Введение 3
1. Теоретические основы ВИЧ-инфекции у детей: причины, диагностика, лечение 5
1.1 Диагностика ВИЧ-инфекции до и во время беременности 5
1.2 Наблюдение и обследование во время беременности 7
1.3 Патогенез 10
1.4 Основные факторы, способствующие вертикальной трансмиссии ВИЧ 13
2. Деятельность акушерки в лечебно-диагностических мероприятиях при ВИЧ инфекции у детей 15
2.1 Оказание помощи новорожденному 15
2.2 Деятельность акушерки после выписки из родильного дома 20
2.3 Профилактика ВИЧ-инфицирования медицинского персонала 21
Заключение 24
Список литературы 26
Актуальность темы заключается в том что, ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением иммунной системы с развитием (при естественном течении заболевания, без лечения) синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Угрожающими жизни человека клиническими проявлениями СПИДа являются оппортунистические (вторичные) инфекции и злокачественные новообразования.
Со времени внедрения антиретровирусной терапии (АРТ) ВИЧ-инфекция перестала быть фатальной и приняла характер управляемого хронического заболевания. При этом заболевании теперь можно жить многие годы, не теряя качества жизни и сохраняя социальную активность. Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного пациента, принимающего эффективную схему АРТ, вполне сопоставима с таковой у человека, не инфицированного ВИЧ.
Заражение детей ВИЧ-инфекцией происходит при перинатальном контакте с ВИЧ-инфицированной матерью и при сохранении грудного вскармливания.
Важной особенностью работы акушерки является проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья детей, особенно первых трех лет жизни. Акушерка посещает новорожденного в первые три дня, затем еженедельно в течение первого месяца жизни. В первом полугодии акушерка наблюдает ребенка на дому 2-3 раза в месяц, затем ежемесячно до года. Акушерка дает матери советы по уходу за ребенком, кормлению, соблюдению режима дня, профилактике рахита, закаливанию и физическому воспитанию, профилактике заболеваний.
Цель работы: разработка деятельности акушерки в лечебно-диагностических мероприятиях при ВИЧ инфекции у детей.
Задачи работы:
1. охарактеризовать теоретические основы ВИЧ-инфекции у детей: причины, диагностика, лечение;
2. рассмотреть деятельность акушерки в лечебно-диагностических мероприятиях при ВИЧ инфекции у детей.
Объект работы: ВИЧ инфекции у детей.
Предмет работы: деятельности акушерки в лечебно-диагностических мероприятиях при ВИЧ инфекции у детей.
Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.
Включение мероприятий в стандартный набор услуг дородовой помощи позволяет улучшить медицинскую помощь беременным в целом и создает самые благоприятные условия. Мероприятия включают АРВ-терапию и профилактику, методы безопасного родовспоможения, консультирование и поддержку по безопасному вскармливанию ребенка. АРВ-терапия и профилактика снижают риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Продленные комбинированные схемы профилактики более эффективны, но в условиях ограниченных ресурсов более приемлемыми могут быть короткие схемы. Профилактика пневмоцистной пневмонии, а также профилактика и лечение туберкулеза и малярии являются частью комплексной помощи ВИЧ-инфицированным матерям и детям.
Методы безопасного родовспоможения включают отказ от неоправданных инвазивных акушерских манипуляций и выполнение планового кесарева сечения в случаях, когда это безопасно и осуществимо.
Во время беременности, родов и в послеродовом периоде ...