Тема: Современные тенденции оснащения медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений

Актуальность темы исследования. В настоящее время российское здравоохранение развивается в направлении формирования ресурсосберегающих и высокотехнологичных моделей эффективного функционирования лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ), а также повышения результативности медицинской помощи.
Поэтому большое значение приобретает разработка оптимальных вариантов менеджмента медицинской помощи, логистических подходов обеспечения населения ее высокотехнологичными ресурсами.
Важную роль в предоставлении высококвалифицированной медицинской помощи населению сельских регионов РФ играют региональные и окружные больницы.
Эффективность работы областных больниц зависит от качества консультативно-диагностической и стационарной помощи, оказываемой населению, что достигается организационно-управленческой деятельностью. Так, в частности, специалисты лечебно-профилактических учреждений должны быть экономически заинтересованы в адекватной подготовке больного, направляемого на стационарное лечение. Поскольку качество подготовки пациента напрямую зависит от степени технической оснащенности областного медицинского учреждения, большое значение приобретает проблема повышения эффективности медико-технического направления функционирования конечного фонда стационара.
В течение последнего десятилетия в Российской Федерации хорошо отлажен механизм повышения эффективности материально-технической базы здравоохранения, укрепления кадрового потенциала больниц, а также совершенствования методов оказания медицинской помощи населению.
Объектом исследования являются процессы, обеспечивающие оснащение медицинской техникой лечебно-профилактических учреждений.
Предметом исследования выступает теоретический анализ комплекса взаимосвязанных научных и практических проблем, возникающих при оснащении лечебно-профилактических учреждений медицинской техникой.
Целью работы является изучение современных тенденций оснащения ЛПУ медицинской техникой.
Данная цель конкретизируются в постановке и решении следующих основных задач:
- рассмотреть специфику деятельности лечебно-профилактических учреждений как объекта исследования;
- изучить организацию закупок медицинской техники в лечебнопрофилактических учреждениях;
- выявить проблемы оснащения лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации современной медицинской техникой;
- дать общую характеристику медико-санитарной части КФУ;
- проанализировать динамику и структуру рынка медицинской техники Российской Федерации;
- оценить уровень оснащенности МСЧ КФУ медицинской техникой;
- рассмотреть пути совершенствования организации процесса закупок медицинской техники и улучшения уровня оснащенности отделений медицинской техникой;
- рассчитать эффективность по оснащению дополнительного кабинета по оказанию услуги магнитно-резонансной томографии.
Решением вышеперечисленных задач, в соответствующих главах раскрывается тематика выпускной квалификационной работы (ВКР). В первой главе рассматривается специфика деятельности лечебно-профилактических учреждений в сети Министерства Здравоохранения РТ. Также здесь изучаются вопросы, связанные с процессами закупки медицинской техники в ЛПУ; этапы организации закупок и способы приобретения медицинского оборудования для нужд медицинского учреждения; выявляются проблемы оснащенности современной медицинской техникой ЛПУ.
Во второй главе ВКР осуществляется анализ и характеристика деятельности ЛПУ, анализируются объем рынка медицинской техники, его изменение за ряд периодов, лидеры производства медицинского оборудования; рассматриваются проблемы, препятствующие развитию отечественного рынка медицинской техники; проводится оценка степени оснащенности различных отделений ЛПУ, уровень износа медицинской техники в данных отделениях.
В третьей главе выпускной работы даются рекомендации, позволяющие усовершенствовать процессы закупочной деятельности медицинской техники, эффективно использовать имеющейся в наличии технику, улучшить в целом оснащенность лечебного учреждения медицинской техникой; также проводится оценка эффективности мероприятия по оснащению кабинета магнитнорезонансной томографии дополнительным оборудованием.
Огромный вклад в исследование проблем функционирования рынка медицинских услуг в России и качества оказания медицинской помощи населению внесли такие отечественные экономисты, как А.С. Акопян, Б.И. Бояринцев, Е.Ш. Гонтмахер, С.В. Киселев, Н.Х. Сабитов, Р.Ш. Сунгатов, Т.М. Шейман, С.В. Шишкин, Л.И. Якобсон. Вопросами изучения структуры отечественного рынка медицинской техники и механизма его
функционирования занимались О.В. Кадик, И.В. Кудиной, А.П. Петрова.
Методологической основой работы является совокупность методов научного познания: системного, статистического, сравнительного анализа и др.
Информационным источником для написания выпускной работы послужили законы, нормативно-правовые акты РФ, учебники и учебные пособия, специальная литература в области медицины, периодические печатные издания и др.

