ВВЕДЕНИЕ 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ
ПЕРСОНАЛОМ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 6
1.1 Сущность, цели и задачи управления персоналом 6
1.2 Правовые основы управления персоналом в сфере
здравоохранения 9
1.3 Элементы системы управления персоналом в сфере
здравоохранения 15
2 УПРАВЛЕНИЕ ПЕРСОНАЛОМ В КГБУЗ «КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» 23
2.1 Организационно-экономическая характеристика КГБУЗ «Краевая
клиническая больница» 23
2.2 Анализ кадрового состава и динамики персонала КГБУЗ «Краевая
клиническая больница» 30
2.3 Особенности системы управления персоналом КГБУЗ «Краевая
клиническая больница» 39
3 ПРОБЛЕМЫ В ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ 49
3.1 Проблемы кадровой политики организаций здравоохранения на
современном этапе 49
3.2 Основные направления решения кадровых проблем организаций
здравоохранения 54
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 67
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 70
ПРИЛОЖЕНИЕ
Персонал является важнейшим ресурсом любой организации, обеспечивающим ее эффективное функционирование. Достаточная обеспеченность нужными трудовыми ресурсами, их рациональное использование имеют большое значение для достижения стоящих перед организацией целей.
В медицинских организациях здравоохранения данный фактор получает еще большую важность и значимость в силу специфики оказываемых услуг, качество которых напрямую зависит от наличия специалиста соответствующего уровня. Доступность и качество получаемых услуг в системе здравоохранения в высокой мере определяет качество жизни населения страны.
Актуальность выбранной темы выпускной квалификационной работы (ВКР) определяется также тем, что система здравоохранения сегодня испытывает ряд значительных проблем, в результате которых снижается доступность бесплатной медицинской помощи для граждан. К таковым относятся недостаток медицинских кадров, диспропорции в структуре кадров, низкая мотивация медицинского персонала, неудовлетворительные условия труда и т.д. При этом большинство проблем усугубились в период пандемии COVID-19.
Поэтому грамотное управление кадрами медицинских организаций здравоохранения приобретает в настоящее время первостепенное значение.
Объектом исследования является Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница» (далее КГБУЗ «Краевая клиническая больница»)
Предмет исследования - организация управления персоналом и анализ персонала в КГБУЗ «Краевая клиническая больница».
Целью данной работы является раскрытие особенностей управления персоналом государственного учреждения здравоохранения на примере КГБУЗ «Краевая клиническая больница».
Для достижения цели необходимо решить следующие задачи:
- рассмотреть сущность, цели и задачи управления персоналом;
- исследовать правовые основы управления персоналом и элементы системы управления персоналом в сфере здравоохранения;
- проанализировать структуру и движение персонала КГБУЗ «Краевая клиническая больница»;
- описать особенности управления персоналом КГБУЗ «Краевая клиническая больница»;
- исследовать проблемы в области управления персоналом в медицинских организациях системы здравоохранения на современном этапе и основные направления их решения.
При написании ВКР были использованы нормативно-правовые акты, учебная литература, внутренние нормативные документы и данные КГБУЗ «Краевая клиническая больница», а также Интернет-ресурсы.
Методологическими основами для написания ВКР являются следующие методы: методы теоретического анализа литературы по исследуемой теме, индуктивный метод, дедуктивный метод, методы сравнения, статистические методы, экономико-математические методы.
Период исследования: 2019 - 2021 гг.
Выпускная квалификационная работа написана в соответствии с принятым стандартом и состоит из введения, теоретической, аналитической и практической частей, заключения, списка использованных источников и литературы, включающего 41 наименование, и 5 приложений.
Во введении обоснована актуальность темы исследования, определены цель, объект, предмет, сформулированы задачи и методы исследования.
Теоретическая часть состоит из трёх параграфов, в которых отражаются сущность, цели и задачи управления персоналом , правовые основы управления персоналом и элементы системы управления персоналом сфере здравоохранения.
Аналитическая часть состоит из трех параграфов: организационно-экономической характеристики КГБУЗ «Краевая клиническая больница», анализа кадрового состава и движения персонала учреждения, особенностей системы управления персоналом КГБУЗ «Краевая клиническая больница».
Практическая часть состоит из двух параграфов, в которых отражаются проблемы управления персоналом в медицинских организациях здравоохранения на современном этапе и основные направления их решения.
В заключении сделаны обобщения и выводы по исследуемой теме в соответствии с целью и задачами работы.
