Тип работы:
Предмет:
Язык работы:


Отношение к болезни и механизмы психологической защиты у больных алкоголизмом

Работа №7135

Тип работы

Диссертации (РГБ)

Предмет

психология

Объем работы175стр.
Год сдачи2003
Стоимость470 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
778
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. Литературный обзор
1.1. Отношение к болезни у больных алкоголизмом... 9
1.2. Основные представления о механизмах психологической защиты 19
1.3. Механизмы психологической защиты при алкоголизме 29
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2- 1. Материал исследования 37
2.2. Клинико-психологические метода исследования . 41
2.3. Экспериментально-психологические методы исследования 43
ГЛАВА 3. Результаты исследований
3.1. Результаты экспериментально-психологических исследований
3.1.1. Исследование особенностей интеллектуально-мнестической деятельности 53
3.1.2. Исследование мотивации потребления алкоголя 56
3.1.3. Исследование типа отношения к болезни 62
3.1.4. Исследование механизмов психологической защиты 82
3.2. Анализ общих взаимосвязей между результатами психологических методик
3.3. Результаты клинико-психологического исследования 117
3.4. Анализ общих взаимосвязей между результатами экспериментально-психологического и клинико-психологического исследований 123
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов клинико-психологических и экспериментально-психологических
исследований 130
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 144
ВЫВОДЫ 148
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 150
ПРИЛОЖЕНИЕ 170




Актуальность проблемы.Реабилитационное направление в современной медицине, одним из самых важных принципов которого является личностный подход к больному, в отечественной медицинской психологии связанный с работами В.Н.Мясищева, подчеркивает важность изучения особенностей личности больного, его позиций по отношению к своей болезни и лечению (Кабанов М.М.,1985).
В клинике алкоголизма этому уделяется особенное внимание, т.к. отношение к болезни у больных алкоголизмом является проблемой, с которой связаны значительные трудности в лечении этого заболевания. Объясняется это особым клинико-психологическим феноменом, выражающемся в отрицании существования болезни - анозогнозии. Влияние, которое алкогольная анозогнозия оказывает на течение болезни, и те трудности, с которыми приходится сталкиваться во время ее преодоления в процессе противоалкогольного лечения привели к тому, что большинство авторов рассматривают анозогнозию в качестве основной и определяющей составляющей отношения к болезни у больных алкоголизмом. Можно сказать, что эта проблема существенным образом влияет и на решение профилактических задач (Спивак Л.И., Поляков В.П., 1982).
В связи с значимостью этой проблемы рядом исследователей проводились попытки изучения отношения к болезни у больных алкоголизмом и, в частности, алкогольной анозогнозии, представления о которой претерпели определенную динамику на протяжении последних десятилетий. Описания этого феномена носили преимущественно теоретико-описательный характер и оказались недостаточно доказательными. Это касается в первую очередь отсутствия у исследователей единства взглядов на содержательную характеристику анозогнозии, которая изначально рассматривалась как следствие психо¬органического синдрома (Лукомский И.И.,1960;Энтин Г.М.,1973) и алкогольных изменений личности (Познанский А.С., 1974), а впоследствии как проявление системы психологической защиты (Бокий И.В., Цыцарев С.В.,1985; Классен М.А.,Шмакова М.А.,1986).
В целом, анализ литературы показал, что до сих пор не про¬водилось комплексного экспериментально-психологического и клинико-психологического исследования отношения к болезни и специфики психологических защитных механизмов у больных алкоголизмом,включающего в себя как содержательный анализ этих феноменов, так и их связь с другими подсистемами личности (познавательными,характерологическими, эмоциональными) и выявления роли этих подсистем в формировании всей структуры отношения к болезни у больных алкоголизмом.
В связи с этим и была поставлена цель настоящей работы: комплексное клинико-психологическое и экспериментально-психологическое исследование структуры и типологии отношения к болезни и механизмов психологической защиты у больных алкоголизмом, в связи с задачами усовершенствования психологической диагностики и психологической коррекции.
Основные задачи исследования:
1. Изучить клинико-психологические представления о реакциях личности на болезнь у больных алкоголизмом.
2. Изучить влияние некоторых характеристик личности и интеллектуально-мнестических нарушений, возникающих в процессе болезни, на отношение к болезни и защитную структуру больных алкоголизмом.
3. Провести экспериментально-психологическое исследование особенностей отношения к болезни у больных алкоголизмом.
4. Исследовать структуру и механизмы психологической защиты у больных алкоголизмом и их роль в формировании алкогольной анозогнозии.
5. Провести сравнительный анализ результатов клинико-психологического и экспериментально-психологического исследований,
с целью выделения основных факторов, влияющих на формирование отношения к болезни.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!


