Тип работы:
 Предмет:
 Язык работы:


УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ

Работа №71631

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

сестринское дело

Объем работы57
Год сдачи2021
Стоимость3500 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
786
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


Введение
1. Теоретические основы профилактики пролежней
1.1 Причины
1.2 Классификация
1.3 Стадии
1.4 Места возникновения
1.5 Причины возникновения
1.6 Факторы риска возникновения
1.7 Клинические проявления
1.8 Осложнения
1.9 Диагностика
1.10 Шкалы Ватерлоу и Нортона
1.11 Профилактика
1.12 Лечение
2. Пути совершенствования сестринского процесса в профилактике пролежней
2.1 Сестринский процесс в профилактике пролежней у пациентов
2.2. Памятка для родственников
3. Практическая часть
Заключение
Список литературы
Приложения


В России с годами растет показатель заболеваний, осложнением которых является развитие коматозного (бессознательного) состояния. Официальная статистика не публикует общие цифры гибели людей - эти цифры приводятся сегментарно, по отдельным видам различных заболеваний. Наиболее частой причиной развития такого состояния является инсульт - 57,2%, на втором месте - передозировка наркотиков - 14,5%, далее следуют гипогликемическая кома - 5,7%, черепно-мозговая травма - 3,1%, диабетическая кома и отравления лекарствами - до 2,5%, алкогольная кома - 1,3%, реже диагностируется кома вследствие отравлений различными ядами - 0,6%.
Бессознательное состояние - это прекращение бодрствования, при котором исчезают произвольные движения и различные ощущения. Жизнь продолжается исключительно в форме вегетативной деятельности. Организм теряет способность реагировать как на внутренние, так и на внешние раздражители. Заметим, что такое состояние может характеризоваться различными степенями тяжести - от кратковременной потери чувств до длительной комы.
Коматозное состоянии развивается в результате глубокого торможения в коре головного мозга с распространением его на подкорку и нижележащие отделы центральной нервной системы вследствие острого нарушения кровообращения в головном мозгу, травм головы, воспаления (при энцефалитах, менингитах, малярии), а также в результате отравлений (барбитуратами, окисью углерода и др.), при сахарном диабете, уремии, гепатите (уремическая, печёночная кома). При этом возникают нарушения кислотно-щелочного равновесия в нервной ткани, кислородное голодание, нарушения ионного обмена и энергетическое голодание нервных клеток.
Коматозное состояние может характеризоваться различными степенями тяжести - от кратковременной потери чувств до длительной комы.
При длительном коматозном состоянии жизнь человека продолжается исключительно в форме вегетативной деятельности. Поэтому в коматозном состоянии все направлено на восстановление физиологических функций пациента, на предупреждение возможных осложнений.
У больных, находящиеся в коматозном состоянии, остро стоит проблема развития пролежней, заметно отягощающая основное заболевание, удлиняющая время пребывания больного в стационаре, увеличивающая стоимость лечения, нередко служащая причиной летальных исходов и негативно сказывающаяся на сроках восстановления трудоспособности больных. Поэтому пациенты в коматозном состоянии нуждаются в организации деятельности медицинской сестры по профилактике пролежней.
Значительная роль в профилактике данных осложнений принадлежит медицинской сестре, так как именно она ведет постоянное наблюдение за пациентом в бессознательном состоянии и обеспечивает уход за ним.
Министерством здравоохранения РФ разработан и утвержден отраслевой документ "Протокол ведения больных. Пролежни". «Эффективность оказания медицинской помощи зависит от чёткой и профессиональной сестринской деятельности, направленной на повышение качества оказания медицинской помощи, путём осуществления стандартизированных технологий сестринского ухода, профилактики, диагностики и лечения».
Не смотря на достижения современной медицины, частота возникновения пролежней у пациента в бессознательном состоянии в реанимационном отделении, выше, чем у пациентов, находящихся в сознании.
Таким образом, актуальность данной темы обусловлена тем, что роль мероприятий, организуемых медицинской сестрой по профилактике пролежней у пациентов в бессознательном состоянии, недостаточно изучена.
Учитывая актуальность данной проблемы, целью исследования явилось изучение роли медицинской сестры в профилактике пролежней у пациентов в бессознательном состоянии.
Согласно поставленной цели поставлены следующие задачи исследования:
1. Провести теоретический анализ информационных источников по данной теме.
2. Определить степень риска развития пролежней у пациента в бессознательном состоянии.
3. Исследовать мероприятия, проводимые медицинской сестрой по профилактике пролежней у пациентов в бессознательном состоянии.
4. Оценить эффективность мероприятий по профилактике пролежней у пациентов в бессознательном состоянии.
Объект исследования: Деятельность медицинской сестры по профилактике пролежней у пациентов в бессознательном состоянии.
Предмет исследования: Влияние деятельности медицинской сестры на профилактику развития пролежней у пациентов в бессознательном состоянии.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!
ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ
КУРСОВЫЕ СТАТЬИ ВКР

