
Тип работы:	Предмет:	Язык работы:

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Работа №	89728
Тип работы	Бакалаврская работа
Предмет	физиология
Объем работы	69 с.
Год сдачи	2019
Стоимость	4700 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено	257

Не подходит работа?

Узнай цену на написание

Содержание

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА 6
1.1 Этиология и патогенез бронхиальной астмы 6
1.2 Психологический статус у больных бронхиальной астмой 8
1.3. Клинико - эпидемиологические особенности бронхиальной астмы в
Западно - сибирском регионе и Алтайском крае 14
1.4. Состояние инвалидности взрослого населения при бронхиальной астме
в Алтайском крае 17
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 20
ГЛАВА 3. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ РАЗНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПРОТИВОАСТМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ 26
3.1 Заболеваемость бронхиальной астмой 26
3.2. Состояние функции внешнего дыхания у больных бронхиальной
астмой 28
3.3. Психологический профиль больных бронхиальной астмой 32
3.4. Особенности реакции на противоастматическую терапию у пациентов
разного пола и возраста 36
3.5 Особенности реакции на противоастматическую терапию у пациентов с разным уровнем импульсивности, тревожности и агрессивности 43
ВЫВОДЫ 64
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 65

Введение

В последние годы БА стала одним из наиболее распространенных заболеваний современного общества. Глобальность проблемы связана с неуклонным ростом заболеваемости, распространенности, инвалидности и смертности от БА, несмотря на существенные достижения в изучении природы заболевания и создание высокоэффективных противоастматических препаратов. Поздняя диагностика и несвоевременное лечения бронхиальной астмы приводят к прогрессированию заболевания, утяжелению его течения и развитию осложнений, что снижает качество жизни, ведет к ранней ивалидизации и ухудшает прогноз болезни для пациентов. Поэтому современная стратегия лечения больных БА предусматривает, прежде всего, раннюю диагностику, адекватную терапию и комплекс профилактических мероприятий (Чучалин, 2003).
Немногочисленные эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы в России с использованием международных опросников, свидетельствуют о неуклонном росте БА среди взрослого населения Москвы составила 6,2% (Биличенко, 1997), Иркутска и Иркутской области - 3,1% и 5,6% соответственно (Чучалин, 1999), Санкт-Петербурга - 7,3% (Емельянов А.В. и др., 2002), в Свердловской области - 6,2% (Лещенко, 2001), а в Алтайском крае - 10,1%.
Социальная и медицинская значимость астмы определяет её место в общей патологии человека. БА обуславливает 0,4% всех обращений населения за медицинской помощью, 1,4% всех госпитализаций, 0,5% случаев и 0,9% дней временной нетрудоспособности, 1,5% от общего числа инвалидов по всем причинам, 0,2% общей смертности и сокращает среднюю продолжительность жизни больных астмой мужчин на 6,6 года и женщин - на 13,5 года (Федосеев, 2001).
По данным международного исследования, несмотря на то, что улучшаются принципы диагностики, лечения, разрабатываются новые препараты, в клинической практике лишь у 5% больных удается полностью достичь целей лечения, соответствующих Глобальной стратегии лечения и профилактики БА (GINA). Контроль течения БА должен включать оценку симптомов заболевания, изменение уровня активности пациента, показатели функции внешнего дыхания и объем терапии, необходимый для поддержания контроля над симптомами заболевания (Гришин, 2010). Чувствительность к терапии зависит от многих факторов: возраста, курение табака, прием глюкокортикостероидных препаратов и др. Известно, что данные препараты вызывают изменения в ядерном аппарате лимфоцитов тимуса, а также подавляют секрецию половых гормонов. И у мужчин, и у женщин, при приеме стероидов может проявляться агрессивное поведение (Рамез, 2008). В связи с этим представляет исследовательский и практический интерес изучение эффективности противоастматической терапии у пациентов неоднородных возрастных и половых групп с разным уровнем агрессии. Изложенные выше положения определили цель и задачи настоящей работы.
Цель исследования: оценить влияние психофизиологического
профиля больных бронхиальной астмой разной степени тяжести на чувствительность к противоастматической терапии.
Задачи исследования:
1. Проанализировать заболеваемость бронхиальной астмой в Алтайском крае.
2. Оценить функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой.
3. Построить и изучить психологический профиль больных бронхиальной астмой.
4. Исследовать особенности реакции на противоастматическую терапию у больных бронхиальной астмой с разным уровнем импульсивности, тревожности и агрессивности.

Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь студентам в написании работ!

ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Курсовые Статьи Диплом Рязань

Заключение

1. По данным обращаемости в ЛПУ, в Алтайском крае повышен уровень заболеваемости бронхиальной астмой, отчетливо прослеживается возрастание удельного веса крайне тяжелых больных и пациентов со среднетяжелой степенью тяжести.
2. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести
диагностируются признаки бронхиальной обструкции: уменьшение
показателей - ЖЕЛ, ОФВ1, МОС и др.
3. Для психологического профиля больных бронхиальной астмой независимо от пола общими преобладающими чертами являются депрессия и конфликтность, уровень которых увеличивается с утяжелением заболевания.
4. Более выраженный положительный клинико - лабораторный эффект противоастматической терапии наблюдается у мужчин и женщин зрелого возраста с высоким уровнем импульсивности и агрессивности.
5. У мужчин и женщин с низким уровнем тревожности и депрессии, а
также высокой импульсивностью, личностной тревожностью,
мстительностью и напористостью отмечается большая чувствительность к проводимой противоастматической терапии.