Работа написана на 77 страницах, содержит 8 таблиц и 2 рисунка
Подводя итоги проведенного в выпускной квалификационной работе исследования, можно констатировать, что кадровые ресурсы играют важнейшую роль в развитии и функционировании системы здравоохранения. От достаточного количества и уровня профессионализма медицинских работников зависит качество и доступность медицинской помощи, оказываемой населению.
В ходе раскрытия особенностей управления персоналом государственного учреждения здравоохранения были выполнены поставленные задачи: рассмотрены теоретические и правовые основы управления персоналом медицинской организации, произведен анализ структуры и движения персонала КГБУЗ «Краевая клиническая больница», описаны особенности управления персоналом КГБУЗ «Краевая клиническая больница», исследованы проблемы управления персоналом в медицинских организациях системы здравоохранения на современном этапе и основные направления их решения.
В результате проделанной работы можно сделать следующие выводы.
Сущность управления персоналом заключается в планомерном и организованном воздействии на кадровые ресурсы с целью обеспечения эффективного функционирования организации и удовлетворения потребностей персонала в профессиональном и личностном развитии.
К основным задачам управления персоналом относится обеспечение потребности организации в квалифицированных кадрах, закрепление персонала в организации, создание условий для высокой производительности труда, мотивированности работников, предоставление возможности повышения квалификации и профессионального развития работников и т.п.
В сфере здравоохранения правовое обеспечение системы управления персоналом в сфере здравоохранения осуществляется на федеральном, региональном, муниципальном уровнях, а также на уровне учреждений здравоохранения.
Функции по управлению персоналом организации реализуются посредством системы управления персоналом. К ее основным элементам относятся кадровая политика, кадровое планирование, набор и отбор персонала, адаптация персонала, профессиональная подготовка и развитие персонала, оценка персонала, мотивация персонала и кадровое делопроизводство.
Исследовав управление персоналом в КГБУЗ «Краевая клиническая больница», было выявлено следующее.
КГБУЗ «Краевая клиническая больница» представляет собой самое крупное многопрофильное лечебное учреждение Алтайского края. Общая численность персонала больницы на 2021 год составляет 2 386 человек, в том числе 575 врачей, 908 средних медицинских работника.
В результате анализа кадрового состава КГБУЗ «Краевая клиническая больница» выявлено, что за исследуемый период снизилась общая численность работающих. Наибольшую долю среди работников учреждения составляет средний медицинский персонал (38,06% в 2021 году). Персонал КГБУЗ «Краевая клиническая больница» можно охарактеризовать как достаточно опытный и имеющий высокий уровень образования. Наибольшая часть врачебного персонала имеет высшую квалификационную категорию. Однако среди среднего медицинского персонала более 60% сотрудников квалификационной категории не имеет. Также в структуре персонала больницы наблюдается большая доля сотрудников предпенсионного и пенсионного возраста и недостаток молодых специалистов.
Наблюдается снижение процента обеспеченности учреждения персоналом: с 94,69% в 2019 году до 91,88% в 2021 году. Наибольший недостаток наблюдается среди врачебных кадров - 12,15% в 2021 году.
Текучесть кадров в больнице находится в целом в пределах нормы (значение коэффициента текучести составило 0,03 в 2019 году, 0,04 в 2020 году, 0,03 в 2021 году). При этом в период пандемии наблюдалось увеличение оттока персонала и снижение числа принятых на работу.
Основные функции по управлению персоналом КГБУЗ «Краевая клиническая больница» выполняет отдел кадров учреждения. Наибольшее внимание уделяется выполнению таких функций, как подбор и отбор персонала, обучение персонала, аттестация персонала, кадровое делопроизводство.
В настоящее время в области управления персоналом в медицинских учреждениях здравоохранения существуют такие проблемы, как кадровый дисбаланс, дефицит кадров, диспропорции в структуре медицинского персонала, высокая доля сотрудников пенсионного и предпенсионного возраста в кадровой структуре, отток молодых специалистов, недостаточная социальная защищенность, низкая эффективность системы оплаты труда, значительная дифференциация заработной платы медицинских работников.
