Тип работы:
Предмет:
Язык работы:


ОЦЕНКА ОСОБЕННОСТЕЙ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ РЕАКЦИЙ У ЛИЦ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА

Работа №69837

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

медицина

Объем работы71
Год сдачи2018
Стоимость4790 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
290
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


Введение 4
Глава 1. Обзор литературы по теме исследования 6
1.1. Общая характеристика структуры микроциркуляторного русла 6
1.1.2 Регуляция микроциркуляторного русла 11
1.1.3. Механизм регуляции тонуса сосудов 16
1.1.4. Возрастные особенности микроциркуляторного русла 18
1.2.1. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод исследования
микроциркуляции 19
1.3 Вариабельность сердечного ритма 22
1.3.1 Физиологические особенности вариабельности сердечного ритма 22
1.3.2. Механизм регуляции сердечного ритма 24
Глава 2. Материалы и методы исследования 30
2.1. Измерение основных физиометрических показателей 30
2.2 Метод оценки вариабельности сердечного ритма 31
2.3. Оценка показателей микроциркуляторного русла кожи 35
2.4 Методы статистической обработки числовых данных 42
Глава 3. Полученные результаты и их обсуждение 43
3.1 Анализ соматометрических показателей и их характеристика 43
3.2 Анализ вариабельности сердечного ритма девушек с разным тонусом
вегетативной нервной системы 44
3.3 Анализ реактивности микрососудов кожи у девушек с разным тонусом
вегетативной нервной системы 49
Выводы 61
Список использованной литературы 62


В микрососудистом русле происходит транскапиллярный обмен, обеспечивающий необходимый тканевый гомеостаз [Поленов, 2008]. Нормальное функционирование органов и организма в целом определено условием наличия отдельных связей и регулирующими механизмами перфузии ткани кровью [Тихонова и др., 2009]. Микрососуды постоянно находятся под контролем как центральных, так и гуморальных факторов регуляции кровотока, однако они имеют индивидуальную специфику и до конца не изучены [Кирилина, 2010].
Актуальность изучения показателей микроциркуляции обусловлена тем, что оценка перфузии тканей кровью в условиях применения функциональных проб позволит выявить адаптационные возможности организма с учетом индивидуальных особенностей.
Благодаря современным техническим успехам, стало возможным применение усовершенствованных методов исследования микроциркуляции для решения практических задач. Для обнаружения адаптационных резервов системы микроциркуляции крови, оценки состояния механизмов регуляции тканевого кровотока, а также общего функционального состояния микроциркуляторного русла используют метод лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) [Жеребцова, 2015].
При исследовании микроциркуляторной системы методом ЛДФ используют функциональные пробы, среди которых широкое применение на практике получила окклюзионная проба (ОП) [Тихонова и др., 2009], заключающаяся в создании условий искусственной ишемии тканей конечности с последующим открытием кровотока и контроль за восстановлением тонизирующего состояния кровеносных сосудов [Жеребцова, 2015].
Целью работы явилось изучение индивидуальных адаптивных возможностей системы микроциркуляции у девушек с разным тонусом вегетативной нервной системы при применении окклюзионной пробы.
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:
1) изучить показатели микроциркуляции у нормотоников, ваготоников и симпатотоников при использовании каналов красного и инфракрасного диапазонов длин волн;
2) исследовать особенности изменения показателей перфузии ткани кровью у девушек с разным тонусом вегетативной нервной системы в ходе проведения окклюзионной пробы при использовании каналов красного и инфракрасного диапазонов длин волн;
3) оценить особенности регуляции кровотока в микроциркуляторном русле у девушек с разным тонусом вегетативной нервной системы при использовании каналов красного и инфракрасного диапазонов длин волн.
Научная новизна работы заключается в том, что выполнено изучение особенностей перфузии тканей кровью при использовании датчиков лазерного анализатора капиллярного кровотока, имеющих различную длину волны (в красной и инфракрасной области спектра.
Практическая значимость заключается в возможности выявить адаптационные возможности организма с учетом индивидуальных особенностей.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!


