ПОТЕРЯННЫЕ ГОДЫ ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ЖИЗНИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) 2006-2016
|
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 9
ЗНО - Злокачественных новообразований 9
МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра 9
ОПЖ - ожидаемой продолжительности жизни 9
ВВЕДЕНИЕ 12
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 20
1.1. Бремя и факторы риска развития рака во всем мире 20
1.1.1. Бремя рака во всем мире 20
1.2. Факторы риска рака 35
1.2.1. Диета и отсутствие физической активности 35
1.2.2. Вызывающее привыкание вещество 37
1.2.3. Сексуальное и репродуктивное здоровье 41
1.2.4. Экологические риски 41
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 43
2.1. Общая характеристика места исследования 43
2.2. Место проведения исследования 43
2.3. Выборка 43
2.4. Управление данными и анализ 44
2.4.1. Управление данными 44
2.4.2. Анализ данных 44
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 46
3.1. Смертность, YLL и AYLL число всех раковых заболеваний 46
3.2. Смертность, YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком во
всей популяции 51
3.3. Смертность от специфического рака по признаку пола. Смертность,
YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком у мужчин 56
3.4. Смертность, YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком у
женщин 58
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 60
Выводы 62
Практические рекомендации 62
Список Литературы 64
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА 76
ЗНО - Злокачественных новообразований 9
МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра 9
ОПЖ - ожидаемой продолжительности жизни 9
ВВЕДЕНИЕ 12
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 20
1.1. Бремя и факторы риска развития рака во всем мире 20
1.1.1. Бремя рака во всем мире 20
1.2. Факторы риска рака 35
1.2.1. Диета и отсутствие физической активности 35
1.2.2. Вызывающее привыкание вещество 37
1.2.3. Сексуальное и репродуктивное здоровье 41
1.2.4. Экологические риски 41
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 43
2.1. Общая характеристика места исследования 43
2.2. Место проведения исследования 43
2.3. Выборка 43
2.4. Управление данными и анализ 44
2.4.1. Управление данными 44
2.4.2. Анализ данных 44
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 46
3.1. Смертность, YLL и AYLL число всех раковых заболеваний 46
3.2. Смертность, YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком во
всей популяции 51
3.3. Смертность от специфического рака по признаку пола. Смертность,
YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком у мужчин 56
3.4. Смертность, YLL и число AYLL, вызванные специфическим раком у
женщин 58
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 60
Выводы 62
Практические рекомендации 62
Список Литературы 64
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА 76
Рак является второй по значимости причиной смерти в мире в 2018 году 2018 [101]. Это одна из наиболее важных, заметных и распространенных проблем здравоохранения, болезнь с многочисленными видами злокачественных новообразований, которые поражают многочисленные участки органов [41]. Одной из определяющих особенностей рака является быстрое образование аномальных клеток, которые растут за пределами своих обычных границ и которые затем могут проникать в соседние части тела и распространяться на другие органы, последний процесс называется метастазированием. Метастазы являются основной причиной смерти от рака.
Бремя рака продолжает расти во всем мире, оказывая огромное физическое, эмоциональное и финансовое напряжение на отдельных людей, семьи, сообщества и системы здравоохранения [101].
Многие системы здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода наименее готовы к тому, чтобы справиться с этим бременем, а большое число больных раком во всем мире не имеют доступа к своевременной качественной диагностике и лечению. В странах, где системы здравоохранения сильны, показатели выживаемости многих видов рака улучшаются благодаря доступному раннему выявлению, качественному лечению и уходу за выжившими.
Двумя измерениями, обычно используемыми для эпидемиологического надзора, являются заболеваемость и смертность для отображения состояния здоровья. Их можно использовать для сравнения населения и изучения факторов риска заболевания.
Заболеваемость - это состояние симптоматического или нездорового физического или психологического состояния. Это часто используется, чтобы описать ухудшение здоровья. Высокая заболеваемость означает более короткий здоровый статус. Распространенность или заболеваемость - это измерение, используемое для определения заболеваемости.
