🔍 Поиск готовых работ

🔍 Поиск работ

ПРОБЛЕМЫ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИИ И ЗА РУБЕЖОМ

Работа №75728

Тип работы

Курсовые работы

Предмет

медицина

Объем работы32
Год сдачи2020
Стоимость6700 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
331
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


Введение
ГЛАВА 1. ШИРОКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА КАК АКТУАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 5
1.1. Эпидемиология ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в России 5
1.2. Эпидемиология ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в мире 8
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА 10
2.1. Значение ВИЧ в распространении туберкулеза 10
2.2. Взаимное влияние ВИЧ и туберкулеза 11
ГЛАВА 3. ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА 14
3.1. Проблема множественной лекарственной устойчивости у пациентов с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом 14
3.2. Эффективность лечения пациентов с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом 15
ГЛАВА 4. ПРОБЛЕМА БОРЬБЫ С ВИЧ-АССОЦИИРОВАННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 21
ВЫВОДЫ 25
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 26


Актуальность исследования. На сегодняшний день проблема ВИЧ является одной из наиболее актуальных, причем в глобальном масштабе. Согласно оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по состоянию на конец 2019 г. в мире насчитывалось 38 миллионов ВИЧ-инфицированных. Следует признать, что, благодаря глобальным усилиям специалистов в области здравоохранения во всем мире в последние годы темпы роста числа лиц, инфицированных ВИЧ, несколько снизились. Так, по данным ВОЗ, за период с 2000 по 2019 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 39%, а смертность от ассоциированных с ВИЧ причин снизилась на 51%. Тем не менее, в 2019 г. во всем мире было зарегистрировано 1,7 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции и 690 000 случаев смерти от ассоциированных с ВИЧ причин [7].
Одной из ведущих причин смерти ВИЧ-инфицированных является туберкулез. Так, в 2016 году удельный вес туберкулеза составил 40% в структуре смерти среди ВИЧ-позитивных пациентов в мире, а в 2019 г. от туберкулеза умерло 208 000 человек с ВИЧ-инфекцией [3, 26]. Это диктует необходимость борьбы с данным заболеванием в глобальных масштабах. Однако, для организации системы, направленной на борьбу с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом, необходимо четкое понимание основных проблем и вызовов, обусловленных данным заболеванием. Это и послужило обоснованием к проведению данного исследования.
Цель исследования – изучить проблемы ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в России и за рубежом.
Задачи исследования:
1. Исследовать эпидемиологию ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в России и за рубежом.
2. Охарактеризовать особенности течения ВИЧ-ассоциированного туберкулеза.
3. Проанализировать проблемы лечения ВИЧ-ассоциированного туберкулеза.
4. Оценить меры по борьбе с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом в России и за рубежом.
Объект исследования – ВИЧ-ассоциированный туберкулез.
Предмет исследования – проблемы ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в России и за рубежом.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!
ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ
КУРСОВЫЕ СТАТЬИ ВКР

1. В нашей стране показатели заболеваемости ТБ/ВИЧ в последние годы характеризуются стойкой тенденцией к возрастанию на фоне снижения заболеваемости туберкулезом. Особенно неблагоприятная ситуация складывается в местах лишения свободы в связи со специфическими условиями содержания, а также медико-социальными характеристиками контингента. Эпидемиологическая ситуация по ТБ/ВИЧ наиболее неблагоприятна в странах Восточной Европы, а также Южной Африке.
2. ВИЧ-инфекция способствует распространению туберкулеза в связи с угнетением функции иммунной системы. У ВИЧ-позитивных лиц нередко отмечается атипичная клиническая картина туберкулеза, что затрудняет его своевременную диагностику. В свою очередь, туберкулез, очевидно, может оказывать негативное влияние на течение ВИЧ. В итоге, пациенты с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом имеют худший прогноз, чем лица с ВИЧ без туберкулеза, либо ВИЧ-негативные больные туберкулезом.
3. Для многих пациентов с ТБ/ВИЧ характерна множественная лекарственная устойчивость возбудителя туберкулеза. Однако, сведения о ее распространенности в современной литературе весьма противоречивы.
4. Лечение ТБ/ВИЧ следует проводить с учетом чувствительности микобактерии туберкулеза к антимикробным препаратам. При этом во многих случаях следует сочетать его с антиретровирусной терапией.
5. Основной проблемой борьбы с ТБ/ВИЧ на сегодняшний день является отсутствие интегрированных усилий по борьбе с этой ассоциацией. Между тем, изолированные меры по снижению заболеваемости и распространению ВИЧ и туберкулеза оказываются недостаточно эффективными. В этой связи в каждой стране, а также на глобальном уровне необходимо разработать интегрированную стратегию по борьбе с ТБ/ВИЧ.