Наибольшую роль в решении кадровых проблем медицинских организаций системы здравоохранения играет государственная кадровая политика. Так, в рамках реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Алтайского края квалифицированными кадрами» ведется работа по следующим направлениям: профориентационная работа среди школьников, осуществление целевой подготовки медицинских специалистов; привлечение специалистов для участия в программе «Земский доктор/Сельский фельдшер» с предоставлением единовременной компенсации; организация наставничества для молодых специалистов; внедрение системы НМО; санаторно-курортное лечение медицинских работников; повышение уровня заработных плат; мероприятия по повышению престижа профессии и т. д.
Реализация данных мероприятий будет способствовать решению проблем в области управления медицинским персоналом и повышению эффективности функционирования системы здравоохранения.
1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993, с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020 года) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
2. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 25.02.2022 № 27-ФЗ) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
3. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 26.03.2022 № 64-ФЗ) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
4. О некоммерческих организациях: Федеральный закон РФ от 12.01.1996
№ 7-ФЗ (ред. от 03.08.2018 № 290-ФЗ) // Справочно-правовая система
«Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
5. О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года: Указ Президента РФ от 06.06.2019 № 254 // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
6. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года: Указ Президента РФ от 07.05.2018 № 204 // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
7. О продолжительности рабочего времени медицинских работников в
зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности: Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 (ред. от 24.12.2014 № 1469) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
8. О реализации пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения: Постановление Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 847 // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
9. Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.08.2012 № 66н // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
10. Об утверждении Положения об аккредитации специалистов: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22.11.2021 № 1081н // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
11. О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22.11.2021 № 1083н // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
12. Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010 № 541н (ред. от 09.04.2018 № 214н) // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
13. Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских
работников и фармацевтических работников: Приказ Министерства
здравоохранения РФ от 20.12.2012 № 1183н (ред. от 04.09.2020 №939н) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
14. Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.06.2003 г. № 230 (ред. от 19.12.2003 № 607) // Справочно -правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
15. О направлении методических рекомендаций по сохранению
медицинских кадров в системе здравоохранения:
Письмо Министерства здравоохранения РФ от 09.04.2013 № 16-5/10/2-2540 // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
16. Об утверждении унифицированных форм первичной учетной
документации по учету труда и его оплаты: Постановление Госкомстата РФ от 05.01.2004 №1 // Справочно-правовая система «Консультант Плюс»
[Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
17. О регулировании отдельных отношений в сфере охраны здоровья
граждан на территории Алтайского края: Закон Алтайского края от 08.04.2013 № 10-ЗС (ред. от 01.06.2021 № 49-ЗС) // Справочно-правовая система
«Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
18. Об утверждении Территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов: Постановление Правительства Алтайского края от 30.12.2021 № 502 // Справочно-правовая система
«Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
19. Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения в Алтайском крае»: Постановление Правительства Алтайского края от 26.12.2019 г. № 541 (ред. от 05.03.2022 № 72) // Справочно-правовая система «Консультант Плюс» [Электронный ресурс] / Компания «Консультант Плюс».
20. О резерве управленческих кадров для медицинских организаций,
предприятий и краевых государственных бюджетных профессиональных образовательных учреждений, подведомственных Министерству
здравоохранения Алтайского края: Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 29.04.2021 № 185 // Электронный периодический
справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
21. Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Алтайского края: Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 14.12.2018 № 386 (ред. от 10.06.2021 № 273) // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
22. Об утверждении перечней должностей медицинских работников и
медицинских организаций, осуществление трудовой деятельности в которых дает медицинскому работнику право на получение ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату найма жилых помещений: Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 07.09.2020 № 388 //
Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
23. О профессиональных доплатах отдельным категориям специалистов в сфере здравоохранения: Постановление Администрации Алтайского края от 28.10. 2015 № 419 (ред. от 29.08.2019 № 326) // Электронный периодический справочник «Система ГАРАНТ» [Электронный ресурс] / Компания «Гарант».
24. Архипова Н.И., Назайкинский С. В., Седова О. Л. Современные проблемы управления персоналом: монография. - М.: Проспект, 2018. - 161 с.
25. Батурин, В. К. Общая теория управления: учебное пособие/ В. К. Батурин. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2017. - 487 с.
26. Бегун, Т. В. Современные проблемы менеджмента в здравоохранении / Т. В. Бегун, Д. Н. Бегун. // Молодой ученый. - 2017. - № 22 (156). - С. 416¬418.
27. Гасанова А. А. Управление персоналом в системе управления организацией // Инновационная наука. 2019. №11. С. 50-53.
28. Горленко О. А., Ерохин Д. В., Можаева Т. П. Управление персоналом: учебник для вузов. -М.: Юрайт, 2020. - 249 с.
