СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ 2
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ И ПРИЗНАКИ НЕРВНОЙ БУЛИМИИ.
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 6
1.1. История становления нервной булимии как психологического расстройства .. 6
1.2. Классификации нервной булимии 7
1.3. Основные и отличительные признаки нервной булимии 8
1.4. Значение дисморфомании и дисморфофобии в принятии образа собственного
тела 11
1.5. Психологические особенности людей с нервной булимией 14
1.6. Причины и последствия нервной булимии 17
1.7. Возможные варианты лечения 20
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 22
2.1. Методика биоимпедансометрии 22
2.2. Психологические методы исследования 23
2.3. Оценка пищевого статуса 31
2.4. Статистическая обработка результатов 34
ВЫВОДЫ 47
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
Живой организм - это уникальная система, образующая единое целое и делая взаимосвязанными все его составляющие. Жизнедеятельность такого организма находится под постоянным влиянием огромного количества факторов. Одним из них является полноценное питание, которое в свою очередь, составляет ее основу. Режим питания, преобладание в рационе отдельных продуктов, пищевые ритуалы - все эти привычки, связанные с приемом пищи, получили название «пищевое поведение». Пищевое поведение человека определено врожденными потребностями и при здоровом проявлении представляет собой определенной алгоритм: голод, потребление пищи, насыщение. Общественная обстановка, наследственные признаки, психологический климат в семье и множество других причин могут послужить причинами его нарушения (Ромацкий, Семин, 2006). Расстройства пищевого поведения не просто нездоровые привычки в питании, а проблемы психологического характера, проявляющиеся в отношении него. Существует множество вариаций РПП, но самыми распространенными из них являются анорексия, булимия, компульсивное переедание.
Такое расстройство пищевого поведения как булимия представляет собой замкнутый круг, состоящий из повторяющихся приступов неконтролируемого переедания и обращения к крайним мерам, которые будут направлены на снижение влияния съеденной пищи на фигуру (Солодовник, Неповинных, 2020). Все это дополняется чрезмерной обеспокоенностью контроля массы тела. Изучая данный вопрос подробнее, можно сделать вывод о том, что одним из ключевых моментов является наличие навязчивых мыслей, напрямую относящихся к еде, к приему пищи в целом и тому, как она влияет на внешний вид, при этом игнорируется осознанность воздействия выполняемых действий на здоровье.
В последние годы тема РПП стала часто выступать объектом изучения в связи с высоким распространением данной проблемы. Но несмотря на уже имеющиеся результаты многие ее аспекты до сих пор остаются неясными. Например, в настоящий момент нельзя выделить точно определенные причины, которые являются начальной точкой появления у человека РИН, какие именно психологические факторы оказывают влияние на стабильность адекватной массы тела и на питание в целом, а также когда нужно начитать профилактику возникновения отклонений ПП (Шабанова, 2017). Вследствие этого изучение проявлений и причин пищевых поведенческих расстройств, в частности нервной булимии, является актуальной проблемой.
Цель исследования: оценить энергетическую ценность и характер питания, компонентный состав тела, психологические особенности, нарушения пищевого поведения у лиц, склонных к булимии.
Задачи:
у лиц с высокими значениями по шкале булимии изучить:
1. энергетическую ценность и характер питания;
2. компонентный состав тела;
3. личностные факторы;
4. выраженность психопатологической симптоматики;
5. частоту встречаемости нарушений пищевого поведения.
1. Анализ потребления энергии и макронутриентов у лиц с различным уровнем булимии не выявил существенных различий между группами.
2. Группы лиц с различным уровнем булимии не отличались по количеству ЖМТ%.
3. У лиц с высокими значениями по шкале булимии из результатов опросника ШО1111 выявлено проявление беспокойства о весе и попытки его сбросить, наличие чувства отсутствия контроля над собственной жизнью, невозможность простить собственные недостатки и ошибки, не всегда могут различить чувства голода и насыщения.
4. У лиц с высокими значениями по шкале булимии из результатов опросника SCL выявлено наличие обсессий и компульсий, повышенная чувствительность к событиям и высказываниям, депрессия, тревожные мысли о страхе ожирения, трудности в контактах, сложности и противоречивости эмоциональной жизни.
5. У лиц, склонных к булимии, преобладающим является сочетание трех типов нарушений пищевого поведения: эмоциогенного, экстернального и ограничительного.
1. Абраменков А.И., Бурина Е.А. Синдромы нервной булимии и нервной анорексии у мужчин с позиции биопсихосоциального наблюдения // Интерактивная наука, 2016. - №6. - С. 36-44.
2. Артемьева М.С., Сулейманов Р.А. Социальные и правовые аспекты лечения нервной анорексии и нервной булимии // Вестник РУДН. Серия: Медицина, 2009. - №4. - С. 623-625.
3. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Антонова А.А., Бачило Е.В., Деева М.А., Сизов С.В., Гусева М.А. Диагностика и терапия расстройств пищевого поведения: мультидисциплинарный подход // Социальная и клиническая психиатрия, 2018. - №1. - С. 50-57.