1. Абдуллаев Р., Комисарова О. Герасимов Л. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных: распространенность, клинические проявления, эффективность лечения // Врач. – 201. – вып. 29 (11). – С. 11–16
2. Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинического течения и лечения больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2008. – 43 с.
3. Базыкина Е.А., Троценко О.Е., Туркутюков В.Б. и др. Эпидемиология ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в Дальневосточном регионе // Журнал микробиологии – 2019. – №2. – С. 36—44
4. Белякова Н.В. Совершенствование профилактики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в пенитенциарных учреждениях: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2011. – 26 с.
5. Быхалов Л.С., Смирнов А.В. Клинико-морфологическая характеристика, медико-социальные параметры лиц с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом // Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2014. – вып. 2(42). – С. 28-30
6. Васильева И.А. Задачи российской фтизиатрии в новых эпидемических условиях // Перспективы развития отечественной фтизиатрии: материалы всерос. научно-практич. конференции с международ. участием. – М., 2020
7. ВИЧ/СПИД. Основные факты // Официальный сайт ВОЗ. – Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids (дата публикации 06.07.2020)
8. ВОЗ. Департамент по борьбе с туберкулезом и Департамент по борьбе с ВИЧ-инфекцией. Принципы борьбы с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. – Женева, 2002. – 54 с.
9. Вострокнутов М.Е., Сысоев П.Г. Динамика эпидемиологических показателей сочетанной патологии «туберкулез и ВИЧ-инфекция» среди лиц, отбывающих наказание. // Здоровье и образование в XXI веке. – 2017. – вып. 19(11). – С. 181-186
10. Галкин В.Г., Еленкина Ж.В., Епифанцева Н.А. и др. ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения. / Под ред. С.А. Стерликова. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2017. – 52 с.
11. Загдын З.М., Галкин В.Б., Баласанянц Г.С. Сочетанная патология: туберкулез и ВИЧ-инфекция на Северо-Западе России. // Журнал инфектологии. – 2013. – №5(3). – С. 19-27
12. Зимина В.Н. Совершенствование диагностики и эффективности лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией при различной степени иммуносупрессии: автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2012. – 45 с.
13. Иванов А.К., Шевырева Е.В., Скрынник Н.А. и др. Лечение больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в дневном стационаре противотуберкулезного диспансера // Мат-лы X Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням с международным участием. – М., 2018. – С. 82
14. Корж Е. В., Подчос Н. А., Извекова Т. С., Малявко Н. А. Антиретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом с глубокой иммуносупрессией // Университетская клиника. ‒ 2017. ‒ Т. 25, № 4. ‒ С. 95-100
15. Корж Е. В., Подчос Н. А., Стрига Л. В. и др. Эффективность лечения и рецидивы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией с глубокой иммуносупрессией, начавших антиретровирусную терапию // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2020. – Т. 98, № 10. – С. 11-18
16. Кравченко А.В., Зимина В.Н. Антиретровирусная терапия у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом (обзор литературы) // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. ‒ 2012. ‒ № 1. ‒ С. 15-22.
17. Кузьмин О.А. Туберкулез органов дыхания в сочетании с ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб, 2005. – 26 с.
18. Кульчавеня Е.В., Алексеева Т.В., Шевченко С.Ю. Внелегочный туберкулез в Сибири и на Дальнем Востоке. // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – вып. 95(3). – С. 24-27.
