Введение
1. Злокачественные опухоли молочных желез
1.1 Анатомия молочной железы
1.2 Этиология и патогенез
1.3 Классификация
1.4 Симптомы и первые признаки рака
1.5 Стадии рака молочной железы
1.6 Опухоли молочных желез у мужчин
2. Диагностика и лечение рака
2.1 Диагностика
2.2 Лечение
2.3 Прогноз при раке молочной железы
3. Особенности сестринской деятельности при первичной профилактики рака
3.1 Профилактика рака
3.2 Работа медсестры в профилактике рака
3.3 Методы самообследования молочных желез
4. Практическая часть
4.1 Клинический пример
4.2 Анкетирование пациентов
4.3 Вывод
4.4 Разработка памятки
Заключение
Список литературы
Приложения
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями в последнее время приобретает характер мировой эпидемии. Современная медицина достигла больших успехов в диагностике и лечении рака на ранних стадиях, накоплен богатый клинический опыт, однако показатели заболеваемости и смертности от опухолевых заболеваний растут с каждым днем.
Приоритетность и актуальность решения этой проблемы стала особенно наглядной с выходом Президентского указа №598 от 07.05.2012, где снижение смертности от онкологических заболеваний поставлено в ряд задач государственного масштаба. Среди комплекса мер, направленных на улучшение качества оказания онкологической помощи, сестринский уход является фактором, непосредственно влияющим на самочувствие и настроение пациента. Медицинская сестра - это жизненно важное звено в оказании всесторонней и эффективной помощи пациентам.
Актуальностью темы является проблема современной медицины, в решении которой важную роль играет первичная профилактика онкологических заболеваний.
Объектом исследования является сестринский уход за онкологическими пациентами.
Цель исследования: выявление особенностей ухода медицинской сестры за онкологическими больными.
Для достижения цели мы поставили следующие задачи:
1. Провести анализ общей заболеваемости онкологическими новообразованиями.
2. Рассмотреть причины возникновения злокачественных новообразований.
3. Выявить общие клинические признаки онкологических заболеваний.
4. Ознакомиться с современными методами диагностики и лечения злокачественных новообразований.
5. Рассмотреть структуру оказания онкологической помощи.
6. Определить степень удовлетворенности онкологических пациентов качеством медицинской помощи.
Предмет исследования-деятельность медицинской сестры на базе больницы.
Несмотря на то, что молочная железа легко доступна для исследования, больные с запущенными формами РМЖ составляют около 40%. В значительной степени это связано с низкой медицинской культурой населения. Однако в более чем 30% случаев запущенность целиком лежит на совести медицинских работников ввиду их низкой онкологической грамотности и отсутствия онкологической настороженности. В 50 % случаев от момента появления клинических признаков РМЖ до постановки диагноза проходит более 6 месяцев.
Основные усилия в решении проблемы РМЖ следует направить на разработку и широкое внедрение эффективных организационных форм раннего выявления этого тяжелого недуга.
Два пути имеются сейчас для раннего выявления РМЖ – самообследование и скрининг, то есть посещение смотрового кабинета и маммография с последующими необходимыми мероприятиями. Именно такая тактика позволила Европейским странам поднять соотношение выживших в течении 5 лет после лечения рака молочной железы ко всем заболевшим до 2/3. У нас это соотношение пока равно 54%.
Важная роль отводится совершенствованию первичных осмотров и профилактических осмотров, онкологической настороженности медицинских работников, повышению качества диспансеризации с детальным анализом выявленной патологии, преемственности и порядку оказания медицинской помощи онкологическим больным.
Медицинским сестрам следует повышать свою профессиональную компетентность по вопросам раннего выявления патологии молочной железы, знать факторы риска, формирующие гормональные изменения в организме женщины, которые служат пусковым механизмом развития рака молочной железы, клинические проявления онкологического заболевания, организацию диспансерного наблюдения, кратность обследования и явки на прием и проявлять онкологическую настороженность при обследовании молочных желез у женщин во время профилактических осмотров.
Важная роль отводится умению медицинской сестры корректно обеспечивать психологическую поддержку пациента в благоприятном исходе заболевания в результате использования инновационных методов диагностики, внедрения высоко технологичных методов лечения и реабилитацию больных после операции.
Знание современных подходов к профилактике заболевания обеспечивает медсестре грамотное проведение разъяснительной работы по профилактике рака молочной железы и повышению ответственности населения за свое здоровье.
Рак молочной железы можно вылечить!
В случае ранней диагностики вероятность полного выздоровления достигает 80%. В стратегии борьбы с РМЖ в настоящее время высока роль вторичной профилактики, т.е. превентивного выявления опухолей молочной железы в той стадии, когда они могут быть излечены существующими методами лечения.
Международная группа врачей, психологов и диетологов разработала 10 заповедей, которые не только продляют жизнь, но и делают приятным земное существование. ВАЖНО!
1. Не впадать в уныние и депрессию, поскольку они вызывают длительные нарушения биохимических процессов и микроциркуляцию в организме;
2. Не подавлять свои эмоции, не носить в себе обиды, гнев и другие негативные чувства (тот, кто часто переживает стресс, живет на 5-7 лет меньше);
3. Научиться думать «правильно» настраиваясь на счастливые мысли, так как для сохранения здоровья субъективное отношение к миру важнее чем реальность;
4. Никогда не следует прекращать интеллектуальной деятельности, надо заставлять мозг работать, что предотвращает деградацию личности и поддерживает интерес к жизни;
5. Найти себе пару (любовь дает человеку гормон счастья эндорфин – лучшее средство против стрессов и старения, которое укрепляет иммунитет);
6. Время от времени следует баловать себя, посещать выставки, театральные спектакли, концерты, смотреть веселые комедии, слушать гармоничную музыку;
7. Больше гулять на свежем воздухе, созерцая красоту природы и наслаждаясь жизнью;
8. Стараться больше двигаться, ежедневно ходить не менее 6 км, заняться спортом или делать физкультурные паузы несколько раз в день по 5-8 минут;
9. Не объедаться, вместо привычных 2500 калорий довольствоваться 1500, тем самым, устраивая разгрузку своему организму;
10. Питаться по возрасту, включая в рацион продукты, которые содержат необходимые микроэлементы и витамины.
