ВВЕДЕНИЕ 3
1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 5
1.1 Общая характеристика хронического гастрита 5
1.1.1 Этиология ХГ 6
1.1.2 Патофизиология ХГ при воздействии H. Pylori 8
1.1.3 Иммунный ответ при ХГ - ассоциированном с H. pylori 11
1.2 Общая характеристика хронического атрофического гастрита 13
1.2.1 Этиология ХАГ 13
1.2.2 Патофизиология ХАГ 14
1.2.3 Осложнения вызванные ХАГ 16
1.3 Общая характеристика цитокинов 17
1.4 Цитокины при ХГ и ХАГ 18
1.4.1 IL-2 20
1.4.2 IL-8 21
1.4.3 TNF-a 23
1.4.4 IL-4 24
1.4.5 IFN-Y 25
1.5 Общая характеристика пепсиногенов I и II 26
1.5.1 Пепсиноген I 27
1.5.2 Пепсиноген II 27
1.5.3 Соотношение пепсиногенов I и II 28
1.6 Иммуноферментный анализ 29
2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 32
2.1 Метод ИФА для цитокинов: IL-2, IL-4, IL-8, TNF-a и IFN-Y 33
2.1.1 Оборудование и материалы 33
2.1.2 Принцип метода 34
2.2 Статистический метод обработки данных 34
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 37
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 38
Хронический атрофический гастрит (ХАГ) относят к предраковым состояниям желудка, на фоне которого развиваются метаплазия и дисплазия, а также гиперпролиферация эпителия слизистой оболочки желудка, способствующая развитию опухолей [1].
Считается, что развитие аденокарцином желудка представляет взаимосвязанные между собой патогенетические звенья (каскад Correa): поверхностный гастрит - атрофический гастрит - метаплазия - дисплазия - рак желудка [2]. При ХАГ возникают воспалительные изменения, нарушения деления эпителиоцитов с развитием их генетической нестабильности, появляются условия для трансформации и метастазирования клеток [3, 4]. Таким образом, хроническое воспаление создает предпосылки для возникновения злокачественных эпителиальных новообразований и их прогрессирования [5].
Установлено, что хронический атрофический гастрит увеличивает в 6-8 раз риск развития рака желудка [6]. По эпидемиологическим данным хронический атрофический гастрит в России выявляется у 10-20% обследованных лиц [7].
Для определения выраженности атрофических изменений в слизистой оболочке желудка необходимо оценивать в сыворотке крови концентрации пепсиногена-1, -2 и их соотношение. Комплексное исследование указанных параметров служит для выявления и дифференциальной диагностики поверхностного и атрофического гастритов [8, 9].
Ключевая роль в развитии хронического атрофического гастрита принадлежит H. pylori инфекции, уровень распространенности которой в разных регионах России колеблется от 50 до 70-80 % [6, 10]. Хроническая персистирующая инфекция вызывает изменения в иммунном ответе, модифицируя цитотоксическую и антителообразовательную функции лимфоцитов. Данные функции в свою очередь направлены на элиминацию возбудителя [10, 11].
В связи с этим целью данной работы явилось определение содержания провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в плазме крови у больных хроническим гастритом и хроническим атрофическим гастритом и изучение особенностей цитокиновой регуляции при Н. pylori-ассоциированных хронических гастритах.
Исходя из поставленной цели, были сформулированы следующие задачи:
1. Определить содержание некоторых провоспалительных цитокинов (IL-2, IL-8, IFN-Y, TNF-a) в плазме крови больных хроническим и хроническим атрофическим гастритами в сравнении с контрольной группой.
2. Определить содержание противовоспалительного цитокина (IL-4) в плазме крови больных хроническим и хроническим атрофическим гастритами в сравнении с контрольной группой.
3. Определить приоритетный путь иммунного реагирования у
больных хроническим и хроническим атрофическим гастритами.