19. Маньшина А.В., Тоскин И., Хальфин Р.А., Мадьянова В.В. и др. Эпидемиология туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в странах Восточной Европы и в Российской Федерации в 2004— 2014 гг. (обзор литературы) // Профилактическая медицина. – 2017. - №1. – С. 50-56
20. Михайловский А.М. Особенности клинико-морфологических проявлений туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией в Оренбургской области: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2011. – 30 с.
21. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди лиц с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2017. – №3. – С. 13-19
22. Нечаева О.Б., Одинцов В.Е. Эпидемическая ситуация по туберкулезу и ВИЧ-инфекции в учреждениях уголовно-исполнительной системы России. // Туберкулез и болезни легких. – 2015. – №3. – С. 36-41
23. Никифорова Ю.А. Клинико-эпидемиологические проявления туберкулеза органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией в условиях двух сочетанных эпидемий: автореф. дис. … на соискание степени канд. мед наук. – Иркутск, 2013 г. – 22 с.
24. Российское общество фтизиатров. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. – М., 2014. – 37 с.
25. Салина Т.Ю., Морозова Т.И. Клинические проявления и эффективность лечения больных коинфекцией туберкулез/ВИЧ-инфекция и гепатитом // Туберкулез и болезни легких. – 2017. – вып. 95 (9). – С. 25–9.
26. Туберкулез. Основные факты // Официальный сайт ВОЗ. – Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis (дата публикации 14.10.2020)
27. Туленков А.А., Пономарев С.Б. К вопросу актуальности ВИЧ-инфекции в учреждениях уголовно-исполнительной системы России. // Дневник Казанской медицинской школы. – 2017. – №3(17). – С. 26-28
28. Фоменкова Н.В. Клиническая и лабораторная характеристика ВИЧ-инфекции в сочетании с различными формами туберкулеза: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб, 2004. – 27 с.
29. Фролова О.П., Кравченко A.B., Мартынов A.A., Батыров Ф.А. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2007. – 120 с.
30. Фролова О.П. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: эпидемиологическая ситуация основные направления противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией. – М.: Центр противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией МЗ СР РФ, 2010. – 20 с.
31. Хаертынова И.М. Современные особенности течения сочетанной инфекции ВИЧ-туберкулез // Практическая медицина. – 2010. – вып. 2 (41). – С. 81-83
32. Цыбикова Э. Б., Пунга В. В., Русакова Л. И. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в России: статистика и взаимосвязи // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2018. – Т. 96, № 12. – С. 9-17
33. Чернов М.Т., Смердин С.В., Фролова О.П. Критерии оценки работы отделения диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. – 2011. – № 5. – С. 223-224
34. Щелканова А.И. Особенности клинического течения и эффективность химиотерапии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц: автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2003. – 24 с.
35. Beyrer C., Wirtz A.L., O'Hara G., Leaon N., Kazatchkine M. The expanding epidemic of HIV-1 in the Russian Federation. // PLoS Med. – 2017. – Vol. 14(11). – e1002462
36. Blanc F. X. et al. Earlier versus later start of antiretroviral therapy in HIV-infected adults with tuberculosis // Engl. J. Med. – 2011. – Vol. 365, Is. 16. – P. 1471-1481
37. Corbett E.L. et al. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV epidemic. // Archives of Internal Medicine. – 2003. – Vol. 163. – Р. 1009—1021
