Введение
1. Анатомо-физиологические особенности и развитие органов дыхания у детей
2. Методика исследования органов дыхания
2.1 Расспрос
2.2 Общий осмотр
2.3 Осмотр зева
2.4 Осмотр грудной клетки
2.5 Пальпация
2.6 Перкуссия
2.7 Аускультация
2.8 Инструментальные и лабораторные исследования
3. Семиотика патологических проявления со стороны органов дыхания
4. Типичные проблемы пациентов при некоторых заболеваниях органов дыхания
Использованная литература
Введение
Болезни органов дыхания — наиболее частая патология у детей, ибо каждые два ребенка из трех, родители которых обращаются к педиатру, имеют респираторные заболевания. В структуре причин младенческой смертности болезни органов дыхания занимают третье место, вслед за перинатальной патологией и врожденными пороками развития. По данным ВОЗ ежегодно в мире умирают от ОРЗ около 2,2 млн человек.
В настоящее время респираторная заболеваемость у детей в России составляет примерно 5000 на 1000 детей в год, хотя обращаемость — 1000-2000 на 1000. В тоже время, по данным вирусологов, острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) дети в возрасте до трех лет болеют ежегодно от 2 до 12 раз (заболеваемость максимальна на 2-м и 3-м году за счет возросшей «социализации» ребенка, т.е. контакта с большим количеством людей — как детей, так и взрослых), в 3-7 лет дети болеют ОРВИ в среднем 6 раз в год, в 7-17 лет — 3 раза в год. В среднем от рождения до окончания школы ребенок болеет ОРВИ около 60 раз. В последующий 17-летний период взрослый болеет ОРВИ обычно 1 раз в год. Как и у взрослых, у детей значительная часть ОРВИ может протекать малосимптомно или бессимптомно.
Задача.
На приеме мальчик пяти лет с жалобами на повышение температуры тела до 39.2С, одышку, влажный кашель, вялость, анорексию. Заболел остро 2 дня назад на фоне ОРВИ. Объективно: кожные покровы бледные с мраморным рисунком, отмечается цианоз носогубного треугольника; над нижней частью легкого слева – укорочение перкуторного звука, усиление бронхофонии, ослабленное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы.
Вопросы:
1. Каков предварительный диагноз?
2. Какие обследования позволят подтвердить диагноз?
3. Каков план лечения, в случае, если диагноз будет подтвержден?
4. Каковы методы профилактики данного заболевания?