Работа проводилась на базе лаборатории клинической патофизиологии НИИ Медицинских проблем Севера.
1 Костюкевич, О.И. Атрофический гастрит: что мы понимаем под этим состоянием. Современные подходы к диагностике и лечению / О.И. Костюкевич // Русский медицинский журнал, №28, ИД РМЖ. - Москва, 20i0. -
С. i7i7-1722.
2 Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multifactorial process. First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention // Cancer Res. - 1992. - Vol. 52. - P. 6735-6742.
3 Tanno, T. Development and maintenance of cancer stem cells under chronic inflammation. J. Nihon. Med. Sch. / T. Tanno, W. Matsui // 2011, vol. 78, no. 3, pp. 138-145.
4 Multhoff, G. Chronic inflammation in cancer development. Front. Immunol. /G. Multhoff, M. Molls, J. Radons // 2011, vol. 2, pp. 98.
5 Соснина А.В. Цитокинпродуцирующий потенциал клеток крови и цитокины сыворотки больных хроническим атрофическим гастритом / А.В. Соснина [и др.] // Медицинская иммунология Т. i5, № 3. - Новосибирск, 20i3. - С. 247-254.
6 Агеева Е.С. Роль TNF-a в развитии Helicobacter pylori-ассоциированного хронического атрофического гастрита / Е.С. Агеева, О.В. Штыгашева // Сибирское медицинское обозрение №3. - Абакан, 20i3. - С. 30-32.
7 Буторин Н.Н. Распространенность и факторы риска атрофического гастрита / Н.Н. Буторин, А.В. Васютин, О.С. Амельчугова, М.И. Новицкая // Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова, г. Абакан "Научно исследовательский институт медицинских проблем Севера" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук ,г. Красноярск, 2012. - С. 149-152.
8 Матвеева Л.В. Состояние секреторной и регенераторной функций желудка при канцерогенезе / Л.В. Матвеева, Л.М. Мосина // ^бирский онкологический журнал № 6 (54). - Саранск, 2012. - С 54-56.
9 Вернигородский, С.В. Особенности структурных изменений слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите у лиц разных возрастных групп / С.В. Вернигородский // Клиническая и экспериментальная морфология. - 2014.
- С. 4-7.
10 Агеева Е.С. Роль IL-2 и IL-4 в регуляции апоптоза лимфоцитов крови у пациентов с инфекцией Helicobacter pylori / Е.С. Агеева [и др.] // Сибирский медицинский журнал № 2. - Абакан, 2013. - С.64-66.
11 Агеева Е.С. Эффекты цитокинов в патогенезе Helicobacter pylori- ассоциированных хронического гастрита и язвенной болезни / Е.С. Агеева // Сибирский медицинский журнал № 2. - Абакан, 2014. - С. 5-8.
12Аруин, Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин // 1993. - 362 с.
13 Цуканов, В.В. Распространенность атрофического гастрита тела желудка у населения г. Красноярска старше 45 лет / В.В. Цуканов, О.В. Третьякова, О.С. Амельчугова и др. // Рос.журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2012.- №4.- С. 27-31.
14 Прихода, И.В. Иммунологическая реактивность при хроническом гастрите / И.В. Прихода, М.М. Терещенко // Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко. - 2009. - С. 2-5.
15 Губергриц, Н.Б. Хронический гастрит: насколько это просто? / Н.Б. Губергриц // Частная гастроэнтерология. - 2010. - № 3(53). - С. 58-68.
16 Correa, P. The gastric precancerous cascade / P. Correa // Dig. Dis. - 2012. - Vol. 13(1). - P. 2-9.
17 Graham, D.Y. Eradication of gastric cancer and more efficient gastric cancer surveillance in Japan: two peas in a pod / D.Y. Graham, M. Asaka // Gastroenterol. - 2010. - Vol. 45. - № 1. - P. 1-8.