1. Установлено, что использование как красного, так и инфракрасного диапазонов длин волн позволяет выявить особенности перфузии ткани кровью, характерные для девушек с различным тонусом вегетативной нервной системы, при проведении изучения микроциркуляции в коже дистальных фаланг II и IV пальцев правой руки.
2. Выявлено, что у симпатотоников в состоянии покоя значение показателя микроциркуляции превышало значение соответствующего показателя у нормотоников на 54,1%, у ваготоников на 9,8% при использовании красного канала для регистрации интенсивности кровотока в микроциркуляторном русле, на 51,7% и на 23,1% - при использовании инфракрасного канала.
3. Выявлено, что у симпатотоников коэффициент вариации был ниже значения соответствующего показателя у нормотоников и ваготоников - на 45,9% и на 47,6% согласно данным, полученным при использовании красного канала, на 16,6% и на 43,1% - при использовании инфракрасного канала.
4. В результате проведения окклюзионной пробы выявили, что при использовании красного канала у ваготоников резерв кровотока является больше, чем у нормотоников и симпатотоников на 9,2% и на 32,6%, и на 12,3% и на 19,7% при использовании инфракрасного канала.



1. Абрамович С. Г., Машанская А. В., Дробышев В. А., Долбилкин А. Ю. Микроциркуляция у здоровых людей // Медицина и здравоохранения. 2015. № 2. С. 2-7.
2. Агаджанян Н. А. Учение о здоровье и проблемы адаптации. С.: Изд-во СГУ, 2000. 204 с.
3. Аитова Е. Н. Лечебные грязи в косметическом кабинете // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2004. № 5. С.41-45.
4. Анализатор лазерный микроциркуляции крови
компьютеризированный ЛАКК-02. Инструкция. М.: НИИ «Лазма». 2005. 32 с.
5. Анютин Р. Г. Нормотивные значения параметров микроциркуляции крови в слизистой оболочке полости носа и ротоглотки по данным лазерной допплеровской флуометрии // Физиология человека. 2008. Т. 27, №3. С 23-27.
6. Ахмедова Э. Б. Определение нарушений вегетативной нервной системы в кардиологической практике: фокус на анализ вариабельности сердечного ритма // Рациональная фармакотерапия и кардиологии. 2015. Т.11, № 4. С. 426-429.
7. Бабошина Н. В. Особенности системы микроциркуляции у лиц подросткового и юношеского возраста // Медицина и здравоохранения. Ярославль. 2017. № 7. С. 4-7.
8. Баевский Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. № 3. С. 108.
9. Баевский Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестник аритмологии. 2001. № 24. С. 65-87.
10. Баевский Р. М. Проблема оценки и прогнозирования функционального состояния организма и ее развития в космической медицине // Успехи физиологических наук. 2006. Т. 37, №3. С.42-57.
11. Баевский Р. М., Черникова А. П. Анализ вариабельности сердечного ритма: физиологические основы и основные методы проведения // Институт медико-биологических проблем Российской академии наук. Москва. 2017. Выпуск 10. С. 65 - 80.
12. Бархатов И. В. Оценка системы микроциркуляции крови методом лазерной допплеровской флоуметрии // Клиническая медицина. 2015. № 13. С. 21-27.
13. Бойцов С. А., Белозерцева И. В., Кучмин А. Н. Возрастные особенности изменения показателей вариабельности сердечного ритма у практически здоровых лиц // Вестник аритмологии. 2000. № 26. С. 57- 60.
14. Валеева А. М., Утюпина К. Ю., Сорокин О. В. Динамика изменения длительности сердечного цикла у ваготоников в ходе кардиобиоуправления // Материалы ежегодной конкурс-конф. студентов и молодых ученых «Авиценна-2013». Новосибирск : Сибмедиздат НГМУ. 2013. С. 262.
15. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Возрастные особенности микрогемоциркуляции // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012. Т. 11,№ 4. С 23- 26.
16. Васильева Л. В., Матвеев В. Ю., Онегова Н. В. Анализ травматизма и профессиональной заболеваемости работников Нижегородской области // Фундаментальные исследования. 2014. № 6. С. 34¬42.
17. Воронин И. М., Бирюкова Е. В. Вариабельность сердечного ритма у здоровых людей во время ночного сна // Физиология человека. 2006. Т.32, №3. С. 258- 263.
18. Вчерашний Д. Б., Ерофеев Н. П., Новосельцев С. В. Возможности и ограничения метода лазерной допплеровской флоуметрии // Научные ведомости. Фармация. 2014. № 24. С. 35-41.
