1. Хронический гастрит: исходные положения
2. Превентивный этап реабилитации
3. Стационарный этап реабилитации
4. Поликлинический этап реабилитации
5. Санаторно-курортный этап реабилитации
6. Метаболический этап реабилитации
Использованная литература
Гастрит — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд инфекционных и не¬инфекционных заболеваний и интоксикаций. Гастриты подразделяются на острые и хронические. При остром гастрите развитие воспалительных изменений в желудке наступает быстро — в течение нескольких часов, даже минут. Однако наиболее частое заболевание — хронический гастрит, характерной особенностью которого является постепенное развитие воспалительного процесса, т. е. изменения в слизистой оболочке, нарушение моторной и секреторной функций желудка. При таком гас¬трите нередко страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная система. Это постепенно прогрессирующее заболевание, периоды обострения сменяются состоянием ремиссии.
Хронический гастрит — полиэтиологичное заболевание вследствие длительного нарушения питания, употребления в пищу продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка, пристрастия к горячей пище и питью, плохого разжевывания пищи, еды в сухомятку, час-того употребления алкогольных напитков, неполноценного питания, особенно при недостатке белка, витаминов и железа. Две главные этиологические формы хронического гастрита: аутоиммунный и хеликобактерный. Другие заболевания ОП (аппендицит, колит, холецистит и др.) часто способствуют развитию хронического гастрита, как и нарушения в деятельности эндокринных желез, центров вегетативной нервной системы, также влияющие на секреторную и другие функции желудка.
Клиническая картина заболевания определяется состоянием секреторной функции, глубиной и локализацией морфологических изменений слизистой оболочки желудка. Основными симптомами при гастритах являются боли и диспептические расстройства. Больные жалуются на изжогу, отрыжку кислым, чувство давления, жжения, распирания в подложечной области, запоры, редко рвоту. Обычно диспептические расстройства появляются в период обострения болезни. Аппетит обычно не изменен, однако при выраженных расстройствах функции желудка и двенадцатиперстной кишки может усиливаться или снижаться вплоть до полной кратковременной утраты. Выделяют две основные формы: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью.
Хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка чаще развивается первично, про¬является изжогой, отрыжкой кислым, нередко рвотой. Характерны боли, возникающие через 1-1,5 часа после еды или натощак, локализующиеся преимущественно в эпигастральной области. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью желудка чаще возникает вторично, на фоне другого заболевания. Больные жалуются на отрыжку пищей или воздухом, тошноту, изредка изжогу, тупые, давящие или ноющие боли в верхней половине живота, чувство полноты и распирания в эпигастральной области. У больных наблюдается похудение, при¬знаки гиповитаминоза В, С, РР. В патологический процесс вовлекаются и другие органы пищеварения.
Лечение и реабилитация при хроническом гастрите носят комплексный характер и включают в себя следующие мероприятия:
1. Лечебный режим.
2. Медикаментозное лечение, направленное на снятие воспалительного процесса и воз-действие на патогенетические звенья патологического процесса.
3. Лечебная физическая культура (УГГ, ЛГ, терренкур, подвижные игры, элементы спортивных игр — волейбол, теннис).
4. Диета (лечебное питание и соблюдение режима питания).
5. Устранение профессиональных и других вредностей.
6. Физиотерапия (электрофорез, теплолечение, диатермия, грязелечение и водолечение).
7. Местное воздействие на слизистую оболочку желудка (масло шиповника или облепихи, минеральные воды).
8. Санаторно-курортное лечение.
