Динамика тревожности участников программы снижения стресса в когнитивно¬поведенческом подходе
|
ВВЕДЕНИЕ 3
1 Теоретический аспект программы снижения стресса как средства уменьшения тревожности 6
1.1 Теоретический анализ понятия тревожность. Основные подходы к исследованию тревожности в зарубежной и отечественной психологии.
Тревожность в когнитивно-поведенческой парадигме 6
1.1.1 Исследование тревожности в трудах зарубежных исследователей 7
1.1.2 Исследование тревожности в трудах отечественных исследователей 10
1.1.3 Тревожность в когнитивно-поведенческой парадигме 13
1.2 Описание программы снижения стресса 18
1.2.1 Майндфулнесс как основа программы по снижению стресса 21
1.2.2 Основные техники, применяемые при реализации программы и их
описание 25
2 Эмпирическое исследование динамики тревожности у участников программы снижения стресса 35
2.1 Организация и методы исследования 35
2.2 Анализ и интерпретация результатов эмпирического исследования 38
2.3 Выводы 45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 48
ПРИЛОЖЕНИЕ А 52
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 57
ПРИЛОЖЕНИЕ В
1 Теоретический аспект программы снижения стресса как средства уменьшения тревожности 6
1.1 Теоретический анализ понятия тревожность. Основные подходы к исследованию тревожности в зарубежной и отечественной психологии.
Тревожность в когнитивно-поведенческой парадигме 6
1.1.1 Исследование тревожности в трудах зарубежных исследователей 7
1.1.2 Исследование тревожности в трудах отечественных исследователей 10
1.1.3 Тревожность в когнитивно-поведенческой парадигме 13
1.2 Описание программы снижения стресса 18
1.2.1 Майндфулнесс как основа программы по снижению стресса 21
1.2.2 Основные техники, применяемые при реализации программы и их
описание 25
2 Эмпирическое исследование динамики тревожности у участников программы снижения стресса 35
2.1 Организация и методы исследования 35
2.2 Анализ и интерпретация результатов эмпирического исследования 38
2.3 Выводы 45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 48
ПРИЛОЖЕНИЕ А 52
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 57
ПРИЛОЖЕНИЕ В
В современном мире проблема тревожности стоит как никогда остро. В последние 15 лет многими учёными был отмечен угрожающий рост тревожности, проявляющаяся в склонности индивида переживать тревожное состояние в реальных или воображаемых ситуациях, которые субъективно оцениваются как угрожающие. Среди этих учёных: А. М. Прихожан, Э. В. Зиновьева, Р. С. Немов, А. С. Огнев, Д. В. Ковпак, Роберт Л. Лихи и др.
Немаловажным остаётся аспект изучения программ профилактики и коррекции тревожности. По нашему мнению, таким способом является программа по снижению стресса MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction - Программа Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (Майндфулнесс). В основе MBSR лежит концепция «осознанности» (mindfulness) — безоценочного, отстраненного, непредвзятого, ежемоментного осознания процессов, протекающих в психике. Осознаются и наблюдаются физические ощущения, процессы восприятия, эмоциональные ответы, мысли, работа воображения и т.д. Все эти феномены осознаются без размышления о них, без сравнений, без оценок. По сути осознанность — это форма естественного наблюдения за событиями внутреннего мира, которые обычно протекают бессознательно.
Данная программа предназначена для лиц, страдающих от последствий стрессов, но, в первую очередь, создавалась для пациентов с различными хроническими заболеваниями. Снижение стресса достигается путём развития способности безоценочного наблюдения, за счёт чего человек становится способен более адекватно оценить свои мысли и эмоции.