Распространенность относится к общему числу людей, у которых есть заболевание в популяции в определенный период времени. Обычно это выражается в процентах от населения. Обычно он представлен в виде соотношения или в процентах.
Инсиденс означает частоту новых случаев заболевания. Это показывает частоту людей в определенной популяции развить данный симптом или качество. Заболеваемость может быть рассчитана путем деления числа новых случаев заболевания в конкретный период на количество людей в популяции. Это придаст больше значения, когда показатель заболеваемости будет представлен как доля населения, подверженного риску развития заболевания. Диагностика и регистрация заболевания являются основным ключом для получения точных данных о заболеваемости.
Смертность, с другой стороны, представляет собой число смертей, происходящих в указанном регионе, и период, связанный с числом смертей, вызванных расследуемым событием в области здравоохранения. Его можно распространять, используя абсолютное число или число смертей на 100 000 человек в год. Расчет для этого коэффициента состоит в том, чтобы разделить число смертей в данное время для данного населения на общую численность населения. Смертность является продуктом заболеваемости и смертности [50].
Заболеваемость и смертность - это два типа ретроспективной информации, которая позволяет непрерывно оценивать эффективность конкретной системы здравоохранения или внедренного вмешательства на месте. Точно оценивая эти два показателя, мы можем измерить их критическое влияние и траекторию. Смертность наряду с заболеваемостью позволяет эпидемиологам изучать, какое бремя для здоровья может произойти в будущем в конкретной группе населения. С помощью этих показателей заинтересованные стороны могут определить приоритеты для более эффективной политики для решения и распределения ресурсов в случае потенциального начала события в области здравоохранения [47,50].
Заболеваемость и смертность - это два типа ретроспективной информации, которая позволяет непрерывно оценивать эффективность конкретной системы здравоохранения или внедренного вмешательства на месте. Точно оценивая эти два показателя, мы можем измерить их критическое влияние и траекторию. Смертность наряду с заболеваемостью позволяет эпидемиологам изучать, какое бремя для здоровья может произойти в будущем в конкретной группе населения. С помощью этих показателей заинтересованные стороны могут определить приоритеты для более эффективной политики для решения и распределения ресурсов в случае потенциального начала события в области здравоохранения [25,42,90].
Начиная с 1990 г. для оценки потерь здоровья населения, кроме показателя смертности, используется в мире (ВОЗ, ОЭСР, Мировым банком, другими международными организациями и регулирующими органами стран) показатель потерянных лет потенциальной жизни (ПГПЖ; Years of Life Lost, YLL) [73]. В отличие от коэффициента смертности ПГПЖ позволяет оценить не только число умерших, но и возраст, в котором наступила смерть, по различным причинам — как самым массовым, так и присущим молодым возрастам. По мнению ряда авторов, применение показателя ПГПЖ позволяет провести конвертирование демографических потерь в экономические и финансовые, что особенно актуально для планирования и принятия решений в здравоохранении [1,5,7].
Необходимость разработки профилактических мероприятий, основанных на конкретных данных о причинах преждевременной смертности населения Республики Саха (Якутия), обусловлена медико-демографическими показателями республики. Значительное снижение рождаемости и увеличение смертности в 90-х годах привели к снижению естественного воспроизводства населения. Согласно данным, проведенного в 2016 году исследования [3] нестандартизованный показатель потерянных лет от всех причин в РС(Я) составил 23 691,59 лет, стандартизованный (на 100 тыс. населения) - 21 475,61.
В мире ежегодно регистрируется более 14,1 млн. новых случаев рака и до 8,2 млн. смертей от опухолевой патологии, что ставит злокачественные новообразования на второе место по медико-социальной значимости, и в мире, и в РФ и в РС(Я). Показатель смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) в 2016 г. составил 201,6 на 100 тыс. человек при целевом показателе в 185 случаев. Самая высокая смертность среди ЗНО наблюдается от рака легкого: 35,1 на 100 тыс. населения. Рак легких явился причиной 17,4% всех смертей среди пациентов с онкологическими заболеваниями, от него умерли 51476 пациентов, при этом в структуре онкологической смертности мужчин он занимает первое место (26,5% от всех смертей), женщин - четвертое (6,8%). По заболеваемости РЛ занимает первое место у мужчин (17,6%) и десятое у женщин (3,8%). 50,6% пациентов с РЛ умирают в течение первого года с момента постановки диагноза - это один из самых неблагоприятных показателей одногодичной летальности, выше значения только при раке поджелудочной железы (68,3%), печени (67,3%) и пищевода (58,5%) [6].