19. . Глазачев О. С., Классина С. Я., Орлова М. А. Особенности реакции микроциркуляторного русла здорового человека на моделируемое психоэмоциональное напряжение // Физиология человека. 2015. Т. 33, № 4. С. 33-40.
20. Грибанов А. В., Гудков А. Б., Попова О. Н., Кроайнова И. Н. Кровообращение и дыхание у школьников в циркумполярных условиях: монография. Сев. (Арктич.) федер. Ун-т им. М.В. Ломоносова. Архангельск: САФУ, 2016. 270 с.
21. Гурова О. А., Станишевская Т. И. Реактивность системы микроциркуляции у девушек при тепловой пробе // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006. Т.5, №1. С.58- 63.
22. Давыдова А. В., Морисов А. В., Утц С. Р., Меглинский И. В., Лычагов В. В. Оценка состояния микроциркуляторного русла кожи лица методом лазерной допплеровской флоуметрии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №2. С. 615-621.
23. Данбаев С. У. Особенности вегетативной нервной систему у лиц с суицидальным поведением // Фундаментальные исследования. 2008. №10. С. 37- 39.
24. Дмитриев Д. А., Карпенко Ю. Д., Димитриев А. Д. Исследование показателей функционального состояния вегетативной нервной системы в разных психоэмоциональных условиях в зависимости от индекса массы тела // Фундаментальные исследования. 2012. №11. С. 1329-1333.
25. Жеребцова А. И. Оценка взаимосвязи параметров
микроциркуляции крови и накожной температуры при окклюзионной пробе // Теория и практика биомединженерии. 2015. №2. С. 15-21.
26. Зайчик А. Ш. Основы патохимии (Учебник для студентов медицинских вузов) СПб.: ЭЛБИ-СПб. 2001. С. 17-21.
27. Казарина Л. Н., Болсуновский С. М. Влияние статинов на микроциркуляцию тканей пародонта у больных метаболическим синдромом // Медицина. 2016. № 2. С. 43-50.
28. Карпенко Ю. Д. Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы у студентов в разных психоэмоциональных условиях в зависимости от их антропометрических показателей // Фундаментальные исследования. 2011. № 9. С 335-338.
29. Кирилина Т. В. Исследование физиологических механизмов формирования колебаний кровотока в микроциркуляторном русле кожи человека: автореф. дис. канд. биол. наук (03.03.01). Ярославль, 2010. 18 с.
30. Кирилина Т. В., Красников Г. В., Танканаг А. В. и соавт. Респираторно-зависимые колебания кровотока в системе микроциркуляции кожи человека // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014. № 2(30). С. 58-62.
31. Коровкина А. Н. Оценка взаимосвязи функционально - динамического состояния вегетативной нервной системы с регуляцией тонуса периферического отдела сосудов верхних конечностей // Естественные и медицинские науки. 2016. № 4. С. 39-45.
32. Козлов В. И. Система микроциркуляции крови: клинико-морфологические аспекты изучения // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006. Т. 5, № 17. С. 84-101.
33. Козлов В. И, Гурова О. А. Динамика микроциркуляторных реакций при тепловой пробе // Материалы третьего всеросс. симп. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». Москва. 2000. С. 77-78.
34. Козлов В. И., Азизов Г. А., Гурова О. А., Литвин Ф. Б. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови // Методическое пособие для врачей. Москва. 2012. С. 5-30.
35. Куприянов В. В., Караганов Я. Л., Козлов В. И. Микроциркуляторное русло. М.: Медицина, 1975. 45 с.
36. Крупаткин А. И. Влияние симпатической иннервации на тонус микрососудов и колебания кровотока кожи // Физиология человека. 2006. Т. 32, № 5. С. 95-104.
37. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови // Под ред. Крупаткин А. И., Сидоров В. В. М: Медицина, 2005. 123 с.
38. Литвин Ф. Б. Морфофункциональная перестройка системы микроциркуляции у детей, подростков и юношей, проживающих в местах с разными радиоэкологическими условиями: дис. докт. биол. наук (03.00.13, 14.00.02). Москва. 2006. 320 с.
39. Макаренко Н. В., Лизогуб В. С. Профессиональный психофизиологический отбор и Высшая нервная деятельность // Материалы III съезда физиологов СНГ. Ялта. 2011. С. 96.
40. Михайлов П. В., Осетров И. А., Афанасьев В. В., Муравьёв А. А., Ахапкина А. А. Возрастные особенности изменений микроциркуляторных характеристик в ответ на дозированную физическую нагрузку // Фундаментальные исследования. 2012. Т. 3, № 2. С. 119-123.
41. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт
практического применения // Иваново: Иван. гос. мед. академия., 2002. 290 с.
42. Муравьев А. В., Михайлов П. В., Тихомирова И. А.