38. Cruciani M. et al. The impact of HIV1 on infectiousness of tuberculosis: a metaanalysis. // Clinical Infectious Diseases. – 2001. – Vol. 33. – Р. 1922—1930.
39. DiPerri G., Cruciani M., Danzi M.H. et al. Nosocomial epidemic of active tuberculosis in HIV infected patients. // Lancet. – 1989. – Vol. 2. – Р. 1502-1504.
40. Ellis P., Martin W., Dodd P. CD4 count and tuberculosis risk in HIV-positive adults not on ART: a systematic review and meta-analysis // Peer J. – 2017. – Vol. 5. – e4165.
41. Global HIV & AIDS statistics — 2020 fact sheet // Официальный сайт UNAIDS. – Режим доступа: https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet
42. Hanson C., Kibuga D. Effective tuberculosis control and health sector reforms in Kenya: challenges of an increasing tuberculosis burden and opportunities through reform. // Int J Tuberc Lung Dis. – 2000. – Vol. 4 (7). – Р. 627-632.
43. Isaakidis P., Casas E., Das M. et al. Treatment outcomes for HIV and MDR-TB co-infected adults and children: systematic review and meta-analysis. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2015. – Vol. 19 (8). – Р. 969–78
44. Jacob M.G., Cohn D. L. Tuberculosis and HIV Coinfection. // Semin. Respir. Crit. Care Med. – 2013. ‒ Vol. 34(01). – Р. 32-43.
45. Lawn S.D., Myer L., Bekker L.G., Wood R. Tuberculosisassociated immune reconstitution disease: incidence, risk factors and impact in an antiretroviral treatment service in South Africa. // AIDS. – 2007. – Vol. 21. – P. 335-341
46. Lawn S.D., Churchyard G. Epidemiology of HIV-associated tuberculosis Running Head: Epidemiology of TB /HIV // Curr Opin HIV AIDS. – 2009. – Vol. 4(4). – Р. 325–333.
47. Lienhardt C., Rodrigues L.C. Estimation of the impact of the human immunodeficiency virus infection on tuberculosis: tuberculosis risks revisited? // Int J Tuberc Lung Dis. – 1997. – Vol. 1 (3). – С. 196-204
48. Maher D., Mikulencak M. What is DOTS? A guide to understanding the WHO recommended tuberculosis control strategy known as DOTS. // World Health Organization. – Geneva, 1999.
49. Mahtab S., Coetzee D. Influence of HIV and other risk factors on tuberculosis // S. Afr. Med. J. – 2017. – Vol.107 (5). – Р. 428–34.
50. Raviglione M.C., Harries A.D., Msiska R. Tuberculosis and HIV: current status in Africa. // AIDS. – 1997. – Vol. 11 (suppl B). – S115-S123
51. Satti H., McLaughlin M., Hedt-Gauthier B. et al. Outcomes of MultidrugResistant Tuberculosis Treatment with Early Initiation of Antiretroviral Therapy for HIV Co-Infected Patients in Lesotho // PLoS One. – 2012. – Vol. 7 (10). – Р. 46943
52. Shivacoti R., Sharma D., Mamoon G., Pham K. Association of HIV infection with extrapulmonary tuberculosis: a systemic review // Infection. – 2017. – Vol. 1. – P. 11- 21.
53. Sinshaw Y., Alemu Sh., Fekadu A., Gizachew M. Successful TB treatment outcome and its associated factors among TB/HIV co-infected patients attending Gondar University Referral Hospital, Northwest Ethiopia: an institution based crosssectional study. // BMC Infectious Diseases. – 2017. – Vol. 17. – e132
54. Van Bilsen W.P.H., van den Berg C.H.S.B., Rijnders B.J.A. et al. Immune reconstitution inflammatory syndrome associated with toxoplasmic encephalitis in HIV-infected patients // AIDS. ‒ 2017. ‒ Vol. 31, № 10. ‒ Р. 1415-1424.
55. Walker N. F., Scriven J., Meintjes G., Wilkinson R. J. Immune reconstitution inflammatory syndrome in HIV-infected patients // HIV AIDS (Auckl). ‒ 2015. ‒ №7. ‒ Р. 49-64

Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.




©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ
.