В число наиболее часто выявляемых ЗНО у мужчин и женщин в развитых странах входят рак легких, простаты, прямой кишки, желудка, печени у мужчин и рак молочной железы, прямой кишки, легких, шейки матки, щитовидной железы у женщин [88].
Рак молочной железы, шейки матки и яичников также являются проблемами в Российской Федерации и Республике Саха (Якутия) [2,4,6]. Среднегодовая стандартизованная по возрасту заболеваемость раком молочной железы (ASIR) составила 41,8 на 100000 женщин в 2004-2008 годах, а значение возросло до 45,6 на 100000 женщин в 2009-2013 годах. Ниже, чем рак молочной железы в обоих этих периодах, ASIRs рака шейки матки был 12,3 и увеличился до 13,8 на 100000 женщин [19].
Предпринятое нами определение индекса потерянных лет потенциальной жизни населения РС(Я) от онкологической патологии в 2006¬16 г. позволит в дальнейшем разработать план мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи онкологическим пациентам и гарантирующих высокое качество и доступность этого вида медицинской помощи.
Цель исследования. Провести количественную оценку общего и среднего числа потерянных лет потензиальной жизни (YLL и AYLL) при онкологических заболеваниях в Республике Саха (Якутия) 2006-2016.
Для достижения цели поставлены следующие задачи:
1. Определить возрастно-половую структуру смертности населения от злокачественных новообразований в Республике Саха (Якутия) за 2006- 2016гг.
2. Рассчитать общие и средние показатели потерянных лет потенциальной жизни (YLL и AYLL) в результате преждевременной смерти от злокачественных новообразований в Республике Саха (Якутия) за 2006-2016 гг.
3. Провести анализ смертности, YLL и AYLL при злокачественных новообразованиях в Республике Саха (Якутия) за 2006 - 2016 гг.
4. Сравнить число смертности, YLL и AYLL смерти от рака у мужчин и женщин при онкологических заболеваниях в Республике Саха (Якутия), 2006 - 2016 гг.
Объект исследования: смертность от злокачественных новообразований населения в Республике Саха (Якутия) 2006 -2016 гг.
Предмет исследования: индекс потерянных лет потенциальной жизни, связанных со смертностью от рака в Республике Саха Якутия в период 2006-2016 гг.
Степень изученности проблемы: теоретической основой для диссертации послужили научные работы, раскрывающие отдельные аспекты исследуемой темы. К ним относятся следующие группы работ:
- По теории и истории развития смертности от ЗНО в Республике Саха (Якутия), России и во всем мире
- Статистические показатели онкологических заболеваний в Республике Саха (Якутия), России и во всем мире.
Научная новизна. Получены новые данные для выявления резерва снижения заболеваемости и сокращения преждевременной смертности населения Республики Саха (Якутия) от злокачественных новообразований, нами был выполнен расчет показателей потерянных лет потенциальной жизни (YLL, AYLL) для смертности от ЗНО, в соответствии с Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10), за период 2006-2016 гг.
Практическая и научная значимость:
Наше исследование может стать основой для следующего мультидисциплинарного исследования проблем ПГПЖ в Республике Саха (Якутия). Проведенное исследование только 1 этап оценки DALY от ЗНО, их вклада в ГББ в целом; сравнительной оценки ПЛЖ в результате преждевременной смерти от ЗНО в РС(Я).
Положения, выносимые на защиту:
- Потери за годы жизни у мужчин выше, чем у женщин, смертность от которых вызвана всеми причинами, но для смерти от рака - наоборот.
- Мужчины умерли рано из-за рака, но потерянные годы потенциальной жизни у женщин выше, чем у мужчин из-за высокой продолжительности жизни.