4. Барыльник Ю.Б., Филиппова Н.В., Деева М.А., Гусева М.А. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности // Российский психиатрический журнал, 2016. - №3. - С. 36-45.
5. Бобров А.Е. Психопатологические аспекты нервной анорексии // Альманах клинической медицины, 2015. - № Б1. - С. 13-23.
6. Брюхин А.Е., Онегина Е.Ю. Аффективные нарушения у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2011. - №111(1). - С. 21-26.
7. Вязьмина А.О., Моисеева А.В. Влияние ОКР на жизнь человека в социуме // Scientist, 2021. - №4 (18). - С. 22-25.
8. Дерогатис Л.Р., Липман Р.С., Кови Л. SCL-90: Амбулаторная психиатрическая рейтинговая шкала - Предварительный отчет // Вестник психофармакологии, 1973. - № 1. - С. 13-27.
9. Дмитриева Н.В., Перевозкина Ю.М., Миноходова Е.А., Лопатина Е.В., Качкина Л.С. Психоаналитические механизмы формирования булимии и способы ее коррекции // Смальта, 2017. - № 2. - С. 28-37.
10. Дорожевец А.Н. Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексией: Дис. ... канд. псих. наук. - Москва, 1986. - 194 с.
11. Зейгарник Б.В. Патопсихология: Учеб. Пособие. - М.:
Издательский центр Академия, 2003. - 208 с.
12. Ильина В.А. Идеализация расстройства пищевого поведения в виртуальном пространстве // Скиф, 2020. - №4(44). - С. 95-99.
13. Ильчик О.А., Сивуха С.В., Скугаревский О.А., Суихи С. Русскоязычная адаптация методики «Шкала оценки пищевого поведения» // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология, 2011. - № 1 - С. 39-50.
14. Илюшина Е.А., Ткаченко А.А. Дифференциально¬диагностическое значение психопатологической структуры бредовых и бредоподобных состояний // Социальная и клиническая психиатрия, 2013. - №3. - С. 26-36.
15. Карабина Ю.С. Эталон физической привлекательности как социокультурный фактор образа телесного Я у женщин // Вестник КГУ им. Н.А. Некрасова, 2010. - Т.16. - № 4. - С. 144-148.
16. Келина М.Ю. Социокультурные факторы формирования неудовлетворенности телом и нарушений пищевого поведения // Вестник МГЛУ, 2012. - № 7(640). - С. 158-165.
17. Коркина М. В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. - М.: Медицина, 2009. - 250 с.
18. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. Нервная анорексия. - М.: Медицина, 1986. - 176 с.
19. Кравцова Н.А. Психологические детерминанты развития психосоматических расстройств. Патогенный психосоматический фенотип. - В.: Медицина ДВ, 2013. - 224 с.
20. Кульчинская И.В. Булимия. Еда или жизнь. Первое практическое руководство по избавлению от пищевой зависимости. - М.: Эксмо, 2008. - 255 с.
21. Лапушенко М.В. Дисморфофобия: проблема определения,
диагностики и оказания психологической помощи // Молодой ученый, 2014.- № 12. - C. 255-259.
22. Липская И.Л., Строев Ю.И., Чурилов Л.П. К патогенезу булимии при аутоиммунном тироидите // Здоровье - основа человеческого потенциала. Проблемы и пути их решения, 2021. - № 2. - С. 654-662.
23. Мазаева Н.А., Грачев В.В. Нервная булимия: проблемы клинической дифференциации // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2014. - № 3. - С. 103-113.
24. Малкина-Пых И.Г. Терапия пищевого поведения: справочник практического психолога. - М.: Эксмо, 2007. - 1040 с.
25. Марилов В. В., Артемьева М. С., Сулейманов Р. А., Брюхин А. Е. Результаты длительного исследования пищевого поведения // Вестник РУДН,2006. - №2. - С. 43-52.
26. Матвеев А.А. Репрезентация эмоций у больных нервной булимией // Вестник Московского университета, 2008. - № 4. - С. 38-53.
27. Медведев В.П., Лоскучерявая Т.Д. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков: диагностика и лечение // Российский семейный врач, 2013. - №1. - С. 4-15.
28. Менделевич В.Д. Руководство по аддиктологии. - СПб.: Речь, 2007. - 768 с.
29. Мэйа М., Халми К., Лопез-Ибор Х.Х. и Сарториус Н. Расстройства пищевого поведения. - К.: Сфера, 2006. - 444 с.
30. Неволина Н.С. Нервная булимия: Причины «бычьего» голода // Педагогика и психология в контексте современных исследований проблем развития личности, 2015. - С. 95-97.
31. Николаев Д.В. Биоимпедансный анализ состава тела человека. - М.: Наука, 2009. - 392 с.
32. Новиков Р.И., Куташов В.А. Восприятие образа тела при булимии // Центральный научный вестник, 2016. - Т. 1. - № 16(16). - С. 39-41.
33. Овчинников А.А., Короленко В.В. Выявление основной группы риска суицидального поведения у лиц с пищевой аддикцией // Journal of Siberian Medical Sciences, 2015. - №2. - С. 48-54.