Микроциркуляция и гемореология: точки взаимодействия //
Фундаментальные исследования. 2017. Т 16, №2. С. 90-100.
43. Назарова А. В. Характеристика микроциркуляторных расстройств при гипертонической болезни во взаимосвязи с поражением органов-мишеней и сопутствующей ишемической болезни сердца // Медицина. Иванова. 2015. 176 с.
44. Наумова В. В., Земцова Е. С. Особенности медленных колебаний гемодинамики у мужчин и женщин // Физиология человека. 2009. Т. 35, №5. С. 47-53.
45. Начала физиологии / Под ред. Ноздрачев А. Д. М: Медицина,
2002. 1088 с.
46. Ослякова А. О., Терехин С. С., Тихомирова И. А. Оценка состояния микроциркуляции у лиц с разным уровнем тренированности // Материалы IX съезда физиологов. Ярославль. 2010. С. 33.
47. Орасмяэ Т. Т., Глаголева Е. Н. Улучшение микроциркуляции кожи как часть эстетической корреляции внешних проявлений старения // «Экспериментальная и клиническая дерматология». Санкт-Петербург. 2011. №3. С. 52-53.
48. Орешников Е. В., Тихонов В. Ф., Агафонкина Т. В. Вариабельность сердечного ритма спортсменов // Физиология человека. 2014. Т. 35, № 4. С. 139-141.
49. Орлова Н. И. Нарушение микроциркуляции у пациентов с диплазией соединительной ткани: механизмы формирования, клиническое значение // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 6. С. 1-7.
50. Подзолков В. И., Васильева Л. В., Матвеев В. В., Колесниченко Н. А. Гендерные особенности микроциркуляции у здоровых лиц и пациентов с начальной стадией артериальной гипертензии // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012. Т. 6, №8. С. 746-751.
51. Покровский В. М. Иерархическая организация формирования ритма сердца в целом организме // Клинич. физиология кровообращения. 2006. № 1. С. 22-27.
52. Покровский В. М. Формирование ритма сердца в организме человека и животных. Краснодар: Кубань-книга. 2007. 144 с.
53. Поленов С. А. Основы микроциркуляции // Регионарное
кровообращение и микроциркуляция. 2008. Т. 7, № 1(25). С. 5-19.
54. Родионов И. М., Тарасова О. С., Кошелев В. Б. Адаптация резистивных сосудов к уровню трансмурального давления // Рос. физиолог. журн. им. И.М. Сеченова. 2001. Т. 87, №11. С. 1477-1487.
55. Рябыкина Г. В. Вариабельность ритма сердца. М.: Оверлей. 2000. 200 с.
56. Сиротин Б. З., Жмеренецкий К. В. Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях: монография. Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2008. 156 с.
57. Сорокин О. В., Хаданов А. И., Коротков К. Г., Куликов В. Ю. Фотоэлектронная (ГРВ) эмиссия как отражение микроциркуляторных флуктуаций // Медицина и образование: сетевое научное издание Новосибирского государственного медицинского университета. 2010. № 1. С.
58.
58. Станкевич А. В., Ахапкина А. А., Тихомирова И. А. Функциональные пробы в оценке резервных возможностей кровотока у спортсменов // Ярославский педагогический вестник. 2013. Т. 3, №4. С. 190— 194.
59. Струтынский А. В. Электрокардиограмма. Анализ и интерпретация // 14-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2012. 224 с.
60. Тенева Е. В. Синдром ускоренного старения у ветеранов боевых действий, страдающих артериальной гипертонией. Дис ... канд. мед. наук. Самара, 2016. 175 с.
61. Терехин С. С., Станкевич А. В., Тихомирова И. А., Муравьёв А. В. Возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии в оценке половых отличий и возрастных изменений гемомикроциркуляции // Ярославский педагогический вестник. 2013. Т.2, № 1. С. 100-106.
62. Тихонова И. В., Косякова Н. И., Чемерис Н. К. Оценка возрастных изменений регуляции периферического кровотока у человека // Рос.физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 2005. Т. 9, № 11. С. 1305-1311.
63. Тихонова И. В., Танканаг А. В., Чемерис Н. К. Динамика амплитуд колебаний периферического кровотока в процессе развития постокклюзионной реактивной гиперемии у условно-здоровых добровольцев // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2009. № 8. С. 31-35.
64. Трибрат Н. С., Чуян Е. Н. Миогенные реакции микроциркуляторного русла кожи при действии низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайне высокой частоты // Учебные записи Таврического национального университета им. В. Н. Вернадского. 2014. Т. 27, № 1. С. 197-206.
