ГЛАВА 1. НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ 6
1.1. Проблема ожирения в детском возрасте 6
1.2. Этиология ожирения 8
1.3. Теории развития ожирения, связанные с пищевым поведением.
Нарушения пищевого поведения 11
1.4. Стресс как фактор развития ожирения 16
1.5. Регуляция пищевого поведения 20
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 22
2.1. Антропометрические методы 22
2.2. Оценка габаритного уровня варьирования 24
2.3. Оценка компонентного состава тела 25
2.4. Методика оценки пищевого статуса 25
2.5. Психологические методы исследования 28
2.5.1. Опросник FEV - II ( для детей 8-12 лет) 28
2.5.2. Методика диагностики самооценки Ч.Д. Спилбергера, Л. Ханина
(оценка ситуационной и личностной тревожности) 29
2.5.3. Статистическая обработка результатов 32
ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ
ОСОБЕННОСТЕЙ, СОСТАВА ТЕЛА И СТАТУСА ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ ДЕВОЧЕК 10 ЛЕТ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ 33
ВЫВОДЫ 36
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 46
Актуальность темы связана с остротой проблемы и с тем, что ожирение - это серьезное заболевание в разных странах, касающееся буквально всего человечества.
О пользе рационального и сбалансированного питания слышали все, однако не всегда это помогает ограничить рацион. Избыточная масса тела вредит состоянию всех органов, что чревато последствиями и серьезным ударом по здоровью.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, к 2025 году число людей с избыточной массой тела удвоится. Кроме того, удручает и то, что число людей с ожирением растет не только среди взрослых, но и среди детей (Нетребко, 2011).
Проблема ожирения характерна как для промышленно развитых, так и для развивающихся стран. Опять же, по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, расчетная распространенность нарушений обмена веществ среди подростков в США составляет более 2,5 миллионов человек.
По данным некоторых исследований, более чем у 50% детей избыточная масса тела обусловлена неблагоприятной наследственностью. А именно тем, что существенный фактор риска развития ожирения среди детей - это избыточная масса тела и ожирение у родителей, формирующие пищевые привычки и нерациональные способы приема пищи в семье. Кроме наследственности, не последнюю роль играют и факторы окружающей среды (Миняйлова, 2012).
В исследовании Руднева С.Г и соавт. (2014) характеристика текущего состояния физического развития населения Российской Федерации следующая: у девочек младше 10 лет, обследованных в Центрах здоровья, медианные значения %ЖМТ были близки к английским данным, а старше 10 лет - к результатам турецкого исследования.
Стандартизированные оценки распространённости избыточной массы
тела и ожирения среди населения России по критериям ВОЗ (общая выборка n=2 092 695) таковы: среди детей и подростков в возрасте 5-17 лет
избыточная масса тела встречается у 23,3% девочек, а ожирение у 8,0%.
Очень часто проблеме ожирения сопутствуют нарушения пищевого поведения, которые влекут за собой проблемы не только со стороны здоровья, но и со стороны психосоциального аспекта человеческой личности.
Целью данной работы являлось проведение комплексного исследования психологических особенностей, состава тела и статуса фактического питания девочек 10 лет с нарушениями пищевого поведения.
В задачи входило:
• Определить тип пищевого поведения испытуемых;
• Определить уровень личностной и реактивной тревожности у испытуемых;
• Оценить фактическое питание;
• Определить наличие связи соматотипа и нарушений пищевого поведения.
1. Изучение типов пищевого поведения у девочек десяти лет показало, что половина из них имеют гармоничное пищевое поведение. Экстернальный и ограничительный типы нарушений пищевого поведения встречались в два раза чаще, чем эмоциогенный тип.
2. Девочки с экстернальным и эмоциогенным типами нарушений пищевого поведения характеризуются более высокой личностной тревожностью, девочки с эмоциогенным типом - высокой ситуационной тревожностью. Для детей с высокой не только личностной, но и ситуационной тревожностью вероятен риск развития эмоциогенного типа нарушения ИИ.
3. Экстернальный тип нарушений пищевого поведения сопровождается увеличением энергетической ценности суточного рациона за счет всех основных макронутриентов.
4. Для детей с макросоматотипом возрастает возможность развития ограничительного типа расстройства пищевого поведения.