Лучшее лечение – это профилактика. У здоровых людей никогда не возникает пролежней. Болезни и инвалидность ведут к ограничению движений, что, в свою очередь, делает пациента подверженным опасности возникновения пролежней. Хороший медицинский уход, направленный на облегчение страданий, излечение болезней или устранение инвалидности, включает меры по профилактике и лечению пролежней. Поэтому для предупреждения появления пролежней необходимо регулярно, перестилая постель, осматривать тело больного, обращая особое внимание на те зоны, где наиболее часто возникают пролежни.
Пролежень – это омертвение (некроз) мягких тканей в результате постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики.
Основной причиной возникновения пролежня является сдавление тканей между костью и находящейся снаружи твердой поверхностью. В мелких сосудах мягких тканях нарушается кровообращение, и к клеткам сдавленной области перестает поступать кислород и питательные вещества. В результате в них развиваются дистрофические и некротические процессы, приводящие к некрозу и гибели данного участка ткани.
Вероятность развития пролежня в первую очередь зависит от двух факторов: качества ухода и тяжести заболевания.
Пролежни чаще всего развиваются на стороне тела, прилегающей к твердой поверхности и локализуются на выпирающих участках тела – коленях, локтях, бедрах, ягодицах, крестце.
Следует самым тщательным образом устранять все причины, приводящие к этим тяжелым осложнениям и способствующие их прогрессированию. Для этого при покраснении кожи на крестце или других местах надо систематически протирать ее влажным полотенцем, смоченным камфорным спиртом, делать массаж кожи.
В данной работе выявлены главные причины возникновения пролежней, места локализации пролежней, выявлены факторы риска, дана оценка риска развития пролежней, рассмотрены клинические проявления и осложнения пролежней. Так же рассмотрены мероприятия, направленные на профилактику пролежней. Для предупреждения появления пролежней необходимо регулярно, перестилая постель, осматривать тело больного, обращая особое внимание на те зоны, где наиболее часто возникают пролежни. Следует самым тщательным образом устранять все причины, приводящие к этим тяжелым осложнениям и способствующие их прогрессированию. Для этого при покраснении кожи на крестце или других местах надо систематически протирать ее влажным полотенцем, смоченным камфорным спиртом, делать массаж кожи.



1. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни / Приказ Минздрав РФ №123. – М., 17.04.2002. – 11 с.
2. Цупиков Ю.М. Комбинированное лечение пролежней у спинальных больных (клинико-экспериментальное исследование): автореф. Дисс…канд.мед.наук: 14.00.27. – Волгоград, 2019. – 18 с.
3. Тарновская И.О. Стандартизация в сестринской практике как элемент обеспечения качества при профилактике внутрибольничных инфекций: автореф. Дисс…канд.мед.наук: 14.00.33 – М., 2020. – 20 с.
4. Петров С.В. Общая хирургия: учебник / 3-е изд., перераб. И доп. – М., 2020. – 768 с.
5. Дибиров М.Д. Пролежни: профилактика и лечение // Медицинский совет. – 2018. - №5-6. – С. 60-64
6. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней // Медицина неотложных состояний. – 2017. - №5 (12). – С. 99-103
7. Общая хирургия: учебник / Под ред. Проф. Н.А. Кузнецова. – М.: МЕДпресс-информ, 2019. – 896 с.
8. Карпов Г.В. Методики лечения при трофических нарушениях. — К: Здоров'я, 2019. — 301 с.
9. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней // Русский медицинский журнал. — 2018. — Т. 12, №12. — С. 40-45.
10. Организационные подходы по совершенствованию деятельности медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений на уровне региона (методические рекомендации) / З.А.Коренчук, М.А. Поддужная, B.C. Шелудько, Ш.А. Биктаев. – Пермь, 2017. – 72с.
11. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. – М., 2019. – 368 с.
12. Основы сестринского дела / под ред. С.И. Двойникова. – М., 2017. – 336 с.
13. Современная организация сестринского дела: учебное пособие / под ред. З.Е. Сопиной. – М., 2018. – 576 с.
14. Модель деятельности участковой медицинской сестры, оказывающей первичную медико-санитарную медицинскую помощь / Т.В. Рябчикова, Л.А. Егорова, А.В. Данилов, Л.А. Качанова, Л.Н. Ласкарева // Главная медицинская сестра. – 2019. – №9. – С. 18-22
15. Щепин В.О., Петручук О.Е. Профилактика в условиях реформирования Российского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2019. – № 2. – С.29-33
16. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии. – Ростов-на-Дону, 2017. – 447 с.
17. Колотилова И.А. Сестринское дело в хирургии: Учебное пособие для студентов. – Спб., 2018. – 89 с.

Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.



Подобные работы


©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ
.