Структура и объем диссертации. В заключении и рекомендации для достижения целей исследования и решения поставленных задач используются современные методы статистического анализа и обработки данных. Были использованы данные первичной смертности правительства Саха, и заболевание было классифицировано с использованием МКБ-Х. Результаты исследования были статистически обработаны с использованием SPSS 25. Достоверность и достоверность результатов, выводов и заявлений, представленных защите, а также предложений также подтверждаются представительностью объема первичного материала.
Краткая характеристика структуры диссертации. Диссертационная работа изложена на 77 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей методику, программу и организацию исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов и предложений для внедрения в практику. Библиографический указатель включает 111 источника литературы. Работа иллюстрирована 6 таблицами, 12 рисунками.
Бремя рака продолжает расти во всем мире, оказывая огромное физическое, эмоциональное и финансовое напряжение на отдельных людей, семьи, сообщества и системы здравоохранения [101].
Многие системы здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода наименее готовы к тому, чтобы справиться с этим бременем, а большое число больных раком во всем мире не имеют доступа к своевременной качественной диагностике и лечению. В странах, где системы здравоохранения сильны, показатели выживаемости многих видов рака улучшаются благодаря доступному раннему выявлению, качественному лечению и уходу за выжившими.
Двумя измерениями, обычно используемыми для эпидемиологического надзора, являются заболеваемость и смертность для отображения состояния здоровья. Их можно использовать для сравнения населения и изучения факторов риска заболевания.
Заболеваемость - это состояние симптоматического или нездорового физического или психологического состояния. Это часто используется, чтобы описать ухудшение здоровья. Высокая заболеваемость означает более короткий здоровый статус. Распространенность или заболеваемость - это измерение, используемое для определения заболеваемости.
Распространенность относится к общему числу людей, у которых есть заболевание в популяции в определенный период времени. Обычно это выражается в процентах от населения. Обычно он представлен в виде соотношения или в процентах.
Инсиденс означает частоту новых случаев заболевания. Это показывает частоту людей в определенной популяции развить данный симптом или качество. Заболеваемость может быть рассчитана путем деления числа новых случаев заболевания в конкретный период на количество людей в популяции. Это придаст больше значения, когда показатель заболеваемости будет представлен как доля населения, подверженного риску развития заболевания. Диагностика и регистрация заболевания являются основным ключом для получения точных данных о заболеваемости.
Смертность, с другой стороны, представляет собой число смертей, происходящих в указанном регионе, и период, связанный с числом смертей, вызванных расследуемым событием в области здравоохранения. Его можно распространять, используя абсолютное число или число смертей на 100 000 человек в год. Расчет для этого коэффициента состоит в том, чтобы разделить число смертей в данное время для данного населения на общую численность населения. Смертность является продуктом заболеваемости и смертности [50].
Заболеваемость и смертность - это два типа ретроспективной информации, которая позволяет непрерывно оценивать эффективность конкретной системы здравоохранения или внедренного вмешательства на месте. Точно оценивая эти два показателя, мы можем измерить их критическое влияние и траекторию. Смертность наряду с заболеваемостью позволяет эпидемиологам изучать, какое бремя для здоровья может произойти в будущем в конкретной группе населения. С помощью этих показателей заинтересованные стороны могут определить приоритеты для более эффективной политики для решения и распределения ресурсов в случае потенциального начала события в области здравоохранения [47,50].
Заболеваемость и смертность - это два типа ретроспективной информации, которая позволяет непрерывно оценивать эффективность конкретной системы здравоохранения или внедренного вмешательства на месте. Точно оценивая эти два показателя, мы можем измерить их критическое влияние и траекторию. Смертность наряду с заболеваемостью позволяет эпидемиологам изучать, какое бремя для здоровья может произойти в будущем в конкретной группе населения. С помощью этих показателей заинтересованные стороны могут определить приоритеты для более эффективной политики для решения и распределения ресурсов в случае потенциального начала события в области здравоохранения [25,42,90].
