Введение 4
1 Аналитический обзор 6
1.1 История развития эндоскопической техники 6
2. Классификация и принципы построения медицинских эндоскопов 9
2.1 Классификация и назначение медицинских эндоскопов 9
2.2 Структурная схема и принцип построения эндоскопа 14
3. Построение оптической схемы эндоскопа 15
3.1 Наблюдательна система 15
3.2 Осветительная система 22
4. Эндоскопы с линзовой оптикой 27
4.1 Общая характеристика 27
4.2 Особенности габаритного расчета эндоскопов с линзовой оптикой 28
4.3 Объективы эндоскопов с линзовой оптикой 33
5 Оснащение эндоскопического кабинета (отделения) 39
5.1 Основные принципы организации эндоскопического отделения 39
2 Практическая часть 42
2.1 Патентный поиск 42
2.2 Недостатки жестких эндоскопов в эндохирургии 49
2.3 Модернизация эндоскопа и сборка опытного образца 50
2.3.1 Аналоги эндоскопов с регулируемым углом обзора в пределах заданного
углового диапазона 51
2.3.3 Осветительная система эндоскопа 55
2.3.4 Вычисление основных параметров 57
3 Расчет экономической эффективности 60
3.1 Расчет себестоимости медицинской услуги с применением эндоскопа Endo
CAMeleon с регулируемым углом обзора 65
3.2 Расчет себестоимости медицинской услуги с применением 2-х жестких
эндоскопов с углами обзора 0 и 30 град 79
3.3 Выводы 92
3.4 Расчет затрат на изготовление опытного образца 93
Список использованных источников
На протяжении последних 10-20 лет неуклонно снижается количество проводимых операций с открытым доступом: будущее — за малоинвазивными процедурами, уверены хирурги. Полосные операции уходят в прошлое, а их место давно и прочно заняла эндоскопия. С помощью эндоскопической техники проводятся визуальный осмотр внутренних полостей организма человека, биопсия, хирургическое и терапевтическое воздействие на биологические ткани лазерным излучением, промывание полости и наполнение ее воздухом или жидкостью, введение лекарственных растворов, удаление новообразований и инородных тел и т.д. Кроме визуального наблюдения, может проводиться фото- и ТВ-документирование отдельных этапов эндоскопии. Основой медицинского эндоскопа является оптическая система, позволяющая получить изображение биологического объекта, наблюдение которого невооруженным глазом невозможно в силу особенностей строения организма человека. Задачей, стоящей перед разработчиком оптической системы медицинского эндоскопа, является получение изображения биологического объекта высокого качества. Это качество оценивается геометрическим, фотометрическим и колориметрическим подобием изображения объекта, т.е. правильным воспроизведением формы, распределением яркости и цветовой структуры объекта. Современные эндоскопы представляют собой сложные оптико¬механические и оптико-электронные приборы. При их разработке требуются тщательная проработка принципиальной схемы прибора, конструктивная увязка всех систем внутри него при ограниченных поперечных размерах, использование комплектующих высокого качества. Для обеспечения высоких эксплуатационных параметров необходимы специальные технологические процессы и высокое профессиональное мастерство при изготовлении.
Развитие эндоскопической техники привело к появлению эндоскопов с изменяемым углом обзора, что способствовало преодолению недостатков, присущих эндоскопам с фиксированным углом обзора. К такого рода недостаткам, относятся необходимость частой смены эндоскопов с различным углом обзора во время одной операции, технические сложности при работе с использованием боковой оптики, сложности, связанные с фиксированным креплением светового кабеля, частое загрязнение эндоскопа при его проведении к месту вмешательства.
Расчеты показали, что эндоскоп с регулируемым углом обзора окупиться через 1,9 года, а закупка двух эндоскопов 0 и 30 град. окупиться через 3,7 года.
Экономический анализ так же показал, что при загрузке аппаратов менее 100 % оборудование работает в убыток.
Тем важнее становиться тот факт, что предположительная стоимость медицинской услуги (20% прибыли + к себестоимости) второго варианта (использование двух эндоскопов) выше, чем стоимость медицинской услуги с применением Endo CAMeleon .
ЦМУEndo CAMeleon = 1472,74
ЦМУ 2-х Karl Storz = СМУ + ПМУ=2530,22
