ВВЕДЕНИЕ
Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) в России являются основной причиной инвалидизации и смерти. Распространенность ИБС среди взрослого населения развитых стран – приблизительно 10%, среди пожилых и лиц преклонного возраста – около 20%. Только 40-50% больных знают о своем заболевании, у остальных 50-60% оно остается нераспознанным. В России почти 10 млн трудоспособного населения страдают ИБС и более 1/3 из них имеют стабильную стенокардию. ИБС неблагоприятно влияет на качество жизни, является основной причиной инвалидности и смертности людей. В популяции населения старше 65 лет этот недуг является причиной 75% всех смертей [1].
Ежегодно в России ИБС диагностируют у 2,8-5,8 млн человек, а смертность от ИБС в среднем составляет 431,5 на 100 тыс. населения в год [2].
Нестабильная стенокардия и (или) инфаркт миокарда (ИМ) без подъема сегмента ST на ЭКГ составляют около 80% всех ОКС. Оставшиеся 20% приходятся на ИМ с подъемом сегмента ST на ЭКГ, и приблизительно 1/3 больных умирают в первые 24 ч от появления ишемии миокарда[3]. Более чем у 60% больных ОКС - первое проявление ИБС. У пациентов пожилого возраста часто наблюдается бессимптомное течение, атипичные формы ОКС, что затрудняет диагностику и зачастую приводит к летальному исходу.
Через 4-6 часов ишемии зона некроза сердечной мышцы практически соответствует участку кровоснабжения пораженного сосуда [2].
Таким образом, профилактика, ранняя диагностика, своевременное оказание неотложной помощи, экстренная госпитализация при данном состоянии являются основной задачей по предупреждению осложнений и снижению смертности.
Цель исследования: диагностика ОКС, тактика фельдшера СМП на догоспитальном этапе.[][][][]