Начиная с 1990 г. для оценки потерь здоровья населения, кроме показателя смертности, используется в мире (ВОЗ, ОЭСР, Мировым банком, другими международными организациями и регулирующими органами стран) показатель потерянных лет потенциальной жизни (ПГПЖ; Years of Life Lost, YLL) [73]. В отличие от коэффициента смертности ПГПЖ позволяет оценить не только число умерших, но и возраст, в котором наступила смерть, по различным причинам — как самым массовым, так и присущим молодым возрастам. По мнению ряда авторов, применение показателя ПГПЖ позволяет провести конвертирование демографических потерь в экономические и финансовые, что особенно актуально для планирования и принятия решений в здравоохранении [1,5,7].
Необходимость разработки профилактических мероприятий, основанных на конкретных данных о причинах преждевременной смертности населения Республики Саха (Якутия), обусловлена медико-демографическими показателями республики. Значительное снижение рождаемости и увеличение смертности в 90-х годах привели к снижению естественного воспроизводства населения. Согласно данным, проведенного в 2016 году исследования [3] нестандартизованный показатель потерянных лет от всех причин в РС(Я) составил 23 691,59 лет, стандартизованный (на 100 тыс. населения) - 21 475,61.
В мире ежегодно регистрируется более 14,1 млн. новых случаев рака и до 8,2 млн. смертей от опухолевой патологии, что ставит злокачественные новообразования на второе место по медико-социальной значимости, и в мире, и в РФ и в РС(Я). Показатель смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) в 2016 г. составил 201,6 на 100 тыс. человек при целевом показателе в 185 случаев. Самая высокая смертность среди ЗНО наблюдается от рака легкого: 35,1 на 100 тыс. населения. Рак легких явился причиной 17,4% всех смертей среди пациентов с онкологическими заболеваниями, от него умерли 51476 пациентов, при этом в структуре онкологической смертности мужчин он занимает первое место (26,5% от всех смертей), женщин - четвертое (6,8%). По заболеваемости РЛ занимает первое место у мужчин (17,6%) и десятое у женщин (3,8%). 50,6% пациентов с РЛ умирают в течение первого года с момента постановки диагноза - это один из самых неблагоприятных показателей одногодичной летальности, выше значения только при раке поджелудочной железы (68,3%), печени (67,3%) и пищевода (58,5%) [6].
В число наиболее часто выявляемых ЗНО у мужчин и женщин в развитых странах входят рак легких, простаты, прямой кишки, желудка, печени у мужчин и рак молочной железы, прямой кишки, легких, шейки матки, щитовидной железы у женщин [88].
Рак молочной железы, шейки матки и яичников также являются проблемами в Российской Федерации и Республике Саха (Якутия) [2,4,6]. Среднегодовая стандартизованная по возрасту заболеваемость раком молочной железы (ASIR) составила 41,8 на 100000 женщин в 2004-2008 годах, а значение возросло до 45,6 на 100000 женщин в 2009-2013 годах. Ниже, чем рак молочной железы в обоих этих периодах, ASIRs рака шейки матки был 12,3 и увеличился до 13,8 на 100000 женщин [19].
Предпринятое нами определение индекса потерянных лет потенциальной жизни населения РС(Я) от онкологической патологии в 2006¬16 г. позволит в дальнейшем разработать план мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи онкологическим пациентам и гарантирующих высокое качество и доступность этого вида медицинской помощи.
Цель исследования. Провести количественную оценку общего и среднего числа потерянных лет потензиальной жизни (YLL и AYLL) при онкологических заболеваниях в Республике Саха (Якутия) 2006-2016.
Для достижения цели поставлены следующие задачи:
1. Определить возрастно-половую структуру смертности населения от злокачественных новообразований в Республике Саха (Якутия) за 2006- 2016гг.
2. Рассчитать общие и средние показатели потерянных лет потенциальной жизни (YLL и AYLL) в результате преждевременной смерти от злокачественных новообразований в Республике Саха (Якутия) за 2006-2016 гг.
3. Провести анализ смертности, YLL и AYLL при злокачественных новообразованиях в Республике Саха (Якутия) за 2006 - 2016 гг.
4. Сравнить число смертности, YLL и AYLL смерти от рака у мужчин и женщин при онкологических заболеваниях в Республике Саха (Якутия), 2006 - 2016 гг.
