Введение 3
Глава 1. Теоретико-методологический анализ психологических исследований по теме психосоматических расстройств и стратегий
совладающего поведения 8
1.1Понятие и анализ основных теоретических подходов к изучению психосоматических расстройств 8
1.2 Понятие и концепции коппинг-стратегий 14
1.3 Стресс как фактор, способствующий возникновению
психосоматических жалоб у военнослужащих 19
Глава 2. Эмпирическое исследование взаимосвязи типов копинг -
стратегий и психосоматических жалоб у военнослужащих 23
2.1 Программа и методика исследования 23
2.2 Результаты эмпирического исследования психосоматических жалоб у
военнослужащих при разных типах копинг-стратегий 29
2.3 Рекомендации для военных психологов для оказания помощи
военнослужащим, оказавшимся в ситуации стресса 40
Заключение 43
Список использованной литературы 46
Приложения 52
Актуальность исследований по данной проблеме обуславливается недостаточной разработанностью психосоматического направления, как в отечественной, так и в зарубежной науке. Несмотря на большое количество работ по психосоматике, количество вопросов о том, какую роль играет психика в этиологии, клинической картине, лечении, а также реабилитации тех или иных заболеваний из года в год становится все больше. На сегодняшний день лечение психосоматических заболеваний не является достаточно эффективным, зачастую длится многие годы, и порой, к сожалению, так и не приводит к положительным результатам.
Тема стресса и способов совладания с ним также становится всё более актуальной. Современная жизнь человека очень динамична, насыщена как положительными, так и отрицательными эмоциями. Каждый день мы сталкиваемся с различными трудностями в разных сферах жизни: рабочей, учебной, бытовой, социальной. Иногда стресс может стать угрозой нормальному процессу жизнедеятельности личности. Уровень стрессового воздействия конкретных ситуаций, как и способы, которыми человек справляется со стрессом индивидуальны, они обусловлены биологическими предпосылками (тип нервной системы и др.), а также содержанием жизненного опыта.
Служба в рядах Вооружённых сил Российской Федерации сопровождается большим количеством стрессовых ситуаций и требует от военнослужащих высокой стрессоустойчивости. Как известно, стресс способен негативно влиять на психологическое и соматическое состояние человека, оказывать отрицательное влияние на его работоспособность. Военная служба сопряжена с множеством стресс-факторов, основными из них можно назвать: ненормированный рабочий график, высокий уровень ответственности, экстремальные условия службы, служебные перегрузки, предвзятое отношение со стороны старших по званию, необходимость беспрекословного подчинения руководству и другие.
Быть военнослужащим ВС РФ, означает иметь крепкое здоровье, не только физическое, но и психологическое. Ведь в трудные моменты, от психологического состояния и устойчивости офицера, могут зависеть жизни своя собственная, сослуживцев и даже целого государства.
Для помощи военнослужащим, испытывающим какие-либо психологические трудности, в каждой дивизии страны имеется штатный военный психолог. Однако, следует отметить, что этой важной части в подготовке личного состава ВС РФ уделяется критически мало внимания. Зачастую роль психолога является второстепенной в этом процессе. Тем не менее, психолог является одним из наиболее важных специалистов, работе которого необходимо отводить как можно больше времени.
Военный психолог имеет большой спектр обязанностей, направленных на психологическую помощь военнослужащим и членам их семей, а также любому гражданскому персоналу, занятому на территории дивизии. Главными профессиональными задачами военного психолога являются:
1. Профилактика дисциплинарных нарушений;
2. Психологическая работа с личным составом;
3. Психологическая помощь военнослужащим;
4. Психологическая поддержка военнослужащих в период
адаптации;
5. Помощь в разрешении конфликтных ситуаций, особенно зачастую это касается солдат, проходящих срочную службу в рядах ВС РФ;
6. Помощь в реабилитации в случае если была получена травма во время несения службы [2].
В связи с тем, что зачастую должность психолога в ВС РФ остаётся лишь формальностью, возникают ситуации, когда военнослужащему необходима психологическая помощь, однако, оказать её некому. Стрессовые ситуации является неотъемлемой частью профессиональных будней в армии. Многие военнослужащие испытывают стресс, который отражается на их работоспособности и других аспектах жизни. В таком случае, им некуда
4
обратиться и проблемы продолжают накапливаться, проводя не только к психологической, но и соматической дезадаптации.