1. Отношение к болезни при алкоголизме представляет собой комплекс переживаний и ощущений больного, его интеллектуальных, эмоциональных и поведенческих реакций на болезнь и включает в себя как сознательные, так и бессознательные процессы адаптации к болезни, проявляющихся в действии механизмов психологической защиты и входящие в структуру алкогольной анозогнозии.
2. Нарушения зрительно-моторной координации, зрительной и слуховой памяти наблюдаемые у исследованных больных и входящие в структуру психоорганического синдрома не влияют на выраженность анозогнозических реакций личности на болезнь.
3. Отношение к болезни в целом у больных алкоголизмом определяется наличием или отсутствием эмоциональных нарушений и характерологических особенностей, связанных с эмоционально-волевой сферой личности.
4. Больные алкоголизмом, у которых отсутствуют личностные девиации в преморбиде и характеризующиеся относительной устойчивостью к личностной деформации в процессе болезни,демонстрируют гармоничный, эргопатический и анозогнозический типы отношения к болезни. Больные с акцентуациями личности в преморбиде и/или с приобретенными в процессе болезни личностными изменениями демонстрируют сенситивный тип отношения к болезни в сочетании с тревожным, меланхолическим, апатическим и другими типами, выбор которых определяется наличием тех или иных эмоциональных нарушений.



1. Анастази А. (а). Психологическое тестирование. Книга 1.М.,
Педагогика,1982.
2. Анастази А. (б). Психологическое тестирование. Книга 2,м.,
Педагогика,1982.
3. Анонимные алкоголики. Нью-Йорк, 1989.
4. Балашова Т.Н., Перминова С.В. Исследование особенностей взаимоотношений с родителями больных алкоголизмом молодого возраста (в связи с задачами профилактики рецидивов).- В кн.Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркомании,
Л.,с.39-46.
5. Баскина Н.Ф.Психофизиологические характеристики и возможности прогнозирования длительности ремиссий при алкоголизме. Об. науч.тр. Ленингр.н.-и. психоневрол. ин-т,1987,118.
6. Бассин Ф.В. О силе "Я" и "психологической защите".Вопросы
философии,1969, N2, с.118-125.
7. Бассин Ф.В.Предисловие.-В кн.Шерток Л.Непознанное в психике
человека, М.,1982, с.
8. Березин Ф.Б.Психическая и психофизиологическая адаптация
человека. Л.,1988.
9. Березин Ф.Б. Формирование психофизиологических соотношений и
психосоматический континуум.-В кн.Актуальные вопросы изуче¬ния механизмов гомеостаза.Каунас,1983,с.120-122.
10. Бехтель Э.Е.Донозологические формы злоупотребления
алкоголем,М.,Медицина,1986.
»
150

11. Блейхер В.М.,Крук И.В. Патопсихологическая диагностика,
Киев, 1986.
12. Бобров А.Е.Патологическое развитие личности при хроничес¬
ком алкоголизме.М.,1988. Автореф.докт.дис.мед.наук,М.,1988
13. Бокий И.В. Аффективные нарушения у больных алкоголизмом и
вопросы терапии.-В кн.Аффективные нарушения при алкого¬лизме. Л.,1983, с.5-9.
14. Бокий И.В.,Гузиков Б.М.Преодоление анозогнозии при алкого¬
лизме в процессе групповой психотерапии.-В кн. Клинико¬психологические исследования групповой психотерапии,Л., 1979, с.95-99.
15. Бокий И.В..Удальцова М.С.Прогнозирование ремиссий у больных
алкоголизмом. 7ой Всес. съезд невропатологов и психиатров. Тезисы докл.М.,1981,т.1,с.206-207.
16. Бокий И.В., Цыцарев С.В. Алкоголизм и самосознание личности.
- В кн.‘.Реабилитация больных нервно-психическими заболева¬ниями и алкоголизмом. Тезисы докладов,Л.,1986,с.351-354.
17. Братусь Б.С. Психологический анализ измнений личности при
алкоголизме.,М.,МГУ,1974.
18. Братусь Б.С. Аномалии личности, М.,1988.
19. Василюк Ф.Е. Психология переживания.МГУ,1984.
20. Вассерман Л.И. Отношение к болезни больных эпилепсией:
клинико-психологические корреляции. В сб.Психологическая диагностика отношения к болезнипри нервно-психической и соматической патологии.Л.,1990, с.62.
21. Вассерман Л.И.,Зайцев В.П.Введение.-В кн.Психологическая
диагностика отношения к болезни при нервно-психической и
151