Объект исследования: смертность от злокачественных новообразований населения в Республике Саха (Якутия) 2006 -2016 гг.
Предмет исследования: индекс потерянных лет потенциальной жизни, связанных со смертностью от рака в Республике Саха Якутия в период 2006-2016 гг.
Степень изученности проблемы: теоретической основой для диссертации послужили научные работы, раскрывающие отдельные аспекты исследуемой темы. К ним относятся следующие группы работ:
- По теории и истории развития смертности от ЗНО в Республике Саха (Якутия), России и во всем мире
- Статистические показатели онкологических заболеваний в Республике Саха (Якутия), России и во всем мире.
Научная новизна. Получены новые данные для выявления резерва снижения заболеваемости и сокращения преждевременной смертности населения Республики Саха (Якутия) от злокачественных новообразований, нами был выполнен расчет показателей потерянных лет потенциальной жизни (YLL, AYLL) для смертности от ЗНО, в соответствии с Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10), за период 2006-2016 гг.
Практическая и научная значимость:
Наше исследование может стать основой для следующего мультидисциплинарного исследования проблем ПГПЖ в Республике Саха (Якутия). Проведенное исследование только 1 этап оценки DALY от ЗНО, их вклада в ГББ в целом; сравнительной оценки ПЛЖ в результате преждевременной смерти от ЗНО в РС(Я).
Положения, выносимые на защиту:
- Потери за годы жизни у мужчин выше, чем у женщин, смертность от которых вызвана всеми причинами, но для смерти от рака - наоборот.
- Мужчины умерли рано из-за рака, но потерянные годы потенциальной жизни у женщин выше, чем у мужчин из-за высокой продолжительности жизни.
Структура и объем диссертации. В заключении и рекомендации для достижения целей исследования и решения поставленных задач используются современные методы статистического анализа и обработки данных. Были использованы данные первичной смертности правительства Саха, и заболевание было классифицировано с использованием МКБ-Х. Результаты исследования были статистически обработаны с использованием SPSS 25. Достоверность и достоверность результатов, выводов и заявлений, представленных защите, а также предложений также подтверждаются представительностью объема первичного материала.
Краткая характеристика структуры диссертации. Диссертационная работа изложена на 77 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей методику, программу и организацию исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов и предложений для внедрения в практику. Библиографический указатель включает 111 источника литературы. Работа иллюстрирована 6 таблицами, 12 рисунками.
1. Рассчитанный показатель потерянных лет потенциальной жизни и показатели смертности в совокупности от всех причин смерти для мужского населения в Республике Саха (Якутия) на 50% выше, чем у женского населения.
2. Рассчитанный с потерянных лет потенциальной жизни от смертности при злокачественных новообразованиях для женского населения в 2 раза выше, чем у мужского населения; хотя отмечается высокий уровень показателя смертности от рака у мужчин.
3. По средним возрасту смерти умерли от рака мужчины (61,86+11,48 лет) моложе умерли чем женщины (64,26+13,12). Но, количество потерянных лет жизни у женщин (67085 лет жизни) больше чем у мужчин (35005 лет жизни) потому что они умерли намного раньше, чем их рассчитыванная ожидаемая продолжительность жизни.
4. Среднее число потерянных лет потенциальной жизни от ЗНО у женщин составляет 11,07 лет, что значительно выше, чем у мужчин (4,78 лет) .
2. Рассчитанный с потерянных лет потенциальной жизни от смертности при злокачественных новообразованиях для женского населения в 2 раза выше, чем у мужского населения; хотя отмечается высокий уровень показателя смертности от рака у мужчин.
3. По средним возрасту смерти умерли от рака мужчины (61,86+11,48 лет) моложе умерли чем женщины (64,26+13,12). Но, количество потерянных лет жизни у женщин (67085 лет жизни) больше чем у мужчин (35005 лет жизни) потому что они умерли намного раньше, чем их рассчитыванная ожидаемая продолжительность жизни.
4. Среднее число потерянных лет потенциальной жизни от ЗНО у женщин составляет 11,07 лет, что значительно выше, чем у мужчин (4,78 лет) .