Литература

1. Агаджанян Н.А., Макарова И.И. Влияние геомагнитной активности на кардиореспираторную систему здоровых лиц // Авиакосмическая и экологическая медицина, 2001. - Т. 35.- № 5. - С. 46 - 49.
2. Адо А.Д., Адрианова Н.В. Бронхиальная астма // Частная аллергология. - М., 1976. - С. 57 - 209.
3. Азимов Р.И. Влияние комплексной терапии на показатели функции внешнего дыхания и диффузионную способность легких у лиц пожилого возраста // Фундаментальные исследования, 2009. - №7. - С. 5 - 12.
4. Амирханов М.И., Лукашина Н.С., Трунев А.Г. Природные рекреационные ресурсы, состояние окружающей среды и экономико-правовой статус прибрежных курортов. М., 1997. - 207 с.
5. Арутюнов Т.Г. Психосоматическое соотношения у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, протекающими с обструктивным синдромом // Клиническая медицина, 1991. - №7. - С. 96 - 98.
6. Балонов Л.Я., Деглин В.Л. Слух и речь доминантного и недоминантного полушарий // Наука. - Л., 1976. - 96 с.
7. Биличенко Т. Н. Эпидемиология бронхиальной астмы // В кн: Бронхиальная астма / под редакцией А.Г. Чучалина. - М.: Медицина, 1997. - Т. 1. - С. 400 -423.
8. Баранов В.Л., Куренкова И.Г., Казанцев В.А. Исследование функции внешнего дыхания // «Элби - СПб», Санкт-Петербург, 2002. - 210 с.
9. Боговин Л.В., Ермакова Е.В., Перельман Ю.М. Психофизиологические особенности эмоциональной сфере у больных бронхиальной астмой // Бюллетень, 2006. - Вып. 23. - С. 23 - 26.
10. Боговин Л.В., Отраднова А.А., МонаховаВ.В., Шабанова А.С. Влияние тревожно-депрессивных расстройств на течение бронхиальной астмы // Бюл. физ. и пат. дых., 2014. - №52. - С. 29 - 33.
11. Боголепов Н.К., Аристова Р.А. Неврологические и электроэнцефалогра-фические исследования при бронхиальной астме // Журнал неврапатол. ,1973. - Т.73. - №11. - С. 1672 - 1679.
12. Бреус Т.К., Конратов А.А. Эффекты ритмов солнечной активности // Атлас временных вариаций природных, антропогенных и социальных процессов. М., 2003. - Т.3. -С. 517 - 524.
13. Бреслав И.С., Ноздрачев А.Д. Дыхание: висцеральный и поведенческий аспекты // СПб. - Наука, 2005. - 308 с.
14. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М.; пер. с нем. Обухова Г.А., Бруенка
А.В. Психосоматическая медицина: Краткий учебник // М.: ГОЭТАР
МЕДИЦИНА, 1999. - 376 с.
15. Булатова Т.А., Черных Е.И. Социальная тревожность в контексте психологических защит // Вестн. Томского гос. пед. ун-та, 2010. -Вып. 2 (92).- С. 107 - 112.
16. Валеев Р.Г., Труфакин С.В., Лещинская В.В. и др. Анализ биоэлектрической активности головного мозга в условиях физического покоя и отрицательной эмоциональной активности у больных с психосоматическими расстройствами: бронхиальная астма // Бюллетень СО РАМН, 2005. - №3. - С. 52 - 58.
17. Гершвин М.Э., ЧучалинА. Г. Бронхиальная астма: Принципы диагностики и лечения; пер. с англ. М. М. Авербаха, А. С. Белевского. - М.: Медицина, 1984.- 464 с.
18. Глобальная инициатива по бронхиальной астме. Современный доклад Национального института сердца, легких и крови и ВОЗ // Пульмонология, 1996. - С. 48 - 59.
19. Гришин О.В., Парамошкина Е.В., Гришин В.Г.
Респираторноебиоуправление в коррекции функциональных дыхательных расстройств у детей с психосоматической патологией // Бюллетень СО РАМН, 2010. - Т.30.- №6. - С. 35 - 40.
20. Гришин О.В., Парамошкина Е.В., Зинченко М.И. и др. Психологический статус и дыхание у детей с психосоматической патологией // Бюллетень СО РАМН, 2009. - №6. - С. 67 - 72.
21. Горшков В.И., Мартыненко Т.И. Состояние инвалидности взрослого населения при бронхиальной астме в Алтайском крае. // Проблемы клинической медицины, 2006. - №2 (6). - С. 67 - 71.
22. Дятчина Л.И. Клиническая фармакология глюкокортикостероидов // М.: ГОЭТАР МЕДИЦИНА, 2010. - 76 с.
23. Емельянов А.В., Федосеев Г.Б., Сергеева Г.Р. и др. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга // Аллергология, 2002. - №2. - С. 10 - 15.
24. Ересько Д.Б. Алекситимия и методы ее определения при пограничных психосоматических расстройствах: методическое пособие // Спб., 1994. -16 с.
25. Княжеская Н.П. Тяжелая бронхиальная астма // Бронхиальная астма, 2002. -Т. 4. -№4.- С. 189-195.