соматической патологии.Л.,1990,с.5-7.
22. Вассерман Л.И.,Иовлев Б.И..Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Методи¬
ка для психологической диагностики типов отношения к болезни. Метод, рекомендации.НИМ им.В.М.Бехтерева,Л.,1987.
23. Вассерман Л.И.,Иовлев Б.И..Бочаров В.В.,Карпова Э.Б.,
Гильяшева И.Н.,Клецко Ю.К.,Гуменюк Н.В.,Карпова Э.В., Лещенко Г.Я. Психологическая диагностика типов отношения к болезни при психосоматических и пограничных нервно-психи¬ческих расстройствах. Метод.рекомендации. НИИ им.В.М. Бехтерева, СПб,1991
24. Габоев В.Н. Алкогольная анозогнозия при хроническом
алкоголизме.Ж„невропатол. и психиатрии,189,89,N2,с.98-101.
25. Гадиаскарова Ф.Р.Изменения цветового зрения и поля зрения у
больных хроническим алкоголизмом,Казан.мед.ж.,1987, 68, Т » 6,434-435.
26. Гузиков Б.М.,Ерышев О.Ф. Современная тенденция создания
психотерапевтических программ в наркологии.-В кн. Психологические исследования и психотерапия в наркологии,Л.,1989,с.7-11.
27. Гузиков Б.М.,Зобнев В.М..Клочкова Л.В.Исследование отношения
к болезни у больных алкоголизмом.-В кн.Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно-психической и соматической патологии,Л.,1990,с.70-72.
28. Гузиков Б.Н.,Зобнев В.М.,Мейроян А..А.О социально-психологи¬
ческих аспектах алкогольной анозогнозии.-В кн.Социально- психоло-гические проблемы реабилитации нервно-психических больных,Л.,1984.
152

29. Гузиков Б.М., Зобнев В.М.,Мейроян А.А., Рыбакова Т.Г.
Групповая и семейная психотерапия при алкоголизме.
Me тодиче ские рекомендации,Л.,1980.
30. Гузиков Б.М.,Мейроян А.А. Алкоголизм у женщинД.,1988.
31. Гулямов М.Г.,Захаров В.В.Особенности нарушения функциональ¬
ного состояния слухового анализатора у больных хроническим алкоголизмом.Алкоголизм,М.,1988,С.12-14.
32. Двенадцать шагов и двенадцать традиций. Нью-Йорк, 1989.
33. Джеймс М., Джонгвард Д. Роаденные выигрывать. М., 1993.
34. Ерышев О.Ф. Профилактика рецидивов алкоголизма на различных
этапах становления ремиссии.-В кн.Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркомании,Л.,1991, с.7-13.
35. Ерышев О.Ф., Балашова Т.Н..Рыбакова Т.Г.Аффективные расст¬
ройства у больных алкоголизмом в ремиссии.-Проблемы клиники, терапии, патогенеза алкоголизма, М.,1988,с.49-53.
36. Ерышев О.Ф..Рыбакова Т.Г., Балашова Т.Н..Клинико-психоло¬
гические особенности ремиссий при алкоголизме. В сб.Психо¬логические исследования и психотерапия в наркологии, Л.,
1989,с.16-32.
37. Завьялов В.Ю. Психологические аспекты формирования алкоголь¬
ной зависимости, Новосибирск, 1988.
38. Захаров В.В.Влияние хронической алкогольной интоксикации на
функциональное состояние слухового анализатора. Клиника патогенез, лечение алкоголя забол.и токсикоманий,,Душанбе, 1987,64-75.
39. Иванец Н.Н.,Игонин А.Л. Клиника алкоголизма. В кн. Алкого¬
лизм: руководство для врачей, М., 1983.
153

40. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. 2-е изд.
М.,1985.
41. Кабанов М.М.,Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической
диагностики и коррекции в клинике,Л..Медицина,1983.
42. Калина О.М. Психоорганические нарушения при алкоголизме. Дис.
канд.мед.наук,Л.,1982.
43. Калмыкова Е.С.Механизмы психологической защиты и их роль в
развитии личности. В кн.Meтодологические и теоретические проблемы современной психологии. М.,1988.
44. Калмыкова М„ А.,Петракова Т. И. К вопросу о психологическом
изучении анозогнозии при алкоголизме.-В кн. Лечение и реабилитация больных с пограничными нервно-психическими заболеваниями и алкоголизмом,М., 1988, с.91-9?.
45. Классен И.А. Психотерапия больных алкоголизмом в зависи-
* мости от личностных особенностей м клинических проявлений
заболевания. Авторефлсанд.меД.наук. ,М. ,1983
46. Классен И.А.,Шмакова М.А'..Динамика анозогнозии у больных
алкоголизмом после психотерапевтического лечения,
■* ,
Казанский мед.журнал,1986,67,2,,<3•1X5—118.
47. Клочкова Л.В. Клинико-психологическое исследование особен¬
ностей формирования внутренней картины болезни у больных алкоголизмом.-В кн.Психологические исследования и психотерапия в наркологии,Л.,1989,с.49-53
48. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. Лйчность и алкоголь,
Новосибирск,1987.
^ ^ ■ 'т л*
49. Костандов Э.А.Функциональная ассиметрия полушарий мозга и
неосознаваемое восприятие.М.,1983.
154



Работу высылаем на протяжении 24 часов после оплаты.



Подобные работы


©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