Экономический анализ организации и разработка мероприятий по повышению ее эффективности

По данным Всемирной организации здравоохранения, Россия находится на 130-м месте по поддержке государством здравоохранения. По данным социологических обследований, в настоящее время примерно 60% всех расходов в стране на медицину производится за счет различных государственных источников и примерно 40 % составляют расходы граждан. То есть в реальной жизни, когда государство не в состоянии оплатить лечение в полном объеме, пациент, чтобы получить качественную помощь, вынужден доплачивать сам.
Здоровье нации как одна из важнейших сфер, определяющих качество жизни граждан, вошло в число приоритетных направлений социально-экономической политики российского Правительства.
В современных условиях финансирование отечественного здравоохранения требует тщательного переосмысления с позиции дополнительного привлечения финансовых средств и их эффективного использования. Неофициальные платежи населения не могут рассматриваться, как жизнеспособное решение данной проблемы. Сегодня необходим переход на экономические методы управления медицинскими организациями с целью вывода значительной доли финансирования медицинских организаций из «тени».
Здравоохранение занимает исключительное место в социально ориентированной рыночной экономике, поскольку именно здесь производятся медицинские услуги. Я считаю, что более полному вовлечению здравоохранения в экономический оборот способствует функционирование последнего на основе рыночных отношений.
Нужно создать конкуренцию между учреждениями, оказываемыми медицинские услуги, т.е. разрешить людям самим выбирать, где лечиться, это позволит улучшить качество лечения.
Нужно провести модернизацию системы медицинского страхования. Она позволит, наконец, ввести единые тарифы, стандарты и единую модель страхования.
Нужен переход от «реформирования» к планомерному развитию всей системы медицинской помощи в стране с выделением приоритетных направлений, в которые и надо инвестировать основные финансовые ресурсы. Среди приоритетов: охрана материнства и детства, снижение смертности трудоспособного населения, борьба с социально обусловленными заболеваниями.
Чтобы обеспечить оптимальный уровень финансирования здравоохранения нужно сочетать различные источники оплаты оказываемой медицинской помощи.
Наконец нужно наращивать выпуск отечественных медицинских препаратов и изделий. Сегодня из примерно 40 млрд. руб. общего объёма рынка медицинских изделий в нашей стране лишь треть - российская продукция.
Теперь сделаем выводы по работе ГАУЗ «Елабужская центральная районная больница» за 2014 год.
В 2014 году несмотря на снижение показателя рождаемости до 15,2%о, показатель естественного прироста населения увеличился и составил «+4,4» (в 2013 году - «+4,1»). Показатель смертности в ЕМР в течение 2012-2014 гг. один из самых низких в республике .
2. В 2014 году показатель смертности лиц трудоспособного возраста выше прошлого года и составляет 462,1 на 100 тысяч трудоспособного населения, его уровень ниже средне-республиканского (по РТ - 499,3).
3. Снизился по сравнению с 2013 годом показатель младенческой смертности - с 6,2 до 5,5%о (РТ 6,5). В целом показатели естественного движения населения в течение последних 5-ти лет более благополучны, чем по Российской Федерации и Республике Татарстан.
4. Уровень первичной и общей заболеваемости населения увеличился по сравнению с 2013 годом.
5 Первичный выход на инвалидность среди взрослых в течение последних 3-х лет на уровне с Республикой Татарстан.
6. Показатель обеспеченности врачами составил 19,2 на 10 тыс. населения, по РТ за 2013 год - 24,3. Имеется проблема с пополнением врачебного состава, увеличивается доля лиц предпенсионного возраста среди них.
9. В системе здравоохранения создан многоуровневый программный комплекс, позволяющий вести общий статистический учет и на основе этих данных осуществлять обмен информацией с другими учреждениями.
10. По району в целом в 2012-2014 гг. коечный фонд использовался эффективно, план посещений выполнялся, число посещений на 1 жителя было выше, чем в среднем по РТ.
12. Средняя заработная плата работников здравоохранения за последние три года увеличилась. Так в 2012 году средняя заработная плата с 14,445 тыс.руб выросла до 21,599 тыс.руб. Подробнее рассматривали в таб.2.6 параграфа 2.2.
Предложения:
- Вести активную работу по повышению квалификации среднего медперсонала.
- Г отовить кадры молодых врачей, продолжая работу в направлениях обеспечения жильем, выплаты стипендий главы района и т.д.
- Произвести монтаж локальной компьютерной сети в стационаре, обеспечить защиту информации в медицинских учреждениях.
- Работать с Министерством здравоохранения, Фондом ОМС, страховыми организациями по повышению уровня финансирования здравоохранения исходя из структуры здравоохранения и уровня задач, стоящих перед ним.
- Повысить степень оснащенности поликлиники и стационара оборудованием в соответствии с утвержденными Порядками медицинской помощи.
- Проводить мероприятия по рациональному использованию коечного фонда (контроль обоснованности госпитализаций, анализ отказов госпитализации, экспертная оценка медицинской документации).
- Применять рациональные схемы назначения медикаментозной терапии с учётом данных клинической фармакологии и доказательной медицины;
- Добиться соответствия лечебно-диагностического процесса
утвержденным стандартам (протоколам) диагностики и лечения.
- Повысить уровень преемственности между стационаром и поликлиникой путем внедрения новых информационных технологий, программ, электронной истории болезни.
- Повысить уровень исполнения законов РФ и РТ, постановлений Правительства РФ, КМ РТ, приказов МЗ РФ и МЗ РТ работниками здравоохранения на основе совершенствования их знаний в целях повышения качества медицинского обслуживания населения и юридической защищенности медицинского и иного персонала.


Купить