ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕШТАЛЬТ-ПОДХОДА В КОНСУЛЬТИРОВАНИИ КАРДИОПАЦИЕНТОВ 6
1.1 Некоторые термины, необходимые мне для использования гештальт-подхода в своей
клинической практике психолога-консультанта 6
1.2 Этапы моей работы с кардиопациентами с использованием гештальт-подхода 10
ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ. АНАЛИЗ ПРАКТИКИ 21
2.1 Анализ моих встреч с клиенткой Галиной с использованием гештальт-
подхода 21
2.2 Анализ моих встреч с клиенткой Еленой с использованием гештальт-подхода 29
2.3 Анализ моих встреч с клиентом Петром с использованием гештальт-подхода
33 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 40
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 41
ПРИЛОЖЕНИЕ
Выбор данной темы был сделан мною осознанно в связи с недостаточной изученностью данной темы в гештальт-подходе. Имея большой опыт работы с детьми и подростками в области клинической психологии (10 лет работы педагогом-психологом и медицинским психологом), я решила написать анализ практики под супервизию со взрослыми.
Согласно медицинской статистике, заболевания органов кровообращения продолжают оставаться наиболее актуальной проблемой здравоохранения для большинства стран мира, в том числе и для России. Данные болезни представляют собой группу заболеваний сердца и кровеносных сосудов, в которую входят ишемическая болезнь сердца; болезнь сосудов головного мозга; болезнь периферических артерий; ревмокардит; врожденный порок сердца; тромбоз глубоких вен и эмболия легких и многие другие.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить путем принятия мер в отношении различных факторов риска (употребление табака и алкоголя, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности).
Как указано в приказе Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 г. №362н «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 сентября 2009 г. №599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля», с данной категорией пациентов должен активно работать и медицинский психолог. Однако, на самом деле, редко какое медицинское учреждение (особенно, бюджетное) включает в свое штатное расписание данную должность.
В отечественной и зарубежной науке понятия психологического консультирования, симптома, внутренней картины болезни изучены разными специалистами в этой области. В области гештальт-терапии, психологического консультирования с использованием гештальт- подхода, особенности оказания психологических и психотерапевтических услуг специалистами кардиологическим больным изучены очень мало. Поэтому все вышеперечисленное и вызвано мой интерес к данной теме. Хотя, консультировать клиентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями я начала достаточно недавно.
Цель анализа моей практики - обобщить свой опыт работы с клиентами кардиологического профиля с использованием гештальт-подхода.
Задачи для моей практики:
1) Дать характеристику научным подходам в области психологического консультирования, особенностей заболевания органов кровообращения и применения гештальт-подхода в клинической практике.
2) Сделать описание моих встреч с Галиной, Еленой и Петром с использованием гештальт-подхода.
3) Проанализировать фрагменты встреч с Еленой, Петром и Галиной с использованием гештальт-подхода (под углом терапевтических отношений, с разбором возможных ошибок и «терапевтических вилок»).
Методологической основой данной работы, на мой взгляд, является феноменологический подход в гештальт-терапии (Э. Гуссерль, Ф. Брентано, М. Шелер).
Анализ моей практики под супервизию состоит из введения, двух глав (теоретического обзора по проблеме использования гештальт-подхода в психологическом консультировании взрослых при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, анализа моих встреч с клиентами), выводов, заключения, библиографического списка и приложений. Библиографический список содержит 114 наименований.
По материалам данной работы были опубликованы научные статьи в сборниках журнала «Психологическое консультирование Онлайн», монографии Н.Л. Белопольской «Современные представления о психической норме и патологии: Психологический, клинический и социальный аспекты».
Я хочу отметить, что еще на первом году обучения В СПбИГ (терапевтический год) в 2015 году я начала проводить теоретический анализ практики под супервизию. На тот момент, я работала медицинским психологом в ГБУЗ ЧОДКБ. В 2016 году я стала заниматься частной психологической практикой, активно проводить индивидуальные психологические консультации именно с клиентами кардиологического профиля.
На момент завершения данного анализа практики я стала председателем правления Челябинского регионального отделения ОО «Федерация психологов-консультантов России», руководителем профильной организации по прохождению преддипломной и научно-исследовательской практики студентов направления подготовки 37.03.01. Психология Университета Российского инновационного образования г. Челябинска.
Я хочу, чтобы мою работу под супервизию могли использовать в своей практической деятельности другие медицинские психологи, работающие со взрослыми в поликлинике, стационаре специализированного медицинского профиля и частной практике.
Благодаря поддержке моего терапевта Орловой Светы, огромнейшей помощи в написании работы моего супервизора Валерия Матушкина, а также собственному интересу к использованию гештальт-подхода в практике, у меня родились разные идеи, которые отражены в данной работе.
Приведенные мною фрагменты встреч с Галиной, Еленой и Петром иллюстрируют лишь часть моей работы с клиентами кардиологического профиля с использованием гештальт-подхода. Написав свою работу по анализу практики под супервизию, я пришла к выводу о том, что больше всего я использую в своей работе именно клиническую модель гештальт-терапии, опираясь на теории SELF, фазы цикла контакта по П. Гудмену, работу с метафорами симптома.
На мой взгляд, медицинская модель основана в большей степени на отношениях «Я- ОНО», чем отношениях «Я-Ты». Медицинский работник («Я») наблюдает за течением болезни («ОНО») через проявление различных симптомов у пациента. Медицинское искусство врача заключатся в том, чтобы правильно и качественно провести обследование и лечение с соблюдением необходимых протоколов и стандартов лечения, не причиняя вред пациенту. Здесь единственной ответственностью пациента является то, чтобы он вовремя прошел диагностику у врачей и выполнял все их предписания. Симптом и лекарство от него является центральной фигурой в медицинской модели.
В «Я-Ты» отношениях в гештальт-подходе, происходит встреча; здесь взаимодействие устанавливается посредством диалога, и именно это взаимодействие является терапевтическим. Важно отметить, что в гештальт-подходе диалог вырастает из «Между» контактирующими личностями. В момент «Я-ТЫ» встречи нет цели. Такая встреча, на мой взгляд, означает способность личностей отдаться моменту, быть поглощенными процессу и включенными в него.
С огромным интересом я буду продолжать изучать гештальт-подход и планирую в дальнейшем поступить на третью ступень СПбИГ.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
