Введение
1. Теоретические основы функционирования реабилитационных центров 6
1.1 Понятие реабилитации и ее виды 6
1.2 Эволюция профилактики и реабилитации инвалидов 11
1.3 Зарубежный опыт реабилитации лиц с особенными возможностями 16
2. Организация и управление медицинским центром «Первый шаг» 24
2.1 Организационно-управленческая структура и виды деятельности центра 24
2.2 Управление ресурсами в медицинском центре «Первый шаг» 31
2.3 Современные тенденции и проблемы развития медицинского центра
«Первый шаг» 40
3. Основные направления совершенствования деятельности медицинского
центра «Первый шаг» 48
3.1 Инновационные подходы в развитии центра 48
3.2 Межсекторальное взаимодействие центра 52
3.3 Пути повышения эффективности деятельности центра 59
Заключение 65
Список использованных источников 69
Инвалидность - социальное явление, устраниться от которого не может ни одно общество в мире, и каждое государство, в соответствии с уровнем своего развития, приоритетами и возможностями формирует социально¬экономическую политику в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья. Как показывает статистика, в Российской Федерации количество лиц, кому присвоена какая-либо группа (степень), инвалидности, составляет 12,8 миллионов человек, что составляет 9,2% от общей численности населения страны. Из них трудоспособны около 20% или 2,57 млн. человек. Это люди, которые могут трудиться и работать по состоянию здоровья и возрасту. Однако постоянную работу имеет всего лишь 817,2 тысяч человек.
В настоящее время вопрос трудоустройства лиц с ограниченными возможностями здоровья является одним из самых значимых в системе социального обслуживания инвалидов. Необходимо отметить, что численность инвалидов увеличивается каждый год примерно на 1 миллион человек. Социальное обслуживание - одна из важных функций государства, которая заключается в предоставлении базовых социальных гарантий инвалидам. В настоящее время существует нехватка бюджетных средств на социальные услуги, однако ограниченность финансирования не позволяет поставить под угрозу качество социальных услуг для определенных категорий лиц, чьи права на социальную защиту определены законодательно. Это делает необходимым повысить эффективность функционирования системы социального обслуживания и результативность управления ею.
В 2008 году Российская Федерация ратифицировала разработанную ООН Конвенцию о правах инвалидов, нормы которой направлены на обеспечение права на образование, труд, создание доступной среды, предоставление социальных услуг, полноценное участие в общественной жизни для людей с ограниченными возможностями здоровья. Законодательство Российской Федерации приведено в соответствие с нормами данной Конвенции. Многие меры по защите прав людей с ограниченными возможностями здоровья в настоящее время реализованы. Основополагающим положением Конвенции выступает переход от модели реабилитации и финансовой компенсации в качестве основы работы с инвалидами к модели интеграции лиц с ограниченными возможностями здоровья в активную общественную жизнь. Это обеспечивает для инвалидов психологическую адаптацию, профессиональную подготовку, инклюзивное образование и занятость.
Решение задач, поставленных в Конвенции, требует изучения и анализа теории и практики работы в области социального обслуживания инвалидов. Республика Татарстан является одним из первых российских регионов, органами государственного управления которой еще в 2006 году была поставлена задача интеграции инвалидов в общество. В 2010 году в рамках реализации концепции модернизации социальных служб была принята Концепция развития системы профилактики инвалидизации и реабилитации инвалидов в Республике Татарстан на 2011-2013 гг. В 2011 году начал действовать пилотный проект программы «Доступная среда».
Несмотря на определенные позитивные изменения в институциональной и организационной системе социального обслуживания инвалидов, а также значительной объем исследований в данной сфере, которая носит междисциплинарный характер, требуется всесторонний анализ новой модели системы социальных услуг для людей с ограниченными возможностями здоровья с целью теоретического осмысления опыта и последующего совершенствования мер управляющего воздействия. Дальнейшие теоретические изыскания в данной области направлены на формирования модели, которая соответствует международным стандартам, учитывает необходимость совершенствования системы социальных услуг с учетом ограниченности ресурсов, многообразия проблем и тенденций развития данной сферы.
Объект исследования - медицинский центр «Первый шаг».
Предмет исследования - организационно-экономические и управленческие отношения субъектов системы социальных услуг для людей с ограниченными возможностями здоровья в регионе.
Цель работы заключается в исследовании профилактики и реабилитации людей с ограниченными возможностями в регионе на примере медицинского центра «Первый шаг».
Реализация цели исследования предопределяет постановку и решение следующих основных задач:
- рассмотреть теоретические основы функционирования
реабилитационных центров;
- проанализировать организацию и управление медицинским центром «Первый шаг»;
- предложить основные направления совершенствования деятельности медицинского центра «Первый шаг».
Теоретическую и методологическую основу исследования составили работы отечественных и зарубежных ученых в области теории государственного регулирования экономики, социальной сферы, теории региональной экономики, стратегического управления.
Обоснованность выводов работы обусловлена применением общенаучных методов, включая диалектический и системный подходы, и специальных научных методов экономического анализа, статистики, социологических методов исследования.
Результаты исследования позволяют сделать ряд выводов и предложений.
Медицинская реабилитация относится к восстановительной медицине, для которой характерно восстановительное лечение и вторичная профилактика заболеваний, что приводит к увеличению функциональных резервов, компенсации нарушенных функций, а в некоторых случаях и возвращению дееспособности. Медицинская реабилитация, интегрированная в восстановительную медицину, дополняется эффективной коррекцией адаптивных возможностей, составляющей суть вторичной профилактики болезней.
