Введение
1. Варикозная болезнь нижних конечностей
1.1 Краткая история
1.2 Анатомия вен нижних конечностей
1.3 Медико-социальная значимость
1.4 Этиология и патогенез
1.5 Классификация
1.6 Клиническая картина
1.7 Диагностика
1.8 Лечение
1.9 Профилактика
1.10 Рецидив и осложнения
2. Особенности сестринской деятельности при работе с пациентами с варикозной болезнью
2.1 Сестринская помощь при нарушении кровообращения
2.2 Сестринская помощь в лечении заболеваний вен нижних конечностей
2.3 Роль медсестры в профилактике заболевания
2.4 Клинический пример сестринской помощи пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей
2.5 Определение уровня знаний пациентов о профилактике варикозного расширения вен
2.6 Практический вывод
Заключение
Список литературы
Приложения
Актуальность. Изучение данной темы актуально тем, что варикозная болезнь вен нижних конечностей (ВБВНК) представляет собой важную медико-социальную проблему из-за высокой распространенности, склонности к непрерывно рецидивирующему и прогрессирующему течению, что нередко приводит к тяжелым осложнениям.
Согласно эпидемиологическим данным ВБВНК встречается у 26-38 % женщин и 10-20 % мужчин трудоспособного возраста. В наши дни для варикозной болезни характерны не только рост числа заболевших, но и тенденция к возникновению варикозного расширения вен нижних конечностей у лиц молодого возраста.
В группу риска входят люди, которых профессия заставляет в течение рабочего дня часами стоять на ногах, быть за рулем, компьютером и т. п., а также такие факторы, как: наследственность (наследственная слабость сосудов), длительные статические нагрузки, малоподвижный образ жизни, прием гормональных препаратов и гормональные нарушения, беременность, травмы ног, поднятие тяжести, перегрузки (например, внезапного начала активных тренировок после нескольких лет малоподвижного образа жизни), курение. В сидячем положении вены, расположенные в верхней части бедра и малом тазу, оказываются несколько пережатыми. Значит, движение по ним замедляется. Поэтому «сидячие» профессии тоже в конечном итоге приводят к возникновению и развитию болезни. При этом рискуют одинаково и молодые, и пожилые люди. Также в группе риска находятся: те, кто носит высокие каблуки, спортсмены, чьи занятия связаны с большой нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг), парикмахеры, продавцы, учителя, официанты и представители других профессий, которые много времени проводят стоя, и те, кто хоть и работает сидя, зато очень любит в это время закидывать ногу на ногу, любители кофе и алкоголя, потому что эти продукты обезвоживают организм и тем самым сгущают кровь, осложняя ее путь обратно к сердцу.
Задачей является не только лечить уже существующее заболевание, но и принимать всевозможные меры по профилактике развития болезни, пропаганда здорового образа жизни.
Задачами данной работы является:
1. Изучить медицинскую литературу по данному заболеванию;
2. Определить уровень знаний пациентов о заболевании и о мерах профилактики, и его осложнениях;
3. Определить роль м/с в профилактике;
4. Провести анкетирование;
5. Провести санитарно-просветительную работу о мерах профилактики ВБВНК;
6. Разработать информационно-методический материал для просветительной работы: буклеты, памятки.
Прогноз заболевания существенно улучшается после хирургического вмешательства. Однако ряд объективных и субъективных причин ограничивают широкое применение оперативных методов лечения. В связи с этим огромное число пациентов нуждаются в консервативных мероприятиях, направленных на улучшение венозного оттока и санацию очагов вторичной инфекции. Для достижения положительного результата лечения необходимо создание мотивации у больного к изменению образа жизни, обучение его навыкам, направленным на преодоление болезни.
Значительная часть этой работы возлагается на сестринский персонал. В такой ситуации медицинская сестра должна быть достаточно компетентной в вопросах, связанных с вторичной и третичной профилактикой заболевания, подготовкой больных к хирургическому лечению, наблюдению за пациентами в послеоперационном периоде и с уходом за трофической язвой на поздних стадиях заболевания.
Объектом работы является деятельность медицинской сестры при варикозном расширении вен нижних конечностей.
Предметом работы является профилактическая работа медицинской сестры с пациентами, входящими в группу риска по развитию варикозного расширения вен нижней конечности.
Целями исследования данной работы являются: определение уровня заболеваемости и осложнений ВБВНК; повысить уровень знаний пациентов по профилактике возникновения рецидива в послеоперационном периоде; роль м/с в профилактике данной патологии.
Методы исследования:
1. Аналитический: изучение современной медицинской литературы по данной теме.
2. Анкетирование, опрос, наблюдение, обработка результатов;
3. Беседа по мерам профилактики.
Таким образом, в ходе выполнения дипломной работы на теоретическом уровне мы изучили:
⸺ Краткую историю
⸺ Анатомию вен нижних конечностей
⸺ Этиологию и патогенез заболевания
⸺ Классификацию
⸺ Клиническую картину
⸺ Методы диагностики
⸺ Принципы лечения
⸺ Методы профилактики
⸺ Возможные рецидивы и осложнения
В ходе выполнения практической части сделано:
⸺ Разобран сестринский процесс при нарушении кровообращения
⸺ Разобрана сестринская помощь в лечении заболеваний вен нижних конечностей
⸺ Разобрана роль медсестры в профилактике заболевания
⸺ Рассмотрен клинический пример сестринской помощи пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей
⸺ Определен уровень знаний пациентов о профилактике варикозного расширения вен при помощи проведенного анкетирования
⸺ Разработана брошюра по профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей
Таким образом цели моей дипломной работы: определение уровня заболеваемости и осложнений ВБВНК; повышение уровня знаний пациентов по профилактике возникновения рецидива в послеоперационном периоде; определение значимости роли м/с в профилактике данной патологии достигнута