Введение 11
1 Современные состояние и тенденции развития медицинских учреждений 13
1.1 Современное состояние здравоохранения в России 13
1.2 Современное состояние здравоохранения других стран 14
1.3 Типы лечебно-профилактических учреждений в России 23
1.4 Глобальные проблемы Российского здравоохранения 27
2 Анализ деятельности ОГАУЗ «Поликлиника №1» 30
2.1 Общая характеристика деятельности ОГАУЗ «Поликлиника №1» 30
2.1.2 Система менеджмента качества ОГАУЗ «Поликлиника №1» 31
2.1.3 Исследования удовлетворенности пациентов 32
2.2 Теоретические аспекты менеджмента риска 33
2.2.1 Причинно-следственный анализ 35
2.2.2 Матрица вероятности и воздействия 37
2.3 Управление рисками в процессе обслуживания пациентов 39
2.3.1 Основные аспекты работы регистратуры 39
2.3.2 Описание процессов регистратуры 41
2.3.3 Контекст и критерии менеджмента риска 43
2.3.4 Применение причинно-следственного анализа 44
2.3.5 Применение экспертного метода 45
3 Финансовый менеджмент, ресурсоэффективность и ресурсосбережение... 52
3.1. Предпроектный анализ 53
3.1.1 Потенциальные потребители результатов исследования 53
4.1.2 Анализ конкурентных технических решений с позиции
ресурсоэффективности и ресурсосбережения 53
3.1.3 Диаграмма Исикава
3.2 Инициация проекта 55
4.2.1 Устав проекта 55
3.3 Планирование и управления научно-техническим проектом 57
3.3.2 Определение трудоемкости выполнения работ 57
3.3.3 План проекта 58
3.3.4 Бюджет научно-технического исследования 59
3.4 Заключение по разделу «Финансовый менеджмент,
ресурсоэффективность и ресурсосбережение» 62
4. Социальная ответственность 65
4.2 Электробезопасность на рабочем месте 72
4.3 Экологическая безопасность 72
4.4 Безопасность в чрезвычайных ситуациях 74
4.4.1 Порядок действия сотрудника при возникновении пожара 75
4.5 Правовые и организационные вопросы обеспечения безопасности 75
Заключение 78
Список публикаций 79
Список использованных источников 80
Приложение А 86
Приложение Б 88
Приложение В 90
Объект исследования - система менеджмента качества ОГАУЗ Поликлиника №1.
Цель работы - Совершенствование системы менеджмента качества ОГ АУЗ «Поликлиника №1».
Методы исследования: анализ информационных источников, внутренней документации учреждения, интервьюирование сотрудников, статистические методы обработки и визуализации данных.
Результаты работы - выявлены наиболее значимые рисковые ситуации процесса обслуживания пациентов регистратурой, разработаны мероприятия по уменьшению воздействия негативных рисков.
Результаты работы могут быть использованы в медицинских учреждениях, ориентированных на улучшение деятельности.
Выпускная квалификационная работа выполнена в текстовом редакторе Microsoft Word 7.0.
Главная задача медицинского учреждения - оказание качественной медицинской помощи вне зависимости от его формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности [1].
Система менеджмента качества является эффективным инструментом управления качеством медицинских услуг. Внедрение системы менеджмента качества в нашей стране является добровольным решением каждой организации.
В соответствии с новым стандартом ISO 9001:2015, одним из приоритетов развития организации является риск-ориентированное мышление.
Внедрение системы риск-менеджмента является одним из путей повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи.
Управление рисками позволяет:
- выявить и оценить последствия
- разработать мероприятия по предотвращению случайных событий, наносящий физический и моральный вред организации, сотрудникам и пациентам.
Целью диссертационной работы является совершенствование системы менеджмента качества ОГАУЗ «Поликлиника №1».
Согласно цели исследования, были определены следующие задачи работы:
1) Изучить современные тенденции развития в сфере здравоохранения.
2) Идентифицировать риски в процессах обслуживания пациентов регистратурой поликлиники и приема пациентов врачом.
3) Разработать мероприятия по совершенствованию системы менеджмента качества
Объектом исследования является система менеджмента качества ОГ АУЗ «Поликлиника №1».
Методы исследования: анализ информационных источников, внутренней документации учреждения, интервьюирование сотрудников, статистические методы обработки и визуализации данных.
Научная новизна работы заключается в следующем: исследования рисковых ситуаций в процессе обслуживания пациентов с применением современных методов и концепций менеджмента качества.
Риск-менеджмент является одним из инструментов повышения качества медицинской помощи. Риск-менеджмент позволяет разработать тактику действий, направленных на ограничение случайных событий, которые могут нанести физический и моральный вред персоналу, пациентам и организации в целом [42].
ОГАУЗ «Поликлиника №1» стремится развивать эффективную систему менеджмента качества для совершенствования процессов и результатов деятельности для обеспечения устойчивого развития.
В 2016 году ОГАУЗ «Поликлиника №1» прошел ресертификационный аудит системы менеджмента качества на соответствие требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015, в связи с чем применение риск- менеджмента является логичным и необходимым действием для дальнейшего развития системы менеджмента качества поликлиники [43].
В ходе выполнения магистерской диссертации были получены следующие результаты:
- изучены современное состояние и тенденции развития в сфере здравоохранения;
- рассмотрены процессы обслуживания пациентов регистратурой и приема пациентов врачами;
- идентифицированы риски в ранее указанных процессах;
- предложены мероприятия по уменьшению воздействия выявленных рисковых ситуаций.
Результаты работы будут полезны для совершенствования рассмотренных процессов и могут послужить примером для дальнейших действий руководства организацию в сфере риск-менеджмента.
Список публикаций
1. Inna V Plotnikova, Kurmanbek kyzy Nurzat, Ludmila A. Redko, Shadrina Olga A.,Marina N. Yanushevskaya Developing a medical institution management system through promoting social accountability// доклад на конференции WELLSO 2016 - II International Scientific Symposium on Lifelong Wellbeing in the World.