Основываясь на когнитивной модели, разработанной А. Эллисом, мы полагаем, что данная программа, помимо снижения стресса, также способствует снижению уровня личностной тревожности (при её высоких показателях). Тревожность, когда она завышена, является иррациональным компонентом. Она возникает в ответ на автоматические мысли, которые очень редко осознаются и объективно оцениваются. Соответственно, развив способность безоценочного осознания процессов, протекающих в уме, и шаблонов психологических ответов на внешние и внутренние стимулы, мы можем снизить показатели тревожности, при её высоких проявлениях. А снижение показателей тревожности происходит благодаря приобретению нового способа реагирования на ситуации, способные вызывать тревогу.
Данная программа уже заслужила доверие в западных странах и даже преподается на медицинских факультетах Стэнфорда и Г арварда.
Основой для вынесения предположения о том, что применение программы MBSR приведёт к снижению уровня тревожности у её участников послужили диссертационные исследования:
- Ф. Голдин, Дж. Гросс «Воздействие Программы Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (MBSR) на уровень аффективной регуляции у пациентов, страдающих социальным тревожным расстройством» [1];
- Б. Шулман, Р. Дуек, Д. Брю, Д. Райан, И. Садовски, С. Мисри «Осуществление Программы Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (MBSR) при в качестве дополнительного лечения послеродовой депрессии и тревожности» [2];
- Б. Шулман, Р. Дуек, Д Брю, Д. Райан, И. Садовски, С. Мисри «Когнитивно-поведенческая терапия, майндфулнесс и гипноз как методы лечения генерализованного тревожного расстройства» [3].
Цель: Исследовать динамику тревожности у участников программы снижения стресса (MBSR).
Объект: Участники программы снижения стресса (MBSR) с высоким уровнем тревожности.
Задачи:
1. Проанализировать и систематизировать теоретические источники в отечественной и зарубежной литературе по проблеме исследования;
2. Изучить и освоить программу снижения стресса MBSR;
3. Реализовать программу MBSR на практике;
4. Проанализировать результаты эмпирического исследования;
5. Сформулировать выводы.
Теоретическая база исследования:
Когнитивная модель А. Эллиса, теоретические положения о тревожности (Ч. Спилбергер, А. М. Прихожан, В. Н. Карандашев, Ю. Л. Ханин и др.), исследования Д. Кабат-Зинна, Ф. Голдина и Дж. Гросса в области применения практик осознанности.
Методы исследования:
Теоретические методы:
- Анализ и систематизация теоретического материала.
Эмпирические методы:
- Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина (STAI);
- Шкала тревожности Тейлора (MAS), адаптация Норакидзе.
Количественные методы:
- T-критерий Уилкоксона.
Немаловажным остаётся аспект изучения программ профилактики и коррекции тревожности. По нашему мнению, таким способом является программа по снижению стресса MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction - Программа Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (Майндфулнесс). В основе MBSR лежит концепция «осознанности» (mindfulness) — безоценочного, отстраненного, непредвзятого, ежемоментного осознания процессов, протекающих в психике. Осознаются и наблюдаются физические ощущения, процессы восприятия, эмоциональные ответы, мысли, работа воображения и т.д. Все эти феномены осознаются без размышления о них, без сравнений, без оценок. По сути осознанность — это форма естественного наблюдения за событиями внутреннего мира, которые обычно протекают бессознательно.
Данная программа предназначена для лиц, страдающих от последствий стрессов, но, в первую очередь, создавалась для пациентов с различными хроническими заболеваниями. Снижение стресса достигается путём развития способности безоценочного наблюдения, за счёт чего человек становится способен более адекватно оценить свои мысли и эмоции.
Основываясь на когнитивной модели, разработанной А. Эллисом, мы полагаем, что данная программа, помимо снижения стресса, также способствует снижению уровня личностной тревожности (при её высоких показателях). Тревожность, когда она завышена, является иррациональным компонентом. Она возникает в ответ на автоматические мысли, которые очень редко осознаются и объективно оцениваются. Соответственно, развив способность безоценочного осознания процессов, протекающих в уме, и шаблонов психологических ответов на внешние и внутренние стимулы, мы можем снизить показатели тревожности, при её высоких проявлениях. А снижение показателей тревожности происходит благодаря приобретению нового способа реагирования на ситуации, способные вызывать тревогу.