Актуальность исследования заключается в том, что правильные способы совладания со стрессом помогут улучшить качество жизни военнослужащих. Исследований относительно психосоматических жалоб военнослужащих в совокупности со стратегиями совладающего поведения в отечественной психологии недостаточно, мы считаем, что тема требует более детального изучения и комплексного подхода. Проблема адекватности применяемых военнослужащими копинг-стратегий недостаточно освещена в психологии, хотя от этого напрямую зависит их психологическое благополучие. Также у лиц, занятых в сфере Вооруженных сил, достаточно большое количество факторов риска развития психосоматических расстройств. Данная работа поможет понять, есть ли взаимосвязь между способами борьбы со стрессом и психосоматическими жалобами военнослужащих ВС РФ.
Говоря о степени научной разработанности, отметим, что исследованиями в области психосоматики занимались множество психологов в разное время, например, Г.А. Арина, Д.Н. Исаев, Р.А. Лурия, И.Г. Малкина - Пых, В.В. Николаева, А.Ш. Тхостов и другие. Психосоматику в своих научных работах рассматривали также З. Фрейд, благодаря которому и произошло её зарождение, Ф. Александер и Ф. Данбар. Также изучением возникновения психосоматических расстройств занимались советские учёные в области медицины: И.М. Сеченева с теорией о рефлекторных основах психической деятельности, И.П. Павлов и его условно-рефлекторная и К.М. Быков с кортико-висцеральной теорией взаимодействий, объясняющая механизмы зарождения психосоматических заболеваний.
Объект исследования: психосоматические жалобы военнослужащих.
Предмет исследования: взаимосвязь психосоматических жалоб и копинг-стратегий военнослужащих.
Цель исследования:
1. Выявить и изучить взаимосвязи психосоматических жалоб и копинг-стратегий у военнослужащих
2. Выявить и изучить взаимосвязи отдельных психосоматических симптомов и копинг-стратегий военнослужащих
Задачи исследования:
1. Провести теоретико-методологический анализ источников по теме исследования;
2. Провести эмпирическое исследование взаимосвязи копинг- стратегий и психосоматических жалоб у военнослужащих;
3. Определить взаимосвязи психосоматических жалоб с различными стресс-факторами у военнослужащих ВС РФ;
4. Разработать рекомендации для военнослужащих, с помощью которых они смогут научиться адекватному совладанию со стрессом.
Гипотезы исследования:
1) Существуют взаимосвязи между психосоматическими жалобами и копинг-стратегиями у военнослужащих;
2) Неадаптивные копинг-стратегии взаимосвязаны с вегетативными расстройствами, нарушением функций внутренних органов и уровнем общего самочувствия военнослужащих;
3) Адаптивные копинг-стратегии связаны с более низким уровнем психосоматических жалоб на вегетативные расстройства, нарушения функций внутренних органов и общее самочувствие военнослужащих.
Теоретико-методологические основания исследования, концепции психосоматических расстройств (И.Г. Малкина-Пых, В.В. Николаева, А.Ш. Тхостов), теория стресса Г. Селье, теория копинг-стратегий Р. Лазаруса.
Методы и методики исследования:
-метод теоретического анализа текста;
-психологического тестирования (Гиссенский опросник
психосоматических жалоб, опросника «Способы совладающего поведения» Р. Лазаруса);
- метод математической обработки данных (корреляционный анализ Пирсона, регрессионный анализ) с использованием программы SPSS
Эмпирическая база исследования:
В исследовании приняли участие военнослужащие вооруженных сил Российской Федерации в возрасте от 21-48 лет. Количество испытуемых 15 человек.
Достоверность результатов обеспечивалась с помощью использования стандартизированных апробированных методик (Гиссенский опросник психосоматическх жалоб, опросник «Способы совладающего поведения»), подбором выборки для исследования, обработкой результатов исследования методами математической статистики в программе SPSS.
