ВВЕДЕНИЕ 3
1 ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК 6
Отличительные особенности муниципальных поликлиник и место в их деятельности дневных стационаров 6
Дневной стационар как особое структурное подразделение муниципальной поликлиники 13
Анализ информационных систем используемых муниципальными поликлиниками 22
2 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ 37
Разработка бизнес модели деятельности дневного стационара 37
Анализ информационного обеспечения дневного стационара 41
Разработка требований к подсистеме приема пациентов врачом дневного стационара 52
3 РАЗРАБОТКА И ОПИСАНИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ИНФОРМАЦИОННОЙ ПОДСИСТЕМЫ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ ВРАЧОМ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА 58
Обоснование средств разработки, описание конфигурации дневной стационар для платформы 1С. 58
Описание функционирования подсистемы приема пациентов врачом дневного стационара 79
Оценка экономической эффективности разработанной подсистемы 97
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 104
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 106
ПРИЛОЖЕНИЕ 109
Современные медицинские учреждения производят и накапливают огромные объемы данных. Качество медицинской помощи, общий уровень жизни населения, уровень развития страны в целом зависят от того, насколько грамотно и эффективно эти данные используются медицинскими работникам. Ранее в медицинских учреждениях весь документооборот производился на бумаге, что сказывалось на скорости облуживания пациентов, также рутинная работа с заполнением медицинской документации приводило к дублированию информации, и затрудняло работу медицинского персонала и вело к большому количеству врачебных ошибок. Для автоматизации различных процессов, протекающих в лечебно-профилактическом учреждении и системе здравоохранения государством было принято решение на разработку медицинских информационных систем.
Учитывая динамику и структуры рынка, можно сказать, что рынок и объем информатизации здравоохранения, определяются в нашей стране государством, его потребностями и возможностями. Требования государства к развитию информационных технологий для медицины постоянно растут. Соответственно с этими требованиями росли и дорабатывались медицинские информационные системы, что привело к высокой стоимости таких продуктов.
На данный момент, в большинстве медицинских учреждений отсутствует подсистема для врача дневного стационара. Самые распространенные медицинские информационные системы автоматизируют работу регистратуры, работу врача поликлиники и стационара. Не рационально в дневной стационар внедрять программный продукт автоматизирующий деятельность круглосуточного стационара, так как бизнес процессы различаются. Отсутствие информационных систем в дневном стационаре приводит к:
проблемам обработки большого объема информации;
ненадежности хранения данных;
длительному поиску информации;
к дублированию документов;
временным и финансовым затратам на заполнение бумажной медицинской документации.
Актуальность темы обусловлена тем, чтобы облегчить работу врача дневного стационара с документооборотом при приеме пациента. Разработать такую информационную подсистему, которая позволит: во-первых, создавать и обрабатывать электронные медицинские карты стационарных больных, во- вторых оформлять электронные направления на анализы и процедуры, оформлять направление на обследования, в-третьих, возможность составления плана лечения, истории болезни, и в-четвертых, отслеживание результатов работы дневного стационара, путем формирования отчета о составе больных и исходах лечения. Так, как дневной стационар является не обязательным структурным подразделением в типовой структуре поликлинике, то и многие производители медицинских информационных систем не предусматривают в своих продуктах функционала для информационной поддержки приема пациента врачом дневного стационара.
Поэтому было принято решение на создание подсистемы приема пациентов врачом дневного стационара муниципальной поликлиники. Информационная подсистема будет создана как типовое решение на платформе 1С:Предприятие 8.3, с возможностью настройки под любую поликлинику и под конкретные задачи дневного стационара.
Объект работы – дневной стационар муниципальной поликлиники. Предмет работы – информационная поддержка процесса приема пациента врачом дневного стационара.
Цель работы – разработка подсистемы приемов пациента врачом дневного стационара на платформе 1С.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
рассмотреть особенности деятельности дневных стационаров муниципальных поликлиник;
проанализировать российский рынок медицинских информационных систем для муниципальных поликлиник;
проанализировать деятельность дневных стационаров;
разработать информационную подсистему приема пациентов врачом дневного стационара;
оценить эффективность предлагаемого решения.
Работа включает введение, три части, заключение, список использованных источников из 23 наименований, приложение.
В первой части рассмотрены особенности деятельности дневных стационаров муниципальных поликлиник, отличительные особенности муниципальных поликлиник и место в их деятельности дневных стационаров. Дневной стационар, как особое структурное подразделение муниципальной поликлиники, а также приведен сравнительный анализ информационных систем используемых муниципальными поликлиниками.
Во второй части проанализирована деятельность дневных стационаров. Разработана бизнес модель деятельности дневного стационара, проведен анализ информационного обеспечения дневного стационара, разработаны требования к подсистеме приема пациентов врачом дневного стационара.
В третьей части рассмотрена разработка и описания функционирования информационной подсистемы приема пациентов врачом дневного стационара, а также оценка экономической эффективности разработанной подсистемы. В заключении приведены основные выводы выпускной квалификационной работы. В приложении представлен функциональный код конфигурации. Работа содержит 58 рисунков, 20 таблиц и 2 формулы.
При выполнении выпускной квалификационной работы были решены следующие задачи:
рассмотреть особенности деятельности дневных стационаров муниципальных поликлиник;
проанализировать российский рынок медицинских информационных систем для муниципальных поликлиник;
проанализировать деятельность дневных стационаров;
разработать информационную подсистему приема пациентов врачом дневного стационара;
оценить эффективность предлагаемого решения.
В результате разработана информационная подсистема приема пациентов врачом дневного стационара, позволяющая создавать и обрабатывать электронные медицинские карты стационарных больных, оформлять электронные направления на анализы и процедуры, оформлять направление на обследования, реализована возможность составления назначений, истории болезни, и от- слеживание результатов работы врача дневного стационара, путем формирования отчета о составе больных и исходах лечения.
Внедрение информационной подсистемы системы для врача дневного стационара имеет ряд преимуществ, которые являются ключевыми для работы врача дневного стационара:
упрощается работа врача;
прекращается дублирование документов;
уменьшается время на заполнение медицинской документации;
уменьшается число ошибок;
снижаются трудозатраты на поиск и подготовку отчетности. Конфигурация дневной стационар создана, для врача дневного стационара, и частично для медицинской сестры в дальнейшем возможна модернизация, полная автоматизация деятельности и медицинской сестры, возможно, реализовать задачи, которые не вошли в данную информационную систему:
учет коечного фонда;
интеграция с лабораторными информационными системами, для получения результатов анализа и обследования;
учет, анализ и отчетность временной нетрудоспособности.
Так как информационная подсистема создана как типовое решение на платформе 1С:Предприятие, ее можно использовать в любой поликлинике и надстроить под конкретные задачи дневного стационара.
Таким образом, оценка эффективности показала, что внедрение информационной подсистемы приема пациентов врачом дневного стационара позволяет сократить временные показатели для заполнения истории болезни, оформление талонов и назначений, составление отчетности, формирования медицинской карты, что в свою очередь позволит сократить финансовые затраты, повышая тем самым эффективность работы дневного стационара в целом. Информационная поддержка процессов приема пациента дневного стационара способна послужить причиной к корректированию самого бизнес-процесса, так как задачи исполняются значительно быстрее. Врачи могут обрабатывать большее количество информации за тоже рабочее время, что можно использовать и для снижения расходов на штат или с целью расширения дневного стационара, путем добавления койко-мест, при той же численности сотрудников, занимающихся приемом пациентов дневного стационара.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