34. Погожева А.В. Основные нарушения пищевого поведения и их коррекция // CONSILIUM MEDICUM, 2013. - № 4. - С. 87-90.
35. Пономарев А.П. Духовность в социальной деятельности: монография. - Ш.: ФГБОУ ВПО «ЮРГУЭС», 2012. - 158 с.
36. Рачковская Н.Н. Проблемы анорексии и булимии в молодежной среде // Местное самоуправление в системе публичной власти: Сборник научных трудов, 2015. - С. 111-112.
37. Ромацкий В.В., Семин И.Р. Феноменология и классификация нарушений пищевого поведения (аналитический обзор литературы, часть I) // Бюллетень сибирской медицины, 2006. - №3. - С. 61-69.
38. Сагалакова О.А., Подолкина Е.А., Труевцев Д.В. Роль интолерантности к неопределенности в структуре взаимосвязи расстройств пищевого поведения и обсессивно-компульсивного расстройства // Медицинская психология в России, 2020. - №3. - С. 45-51.
39. Свиткевич Ю.В. Переедание как способ регуляции эмоциональной сферы людей с синдромом нервной булимии очистительного типа // Северокавказский психологический вестник, 2021. - № 19/1. - С. 5-20.
40. Сероглазова А.С. Сравнительный аналитический обзор
заболеваний населения нарушениями пищевого поведения // Статистика в современном мире: методы, модели, инструменты: Материалы V Международной научно-практической конференции, 2017. - С. 178-182.
41. Скугаревский О.А. Нарушения пищевого поведения: монография. - Минск: БГМУ, 2007. - 340 с.
42. Солодовник Е.М. Влияние факторов риска развития анорексии среди молодежи // Вопросы педагогики, 2020. - № 3. - С. 193-199.
43. Солодовник Е.М., Неповинных Л.А. Современные представления молодежи о расстройствах пищевого поведения (булимия) // Международный журнал гуманитарных и естественных наук, 2020. - № 3-1 (42). - С. 159-163.
44. Тапалова О.Б., Жиенбаева Н.Б. Психофизиологические корреляты дистресса // Universum: Психология и образование: электрон. научн. журн., 2018. - № 11(53). - С. 24-31.
45. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. - СПб.: Питер, 2001. - 272 с.
46. Терре К.В. Нервная булимия и ее психологические механизмы // Новая наука: Стратегии и векторы развития, 2016. - № 5-3(82). - С. 111-113.
47. Филатова О. В. Физиология питания: Учеб. Пособие. - Б.: Изд-во Алт. ун-та, 2018. - 158 с.
48. Филиппова С.А., Шелиспанская Э.В. Феномен
неудовлетворенности собственным телом в юношеском возрасте: психологические причины и возможности коррекции // Психолог, 2017. - № 4.
- С. 21-31.
49. Храмцова Н.И., Заякин Ю.Ю., Плаксин С.А., Куркина В.А. Синдром дисморфофобии / дисморфомании: литературный обзор // Пермский медицинский журнал, 2020. - Т. 37. - № 2. - С. 15-23.
50. Цапяк Т.А., Кляритская И.Л., Кривой В.В., Иськова И.А. Взгляд на проблему ожирения через призму расстройства пищевого поведения // Крымский терапевтический журнал, 2020. - №4. - С. 19-25.
51. Цивилько М.А., Дроздова Г.Ш. Роль диетотерапии при лечении больных нервной анорексией и булимией // Вестник РУДН. Серия: Медицина, 2002. - №2. - С. 44-48.
52. Циркин С.Ю., Гладышев О.А., Бабин А.Г. Нервная булимия: критерии и типология // Социальная и клиническая психиатрия, 2000. - Т. 10.
- №1. - С. 68-72.
53. Шабанова Т.Л. Исследование нарушений пищевого поведения у лиц юношеско-студенческого возраста // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, 2017. - № 9. - С. 91-95.
54. Ювенский Д.Б. Эмоциональное переедание и как с ним бороться // Энергия: экономика, техника, экология, 2010. - № 11. - С. 78-79.
55. Юдина Н.А. Эрозия зубов: терминология, диагностика,
профилактика и лечение // Современная стоматология, 2015. - №1. - С. 8-12.
56. Якимова Л.С., Кравцова Н.А. Психосоциальные и психологические факторы развития дисморфофобий у современных подростков // Тихоокеанский медицинский журнал, 2017. - №3. - С. 15-19.
57. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. - 943 р.
58. Honegger J., Schlaffer S., Menzel C., Droste M., Werner S., Elbelt U. Pituitary Working Group of the German Society of Endocrinology // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2015. - Vol. 100. - P. 3841-3849.
59. Russel G. F. M. Bulimia nervosa: an ominous variant of anorexia // Psychological Medicine, 1979. - Vol. 9. - P. 429-448.
60. Schwartz M. W., Woods S. C., Porte D., Seeley R. J., & Baskin D. G. Central nervous system control of food intake//Nature, 2000. - Vol. 404. - P. 661-671.
61. Wider A. The Cornell Medical Index. Psychological Corporation. - N. Y., 1948.