Купить

По итогу проведения настоящего исследования его цель, которая предусматривала собой изучение современных тенденций оснащения ЛПУ медицинской техникой, была достигнута и задачи, вытекающие из данной цели, также успешно решены.
Здоровье населения, качество оказываемой медицинской услуги напрямую зависит от степени оснащенности лечебных учреждений медицинской техникой. Соответственно для оказания качественной и своевременной медицинской помощи отделения ЛПУ должны быть оборудованы необходимой техникой на достаточно высоком уровне.
Разновидность лечебных учреждений определяется различием задач, которые они ставят перед собой, масштабом деятельности, объемом и содержанием оказываемых услуг. Но следует обратить внимание на то, что несмотря на подразделение лечебных учреждений на виды, все они преследуют главную цель - оказание своевременной и высококачественной медицинской помощи нуждающимся в ней людям. Для достижения данной цели и осуществления своих непосредственных функциональных обязанностей необходимо, чтобы отделения лечебного учреждения были оснащены современной медицинской техникой. Для организации эффективной деятельности лечебных учреждений необходимы квалифицированные руководители, которые являются компетентными специалистами не только в области медицины, но и в области управления.
В зависимости от способов применения и воздействия на организм человека медицинскую технику подразделяют на различные виды: медицинские инструменты, медицинские аппараты, медицинские приборы, медицинские оборудования. Важным аспектом оснащения отделений лечебного учреждения является организация закупочной деятельности. Закупкой медицинского оборудования в ЛПУ обычно занимается отдел материальнотехнического снабжения. Процесс закупки медицинской техники является сложным процессом, который требует участия специалистов разных профессий и соблюдения определенных принципов, также предполагает выбор соответствующего способа закупки в зависимости от конкретных условий. В зависимости от вида приобретаемой медицинской техники применяют разные способы закупки, такие как открытый аукцион, открытый конкурс, двухэтапный конкурс, запрос котировок цен и др.
Лечебные учреждения в процессе оснащения отделений медицинской техникой сталкиваются с рядом множественных проблем. Среди значимых следует выделить: подготовкой технического задания на покупку занимаются непрофессиональные лица, в результате чего медицинское оборудование закупается по завышенным ценам и приводит к перерасходу финансовых средств учреждения; закупается оборудование, эксплуатировать которое специалисты не способны из-за отсутствия надлежащих знаний и навыков и др.
Настоящее исследование о тенденциях оснащения ЛПУ медицинской техникой было проведено на основе медико-санитарной части КФУ. МСЧ КФУ представляет собой многопрофильный медицинский комплекс, где оказывается первичная медико-санитарная, специализированная, высокотехнологичная виды медицинской помощи, в амбулаториях, условиях дневного и круглосуточного стационара, в экстренной, неотложной и плановой формах. В отличии от других медико-санитарных частей данная МСЧ оказывает медицинскую помощь не только своим работником и сотрудникам, но и в целом населению республики.
Рассматривая масштаб деятельности МСЧ КФУ, следует отметить, что в больнице функционируют 726 коек для круглосуточного пребывания, 142 коек для дневного стационара. К МСЧ КФУ прикреплено 39451 человек, из них 25644 составляют население трудоспособного возраста, 13807 - население старше трудоспособного возраста. В 2016 год получили 1067 человек платную медицинскую помощь в стационаре.
Проведенный анализ российского рынка медицинской техники позволяет говорить об отставании российской медицинской промышленности. В структуре медицинских изделий преобладают импортные медицинские изделия, которые не имеют российских аналогов. Основное потребление приходится на государственный сектор. Наметилась тенденция к снижению потребления, как в государственном, так и в частном секторах. Импорт существенно превышает экспорт и при этом постоянно растет. Основными импортерами медицинской техники на российский рынок являются Германия, США, Япония, Китай и Италия.
Анализируя уровень оснащенности МСЧ КФУ, необходимо отметить, что в медицинском учреждении большинство оборудований эксплуатируется от 4 до 7 лет. По рассмотренным лечебно-диагностическим отделениям было определено, что средняя степень износа медицинского оборудования самой высокой оказалась в отделении ангиографии (44,25%), затем следует физиотерапевтическое отделение (33,79%) и отделение лучевой диагностики (32,31%)
В целом ситуация по лечебному учреждению выглядит весьма оптимистичным, так как средняя степень износа по данным трем отделениям в среднем составляет всего 36,78%.
В процессе анализа уровня оснащенности отделений медицинской техникой были определены показатели, характеризующие движения медицинской техники. Таким образом, были рассчитаны коэффициенты поступления, обновления, выбытия, интенсивности обновления медицинской техники. Коэффициент поступления медицинской техники, рассчитанный за прошедший год, составляет 53,37%. Значение коэффициента обновления также является довольно высоким, составляет 38,62%. Коэффициент выбытия составляет всего лишь 1,65%. Данная ситуация с положительной стороны характеризует движение медицинской техники за рассматриваемый период.
Из проведенного анализа показателей движения медицинской техники следует, что в настоящий момент времени идет процесс активного обновления медицинской техники. Исходя из финансовой возможности, закупаются различные виды высокотехнологичной медицинской техники.
За 2016 год был реконструирован терапевтический стационар в соответствии с современными стандартами качества, обновлен парк клиникодиагностического оборудования, приобретено оборудование экспертного класса. Неврологическое отделение лечебного учреждения было переоборудовано новой техникой. На сегодняшний день также закупаются различные виды высокотехнологичной медицинской техники в отделения МСЧ КФУ.
Для совершенствования процессов закупки медицинской техники и обеспечения высокого уровня оснащенности отделений медицинским оборудованием МСЧ КФУ были предложены следующие рекомендации:
- разработка и внедрение автоматизированной информационной системы,
- которая позволила бы контролировать степень использования медицинской техники во всех отделениях медицинского учреждения;
- проведение глубокого анализа по частоте поломок и ремонту устаревшей техники, чтобы в дальнейшем принять рациональное решение о покупке нового или же постоянном ремонте старого оборудования;
- всевозможное участие в экспериментальных работах и исследованиях
совместно с институтом фундаментальной медицины и биологии для открытия новых возможностей приобретения дорогой и
высокотехнологичной медицинской техники;
- приобретение медицинской техники в лизинг, чтобы не выложить огромные средства сразу, а производить выплаты частями;
- открытие дополнительного кабинета магнитно-резонансной томографии для разгрузки имеющегося оборудования и сокращения очереди пациентов.

Купить