АННОТАЦИЯ 2
ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. Особенности когнитивных процессов и переработки социальной и языковой информации у больных шизофренией 8
1.1 Нарушения процессов обработки информации при шизофрении 8
1.2 Социально-когнитивные нарушения при шизофрении 15
1.3 Референциальные выражения 19
1.4 Референциальные нарушения, наблюдаемые у больных шизофренией.. .22
ГЛАВА 2. Методы и организация исследования 25
2.1 Описание выборки 25
2.2 Методы и процедура исследования 26
2.2.1 Клинико-психологическое интервью 27
2.2.2 Шкала оценки негативных симптомов (SANS) 27
2.2.3 Экспериментальная процедура идентификации референтов
редуцированных референциальных выражений 28
2.2.4 Характеристики предъявлявшихся видеороликов 29
2.2.5 Анализ вербальных интерпретаций сюжетов видеороликов 32
2.2.6 Анализ глазодвигательной активности при восприятии видеороликов..32
2.2.7 Математико-статистические методы обработки данных 33
ГЛАВА 3. Результаты исследования 34
3.1 Описание полученных результатов 34
3.1.1 Анализ понимания коммуникативных ситуаций у здоровых испытуемых
и пациентов с разной степенью выраженности дефекта 34
3.1.2 Анализ точности идентификации референтов референциальных
выражений у здоровых испытуемых и пациентов с разной степенью выраженности дефекта 36
3.1.3 Анализ взаимосвязи между пониманием коммуникативной ситуации и
точностью идентификации референтов референциальных выражений 39
3.1.4 Анализ глазодвигательной активности у здоровых испытуемых и
больных шизофренией 40
3.2 Обсуждение результатов исследования 40
ВЫВОДЫ 42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 43
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 44
Шизофрения — гетерогенное психическое заболевание (или группа заболеваний), для которого характерны различные нарушения поведения, аффективной сферы, и познавательной деятельности. Шизофрения является достаточно распространённым психическим заболеванием, выявляемым примерно у 1 процента населения, вне зависимости от социального слоя [3], а также одним из самых инвалидизирующих психических расстройств.
Такая распространённость заболевания обеспечивает важность всестороннего исследования данного расстройства и выявления факторов, влияющих на качество жизни больных с таким диагнозом.
Для больных шизофренией характерен широкий спектр различных когнитивных нарушений[4, 12], в том числе связанных с успешностью коммуникативного взаимодействия больных с данным диагнозом[27, 35, 40], а также широкий спектр речевых нарушений.
Актуальность настоящей работы связана с перспективностью исследования и понимания расстройств, связанных с пониманием и продукцией референциальных выражений.
Научная новизна настоящей работы заключается в оригинальной экспериментальной процедуре направленной на оценку идентификации референциальных выражений при восприятии коммуникативных ситуаций.
Исследование в области референциальных нарушений у больных шизофренией может играть важную роль в разработке психодиагностических инструментов тренинговых программ, направленных на их социальную реабилитацию и повышение коммуникативной эффективности.
Целью данного исследования является изучение особенностей понимания референциальных выражений больными шизофрении при восприятии коммуникативных ситуаций.
В исследовании проверяется гипотеза о существовании взаимосвязи между нарушениями понимания коммуникативного контекста и трудностями определения референтов языковых выражений, наблюдаемых у больных шизофрении.
Объектом исследования являются здоровые люди без установленного психиатрического диагноза и больные шизофренией.
Предметом исследования выступают особенности интерпретации референциальных выражений.
Для осуществления цели исследования были поставлены следующие задачи:
1. Изучение процессов определения референтов редуцированных референциальных выражений у здоровых и больных шизофренией при восприятии видеооизображений ситуаций коммуникации
2. Изучение особенностей понимания смыслового контекста коммуникативных ситуаций у здоровых и больных шизофренией на основании вербальных интерпретаций и характеристик движений глаз
3. Изучение зависимости успешности определения референтов референциальных выражений от понимания смыслового контекста коммуникативных ситуаций у здоровых и больных шизофренией
4. Влияние выраженности негативной симптоматики на успешность определения референтов референциальных выражений и понимания смыслового контекста коммуникативных ситуаций у здоровых и больных шизофренией
Материалом исследования послужили данные 33 здоровых испытуемых набранные на базе факультета психологии СПбГУ и данные 19 больных шизофренией с различной степенью выраженности дефицитарных расстройств набранные на базе СПБГУЗ «Городская психиатрическая больница №6»
Особенности социального взаимодействия и социального восприятия больных шизофренией в последние десятилетия привлекает активный интерес исследователей в рамках психологии, психиатрии и смежных наук.
В настоящем исследовании были выявлены особенности нарушений понимания сложных коммуникативных ситуаций и понимания референциальных выражений при шизофрении. Другим рассмотренным аспектом явилось влияние степени выраженности дефицитарных расстройств больных шизофренией на способность эффективно использовать коммуникативный контекст
Исследования языковой продукции и понимания языка больных шизофренией представляются крайне перспективной областью исследования, особенно в связи с тем, что референциальные нарушения наблюдаются в том числе и в преморбидном периоде заболевания.
Данные, полученные в настоящем исследование могут послужить в целях разработки новых диагностических инструментов для дифференциальной диагностики клинике, а также для разработки программ тренингов социальных навыков.