Эволюция идей профилактики и реабилитации прошла несколько этапов и в обозримом прошлом была связана с благотворительной деятельностью. Сегодня поменялась парадигма реабилитации, провозглашены приоритет личного выбора, активное участие инвалида в процессе своей реинтеграции, отсутствуют жестко патронирующая функция со стороны общества при одновременном взаимодействии общества и индивида в его социальной адаптации и реабилитации.
С целью дальнейшего успешного развития системы реабилитации в стране необходимо разработать и утвердить концепцию медицинской реабилитации граждан России, опираясь на зарубежный опыт.
Медицинский центр «Первый шаг» является современным реабилитационным центром для детей с диагнозами «детский церебральный паралич», «задержка психо-речевого развития», «аутизм» и другими; пациентов с психоневрологическими заболеваниями и болезнями опорно-двигательного аппарата. Центр при реабилитации делает упор на немедикаментозные методики лечения и работы с пациентами.
В целом, система управления ресурсами выбрана в соответствии с основными целями медицинского центра, четко поставлены стратегические и тактические цели, результативно осуществляется административный и финансовый контроль, наблюдается рост среднесписочной численности сотрудников. Увеличение роли внеоборотных активов говорит о снижении финансовой гибкости и маневренности активов Медицинского центра «Первый шаг». Все же доля внеоборотных активов является низкой, что обеспечивает возможность проведения гибкой текущей и финансовой политики. Стоимость запасов увеличивается более медленными темпами, чем показатель выручки, что говорит о повышении эффективности управления запасами. Но снижение коэффициента оборачиваемости оборотных активов по сравнению с предыдущим периодом отражает негативную тенденцию - Медицинский центр «Первый шаг» недополучит часть выручки.
Как недостаток в управлении ресурсами организации можно отметить снижение финансовой устойчивости Медицинского центра «Первый шаг» по показателю собственного оборотного капитала. Такая ситуация создает некоторые риски устойчивости финансово-экономической системы.
Наличие собственных специалистов из Китая и уникальных технологий, методов лечения позволит Медицинскому центру «Первый шаг» удержать, а также увеличить количество своих пациентов. Положительный финансовый результат по итогам деятельности на протяжении двух лет позволит произвести расширение сети медицинских центров в других регионах и городах.
Включение в ассортимент услуг, отсутствующих у конкурентов даст возможность завоевать лидерство в данной позиции, а также привлечь дополнительных пациентов и увеличить объем оказания медицинской помощи.
Формирование положительного имиджа Медицинского центра «Первый шаг» в глазах пациентов будет способствовать завоеванию позиций лидера в конкурентной борьбе по сравнению с другими клиниками. Применение маркетинговых подходов к деятельности является необходимостью при повышении своей конкурентоспособности, прибыльности, завоевании новых клиентов и поддержании уже лояльных пациентов.
Для предотвращения снижения объемов оказываемых медицинских услуг и оттока пациентов необходимо разработать программу действий на случай, если конкуренты начнут вести ценовые и неценовые войны. Постоянный мониторинг и маркетинговые исследования потребительских предпочтений дадут возможность оперативно реагировать на изменение рыночной ситуации.
В сфере частной медицины немало проблем: ограниченность спроса на услуги частной медицины из-за низкой платежеспособности населения, нехватка квалифицированных кадров, отсутствие интереса у негосударственных медицинских учреждений к участию в ОМС. С решением хотя бы части этих проблем выиграют все: государство, инвесторы, сам медицинский бизнес, а самое главное - население, которое в большем объеме и с меньшими затратами получит квалифицированную современную медицинскую помощь.
В условиях новой экономической реальности, актуальной задачей становится наиболее полное удовлетворение потребностей населения в медицинских услугах при условии достижения оптимальных пропорций между объемами денежных средств, направляемых из государственных и частных источников. Следовательно, появляются основания для обеспечения единства методологии планирования и финансирования экономической деятельности организаций здравоохранения. Кроме этого, создаются инструменты влияния на процесс формирования финансовых ресурсов по их объему и структуре. Таким образом, получает развитие финансовый механизм, согласно которому аккумулируемые средства будут поступать в распоряжение хозяйствующих субъектов на текущие цели и будущее развитие.
Вопросы профилактики и реабилитации людей с ограниченными возможностями в регионе решаются на основе взаимодействия сектора здравоохранения с образовательными учреждениями, сектором социальной защиты населения, градообразующими предприятиями, фондами социального и обязательного медицинского страхования, общественными организациями.
Параллельный рост медицинской грамотности среднего класса и снижение их доходов, делающее невозможным лечение за рубежом, дает шансы для развития в России качественных медицинских центров среднего уровня в ближайшие годы. Сложность медицинской сферы и огромное количество подводных камней ограничивают использование «агрессивной» тактики продвижения клиники с низким уровнем медицинской этики и ставкой на избыточные назначения как главный источник прибыли. Наравне с грамотно подобранным коллективном и стратегии маркетинга, ключевое значение в развитии Медицинского центра «Первый шаг» играет подогнанная под потребности МИС. МИС делает клинику «прозрачной» для руководителя, позволяя реализовать весь спектр инструментов управления клиникой и кардинально повысить ее эффективность.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