29. Дулина Л. М., Жантлисова Е. А. Кадровое планирование на предприятии // Наука и производство Урала. 2016. № 12. С. 76-78
30. Карьерный менеджмент: учеб. пособие / под ред. С.Д. Резника. - М.: ИНФРА-М, 2020. - 237 с
31. Коргова М. А. Кадровый менеджмент: учебное пособие для вузов. - М.: Юрайт, 2020. - 216 с.
32. Курсова О. А. Правовое регулирование управления персоналом: учебное пособие для вузов. - М.: Юрайт, 2020. - 414 с
33. Ленская И. Ю., Шиндряева И. В., Ширяева В. А. Управление персоналом организации: конспекты лекций. Учебное пособие - М.: Мир науки, 2017 - 127 с.
34. Никитина А. С., Чевтаева Н. Г. Управление человеческими ресурсами в государственном и муниципальном управлении: учебное пособие для вузов. - М.: Юрайт, 2020. - 187 с.
35. Одегов Ю. Г., Руденко Г. Г. Управление персоналом: учебник и практикум для вузов. - М.: Юрайт, 2021. - 467 с.
36. Столяров А.А., Живодрова С.А. Государственное управление кадровым потенциалом в системе здравоохранения (на примере среднего медицинского персонала) // Actualscience. 2017. Т. 3. №2. С.93-95.
37. Столяров, С. А. Менеджмент в здравоохранении: учебник для вузов.
- М.: Юрайт, 2021. - 764 с.
38. Токарева Ю.А., Глухенькая Н. М., Токарев А. Г. Мотивация трудовой деятельности персонала: комплексный подход: монография. - Шадринск: ШГПУ, 2021. - 216 с.
39. Управление персоналом организации: учебник / под ред. А. Я. Кибанова. - М.: ИНФРА-М, 2021. - 695 с.
40. Федорова Н.В., Минченкова О. Ю. Управление персоналом: учебник.
- М.: КНОРУС, 2016. - 224 с.
41. Фролова А. А. Особенности адаптации персонала в медицинской организации на примере Медицинского центра ДВФУ// Молодой ученый. - 2016. № 11 (115). С. 1040-1043.
42. Шаповалов Ю. В. Особенности управления персоналом в сфере здравоохранения // Вестник Омского университета. Серия «Экономика». - 2015. № 4. С. 50-58.
43. Основы кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации [Электронный ресурс] / URL: https://base.garant.ru/77775690/- Дата обращения: 18.04.2022.
44. Официальный сайт КГБУЗ «Краевая клиническая больница» [Электронный ресурс] / URL: https://alt-hospital.ru/- Дата обращения: 25.03.2022.
45. Кадровое планирование как инструмент кадровой политики в
здравоохранении [Электронный ресурс] / URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/kadrovoe-planirovanie-kak-instrument-kadrovoy- politiki-v-zdravoohranenii-Дата обращения: 15.04.2022.
46. Непрерывное медицинское и фармацевтическое образование: общие
положения [Электронный ресурс] / URL:
https://edu.rosminzdrav.ru/specialistam/obshchaja-informacija/- Дата обращения: 19.04.2022.
47. Системы мотивации персонала в медицинском учреждении [Электронный ресурс] / URL: https://web.snauka.ru/issues/2016/07/69723- Дата обращения: 20.04.2022.
48. Национальные проекты «Здравоохранение» и «Демография»
[Электронный ресурс] / URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-
resursy/natsproektzdravoohranenie - Дата обращения: 18.05.2022.
49. Информация о ходе реализации регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Алтайского края квалифицированными кадрами» в 2021 году [Электронный ресурс] / URL: https://clck.ru/pvyX5- Дата обращения: 19.05.2022.
50. Сколько врачей не хватает в Алтайском крае и как решить кадровый
голод [Электронный ресурс] / URL: https://tolknews.ru/medicina/71773-skolko- vrachey-ne-hvataet-v-altayskom-krae-i-kak-reshit-kadroviy-golod - Дата
обращения: 21.05.2022.
51. Перечень мероприятий, запланированных в 2022 году, по укомплектованию краевых медицинских организаций медицинскими кадрами [Электронный ресурс] / URL: http://zdravalt.ru/images/files/kadri/plan-kadry-2022- god.pdf- Дата обращения: 23.05.2022.
52. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс] / URL: https://rosstat.gov.ru/- Дата обращения: 23.05.2022.