26. Княжеская Н.П. Принципы подбора базисной терапии бронхиальной астмы // Практическая пульмонология, 2013. - №3. - С.14 - 17.
27. Лещенко И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области // Пульмонология, 2001. - №2. - С. 50 - 55.
28. Лотоцкий А.Ю. Значение микросоциальных и личностных факторов в патогенезе бронхиальной астмы и роль психотерапии у этих больных: Автореф. дис... канд. мед. Наук, 1994. - 19с.
29. Мартыненко Т.И., Гребенюк А.А., Параева О.С. и др. Обструктивные заболевания легких: современные подходы к диагностике и лечению // Учебно-методическое пособие. 2-е изд-е., доп. и перераб. - Барнаул: ООО «Акция-Информ-Плюс», 2006. - 52 с.
30. Можина Л.Н., Манжилеева Т.В., Сидорова Л.Д. и др. Бронхиальная астма: клинико - эпидемиологические особенности в Западно-Сибирском регионе // Проблемы клинической медицины, 2005. - №1. - С. 53 - 58.
31. Надточий Е. В. Функция внешнего дыхания и газотранспортная функция эритроцитов у больных бронхиальной астмой // Бюл. физ. и пат. дых., 2007. - №24. - С. 76 - 78.
32. Немеров Е.В., Языков К.Г. К вопросу изучения личностных свойств в психофизиологической реактивности больных бронхиальной астмой на аудиовизуальную стимуляцию // Вестник ТГПУ, 2011. - Выпуск 6 (108). - С. 134 - 137.
33. Немцов В.И., Белишева Н.К., Качанова Т.Л. Зависимость функционального состояния больных бронхиальной астмой от вариаций геокосмических агентов // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2001. - Т. 8. - №1. - С. 67 - 72.
34. Овчаренко С.И., Смулевич А.Б., Акулова М.Н. Контроль течения
бронхиальной астмы: психологические соотношения и расстройства
личности // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2009. - №1. - С. 22-25.
35. Окороков А.И. Диагностика болезней органов дыхания / А.И. Окороков. Диагностика болезней внутренних органов. Т. 3. - М.: Мед. лит., 2001. - С. 33-54.
36. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М., 1999.-368 с.
37. Ребров А.П., Кароли Н.А. Особенности психологического статуса больных бронхиальной астмой // Аллергология, 2002. - №2. - С.187-212.
38. Руслякова Е.В. Психологические особенности личности подростков, страдающих бронхиальной астмой и методы психологической коррекции: Дис. ... канд. психол. наук : 19.00.04 : СПб., 2004. - 264 с.
39. Сафонов В.А., Тарасова Н.Н. Нервная регуляция дыхания // Физиология человека, 2006. - С. 64 - 76.
40. Семенова Н.Д. Психологические аспекты бронхиальной астмы // Бронхиальная астма / под ред. Чучалина А.Г. - М.: Агар, 1997. - Т. 2. - С. 187 - 212.
41. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности: методическое руководство // М., 1990. - 76 с.
42. Суров А.В. Влияние терапии глюкокортикоидами на психологический статус и вегетативную регуляцию у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Благовещенск, 2002. - 26 с.
43. Труфакин С.В., Валеев Р.Г., Афтанас Л.И., Козлов В.А. Особенности механизмов вегетативной регуляции при психосоматических заболеваниях: бронхиальная астма и ревматоидный артрит // Бюллетень СО РАМН, 2005.- №4 (118). - С. 53 - 58.
44. Федосеев Г.Б. Концептуальная схема бронхиальной астмы с аллергическим патогенезом заболевания // Проблемы этиологии, патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы. Л., 1981. - С. 9 - 13.
45. Федосеев Г.Б. Клинико-иммунологическая характеристика больных инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы // Афтореф. дис. док. мед. наук. - Л., 1970. - 31 с.
46. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма // Библиотека врача общей практики. Спб, 1996 - Т. 2. - С. 5 - 24.
47. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб.: Наука, 1995. С. 139 - 149.
48. Чучалин А.Г. Белая книга. Пульмонология. Россия 2003 год //
А.Г.Чучалин. - Москва, 2003. - 68 с.
49. Чучалин А.Г., Черняк Б.А., Буйнова С.В. Распространенность и клинико¬аллергологическая характеристика бронхиальной астмы в Восточной Сибири // Пульмонология, 1999. - №1. - С. 42 - 49.
50. Ширинкин С.В., Васильченко Л.В. Депрессия как важное звено порочного круга при бронхиальной астме // Мир психологии, 2008. -№4. -С. 106 - 111.