В данной работе проводилось теоретическое и эмпирическое исследование взаимосвязей психосоматических жалоб и копинг-стратегий у военнослужащих. На этапе теоретического изучения проблемы была проанализирована научная литература по вопросам определения, классификаций, а также этиологии психосоматических заболеваний, определения понятия копинг-стратегия. А также обосновано понимание военной профессиональной деятельности, как источника большого количества стресс-факторов вне зависимости от пола, возраста и стажа службы. В настоящее время уделяется недостаточное внимание оказанию психологической помощи военнослужащим и в связи с этим актуальность нашего исследования является значительной. Работа психолога в военных организациях носит поверхностный, формальный характер, несмотря на то, что своевременное выявление, а также профилактика психоэмоциональных нарушений позволила бы избежать «перехода» психологических проблем в физиологические.
Эмпирическое исследование помогло выявить взаимосвязи между типом реагирования военнослужащих на стресс-факторы и проявлением у них различных психосоматических симптомов. Так, например, реакции по типу «Бегство», сопровождающиеся регрессионным поведением (импульсивным перееданием, чрезмерным употреблением алкоголя и т.д.) тесно взаимосвязано с появлением у военнослужащих лишнего веса.
По итогам работы были получены значимые данные:
1. Соматические жалобы военнослужащих взаимосвязаны с типом реагирования на стресс факторы. Физические и психологические причины происхождения жалоб в субъективном представлении военнослужащих взаимосвязаны и обратно взаимосвязаны с разными видами психосоматических недомоганий.
2. Использование адаптивных коппинг-стратегий взаимосвязано с низким уровнем соматических жалоб. Чем выше показатель шкалы «Планирование решения проблем», тем меньше военнослужащие предъявляют жалобы на боли в желудке. Военнослужащие с высоким показателем «Самоконтроля» предъявляют меньшее количество жалоб на боли в различных частях тела. В случае использование коппинга «Положительная переоценка», военнослужащие реже жалуются на истощение. Так использование копинг- стратегии «Принятие ответственности» приводит к тому, что военнослужащие начинают чаще испытывать жалобы на своё телесное состояние и проблемы со здоровьем, а использование же копинга «Положительная переоценка» ведёт к тому, что военнослужащие реже обращают внимание на своё соматическое состояние, списывая это сиюминутные, незначительные проявления.
3. Использование неадаптивных копинг-стратегиий взаимосвязано с вегетативными расстройствами, нарушением функций внутренних органов и уровнем общего самочувствия военнослужащих. Шкала «Конфронтация» имеет значимую взаимосвязь с такими симптомами как: быстрая
истощаемость, кашель, пониженная половая активность. Соответственно, для военнослужащих, которые чаще используют конфронтацию, как основную копинг-стратегию, в стрессовых ситуациях характерно проявление вышеперечисленных симптомов. Копинг-стратегия «Дистанцирование» имеет значимую положительную взаимосвязь с быстрой истощаемостью. Копинг- стратегия «Самоконтроль» имеет взаимосвязи со следующими симптомами: склонность к плачу, быстрая истощаемость и чувство тяжести или усталости в ногах. Наличие данных взаимосвязей свидетельствует о том, что для военнослужащих, использующих копинг-стратегию «Самоконтроль» в стрессовых ситуациях, не характерно проявление таких симптомов. Выбирая основной копинг-стратегию «Принятие ответственности» военнослужащий чаще испытывает жалобы на следующие симптомы: склонность к плачу, боли в спине или пояснице, повышенная чувствительность к холоду, легкое покраснение и уменьшение веса. Использование копинг-стратегии «Бегство- избегание» как основной в ситуации стресса, военнослужащий чаще испытывает жалобы на увеличение веса, онемение конечностей (омертвение, жжение или мурашки, покалывание в кистях рук и стопах).
4. Военнослужащие, использующие копинг-стратегию
«Планирование решения проблемы» как основную в стрессовой ситуации реже испытывают боли в шее (затылке) или плечевых суставах, речевые расстройства, запоры. При использовании копинг-стратегии «Положительная переоценка» могут провялятся такие симптомы как: повышенная
чувствительность к холоду и уменьшение веса. В свою очередь выраженность симптома «Чувство тяжести или усталости в ногах» снижается при использовании данного копинга.
Исходя из актуальности исследования, а также недостаточностью научных данных в области психосоматических жалоб военнослужащих в совокупности с копинг-стратегиями, нами был составлен перечень рекомендаций для военнослужащих, оказавшихся в трудной ситуации, в котором отражены некоторые советы и способы самостоятельно справиться со стрессом.
Таким образом, была достигнута цель исследования и решены задачи, а выдвинутая гипотеза подтвердилась.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