Данная программа уже заслужила доверие в западных странах и даже преподается на медицинских факультетах Стэнфорда и Г арварда.
Основой для вынесения предположения о том, что применение программы MBSR приведёт к снижению уровня тревожности у её участников послужили диссертационные исследования:
- Ф. Голдин, Дж. Гросс «Воздействие Программы Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (MBSR) на уровень аффективной регуляции у пациентов, страдающих социальным тревожным расстройством» [1];
- Б. Шулман, Р. Дуек, Д. Брю, Д. Райан, И. Садовски, С. Мисри «Осуществление Программы Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (MBSR) при в качестве дополнительного лечения послеродовой депрессии и тревожности» [2];
- Б. Шулман, Р. Дуек, Д Брю, Д. Райан, И. Садовски, С. Мисри «Когнитивно-поведенческая терапия, майндфулнесс и гипноз как методы лечения генерализованного тревожного расстройства» [3].
Цель: Исследовать динамику тревожности у участников программы снижения стресса (MBSR).
Объект: Участники программы снижения стресса (MBSR) с высоким уровнем тревожности.
Задачи:
1. Проанализировать и систематизировать теоретические источники в отечественной и зарубежной литературе по проблеме исследования;
2. Изучить и освоить программу снижения стресса MBSR;
3. Реализовать программу MBSR на практике;
4. Проанализировать результаты эмпирического исследования;
5. Сформулировать выводы.
Теоретическая база исследования:
Когнитивная модель А. Эллиса, теоретические положения о тревожности (Ч. Спилбергер, А. М. Прихожан, В. Н. Карандашев, Ю. Л. Ханин и др.), исследования Д. Кабат-Зинна, Ф. Голдина и Дж. Гросса в области применения практик осознанности.
Методы исследования:
Теоретические методы:
- Анализ и систематизация теоретического материала.
Эмпирические методы:
- Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина (STAI);
- Шкала тревожности Тейлора (MAS), адаптация Норакидзе.
Количественные методы:
- T-критерий Уилкоксона.
В настоящее время проблема тревожности является как никогда актуальной. Появляется множество различных способов работы с тревогой и тревожностью. И к одному из способов снижения уровня тревожности относится Программа Снижения Стресса на основе Практик Осознанности (Майндфулнесс) - MBSR. И хоть изначально она разрабатывалась для иных целей, а именно для работы с людьми, страдающими хроническими или острыми заболеваниями, для снижения их физической боли, а также для лиц, страдающих от последствий стресса, программа MBSR также показывает эффективные результаты при работе непосредственно с тревожностью.
Целью нашей работы было исследование динамики тревожности у участников программы снижения стресса (MBSR). За счёт поэтапных измерений уровня тревожности при помощи Шкалы реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина и Шкалы тревожности Тейлора данная динамика была нами выявлена и исследована. Гипотеза о том, что применение программы снижения стресса (MBSR) приведёт к снижению уровня тревожности у её участников была нами подтверждена.
Данные исследования позволили сконструировать индивидуальные траектории коррекции тревожности для исследуемых. Материал исследования может быть использован в практике психологами и другими специалистами, занимающимися данной проблематикой.
Целью нашей работы было исследование динамики тревожности у участников программы снижения стресса (MBSR). За счёт поэтапных измерений уровня тревожности при помощи Шкалы реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина и Шкалы тревожности Тейлора данная динамика была нами выявлена и исследована. Гипотеза о том, что применение программы снижения стресса (MBSR) приведёт к снижению уровня тревожности у её участников была нами подтверждена.
Данные исследования позволили сконструировать индивидуальные траектории коррекции тревожности для исследуемых. Материал исследования может быть использован в практике психологами и другими специалистами, занимающимися данной проблематикой.