65. Филина М. А., Потапова Е. В., Маковик И. Н., Жарких Е. В. Функциональные измерения микроциркуляции крови в коже стопы при тепловых пробах у пациентов с сахарным диабетом // Физиология человека. 2017. Т. 43, №. 6. С. 95-102.
66. Ханина Ю. С., Лобанов С. Л., Герасимов А. А. Особенности течения послеоперационного периода у женщин в зависимости от индекса массы тела после лапароскопической холецистэктомии // Медицина и здравоохранение. 2008. №4. С. 131-132.
67. Цехмистренко Т. А., Станишевская Т. И. Индивидуально-типологические особенности состояния микроциркуляции крови у девушек // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006. № 1 (17). С. 51-57.
68. Шишко В. И. Вегетативная регуляция сердечной деятельности // Медицина и здравоохранение. 2009. №3 (27). С. 6-8.
69. Шурубей В. А., Ткаченко С. Б., Теплюк Н. П. Исследование микроциркуляции кожи лица и век у больных розацеа методом лазерной допплеровской флоуметрии // Регионарное кровообращения и микроциркуляция. 2016. Т.15, № 2. С. 40-44.
70. Щуров В. А., Сазонова Н. В. Возрастные изменения показателей периферического кровотока нижних конечностей // Гений ортопедии. 2009. № 1. С.62-64.
71. Хмельницкий И. В., Горбачев В. И. Вариабельность ритма сердца при проведении анестезиологического пособия // Клиническая электрофизиология. Иркутск. 2016. Т. 13, № 2. С. 96-102.
72. Хугаева В. К. Реальные закономерности микроциркуляции // «НИИ общей патологии и патофизиологии». 2013. Т. 11, № 2. С. 32-41.
73. Яблучанский Н. И., Мартыненко А. В. Вариабельность сердечного ритма. В помощь практическому врачу. Харьков: КНУ, 2010. С. 1-31.
74. Яковлев Г. М. Звуковой метод измерения артериального давления Н.С. Короткова и взгляды Н.Н. Савицкого // Медицина и здравоохранение. 2005. Т. 11, №2. С. 79-82.
75. Agelink M. W., Malessa R., Baumann B., Majewski T., Akila F., Seit T., Ziegler D. Standardized tests of heart rate variability: Normal ranges obtained from 309 healty humans, and effects of age, gender, and heart rate / M. W. Agelink, // Clinical Autonomic Research. 2001. №11(2). P. 99-108.
76. Bernardi L., Salvucci F., Suardi R. et al. Evidence for an intrinsic mechanism regulating heart rate variability in the transplanted and the intact heart during submaximal dynamic exercise // Cardiovasc. Res. 1990. №24. P. 969-981.
77. Carney R. M., Blumenthal J. A., Stein P. K., Catellier L. D., Berkman L. F., Czajkowski S. M., Connor C. O., Stone P. H., Freedland K. E. Watkins Depression, heart rate variability, and acute myocardial infarction // Circulation. 2001. Vol. 104. P. 2024.
78. Charkoudian N. Reflex control of cutaneous vasoconstrictor system is reset by exogenous female reproductive hormones // J. Appl. Physiol. 1999. Vol. 87. P. 381-385.
79. Kuo T. B., Lin T., Yang C. C., Li C. L., Chen C. F., P. Chou Effect of aging on gender differences in neural control of heart rate // Am. J. Phisiol. 1999. Vol. 227 (6 Pt 2),N 12. P. 2233-2239.
80. Kvandal P. A. Stefanovska M., Veber M. Regulation of human cutaneous circulation evaluated by laser Doppler flowmetry, iontophoresis, and spectral analysis: importance of nitric oxide and prostangladines // Microvasc. Res.
2003. Vol. 65. P. 160-171.
81. Lampert R. S., Baron J., McPherson C. A. & Lee F. A. Heart rate variability during the week of September 11, 2001 // Journal of the American Medical Association. 288. P. 575.
82. Lowensohn R. I. Hon E.H. Heart-rate variability in brain-damaged adults // Lancet. 1977. Vol. 1. P. 626-628.
83. Meyer M., Jeffrey F., Robert F. Fall Ainina and Sarah T. Beaton. 2003.
84. Serne E. H. Microvascular dysfunction: a potential pathophysiological role in the metabolic syndrome // Hypertension. 2007. Vol. 50. № l. P. 204- 211.
85. Stefanovska A., Bracic M. Physics of the human cardiovascular system // Contemporary Physics. 1999. Vol. 40, №1. P. 31-35.
86. Tabara Y. et al. Effects of obesity and smoking on mental stress- induced blood pressure and augmentation index responses in normotensive young males: the J-SHIPP study // Hypertens. Res. 2008. Vol. 31. P. 1219-1224.
87. WHO Expert Consultation. Appropriate Body-mass Index for Asian Populations and its Implications for Policy and Intervention Strategies // Lancet. V. 363. P. 157-163.


Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.



Подобные работы


©2024 Cервис помощи студентам в выполнении работ