18 Кононов, А.В. Морфогенез атрофии слизистой оболочки желудка как основа фенотипа хронического гастрита / А.В. Кононов, С.И. Мозговой, М.В. Маркелова, А.Г. Шиманская // Архив патологии. - 2011. - № 3. - С. 26-31.
19 Dixon, M.F Classification and grading of gastritis. The updated Sydney system. International workshop on the histopathology of gastritis, Houston 1994 / M.F. Dixon, R.M. Genta, J.H. Yardley, et al. // Am J Surg Pathol. - 1996. - Vol. 20. - P. 1161-1181.
20 Rugge, M. Human Pathology / M. Rugge, R.M. Genta // 2005;36:228-33.
21 Звягинцева, Т.Д. Хронический гастрит / Т.Д. Звягинцева, Я.К. Гаманенко // Харьковская медицинская академия последипломного образования. - 2012. - № 3-4(2). - С. 28-35.
22 Маев, И.В. Принципы диагностики и рациональной фармакотерапии хронического гастрита / И.В. Маев, Н.Н. Голубев // Болезни органов пищеварения. - 2010. - № 28. - С. 1702-1706.
23 Саранчина, Ю.В. Оценка функционального состояния некоторых показателей иммунного ответа в патогенезе Helicobacter pylori- ассоциированного хронического гастрита: дис. на соискание ученой степени канд. биол. наук: 14.03.03 / Саранчина Юлия Владимировна. - Абакан, 2015. - 159 с.
24 Хомерики, С. Г. Роль кокковых форм Helicobacter pylori в патогенетических механизмах и персистенции хеликобактерной инфекции / С. Г. Хомерики, И. А. Морозов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2001. - № 11 (2). - Прил. 13. - С. 99- 102.
25 Шкитин, В. А. Роль Helicobacter pylori в патологии человека / В. А. Шкитин // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2002 . - Т.4. - № 2. - С.128-145.
26 Ющук, Н. Д. Иммунный ответ при инфекции, вызванной Helicobacter pylori / Н. Д. Ющук, И. В. Маев, К. Г. Гуревич // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2003. - № 6. -С. 86—91.
27 Тец, В. В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии иммунологии / В. В.Тец. - М.: Медицина, 2002. - 352 с.
28 Маев, И.В. Что мы знаем о хроническом гастрите / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Н.Г. Андреев, С.А. Кочетов // Фарматека. - 2011. - № 10. - С. 10-16.
29 Исаков, В. А. Диагностика и лечение инфекции, вызванной Helicobacter pylori: IV Маастрихтское соглашение /В.А. Исаков // Новые рекомендации по диагностике и лечению инфекции H.Pylori — Маастрихт IV (Флоренция). Best Clinical Practice. Русское издание, 2012. - С. 4-23.
30 Непомнящих, Г.И. Структурные изменения клеточных популяций желудка при хроническом гастрите и хроническом гепатите в условиях персистенции Helicobacter pylori / Г.И. Непомнящих и др. // Медицинские науки. Фундаментальные исследования. - 2015. - № 1. - С. 1878-1883.
31 Исаков, В. А. Молекулярногенетические основы патогенности Helicobacter pylori / В. А. Исаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2002. - № (12) 6. - С. 82 - 85.
32 Кудрявцева, Л. В. Helicobacter pylory- инфекция: современные аспекты диагностики и терапии (пособие для врачей) / Л. В. Кудрявцева, П. Л. Щербаков, И. О. Иваников и др. Москва, 2004 - 41 с.
33 Сарсенбаева, А. С. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylory: учебное пособие / А. С. Сарсенбаева, Г. Л. Игнатова, С. В. Воротникова. - Челябинск.- ООО УралМедИнфо. - 2005. - 27с.
34 Ющук, Н. И. Инфекция Helicobacter pylori / Н. И. Ющук, В. Т. Ивашкин, И.
В. Маев // Мед. Газета. - 2006. — № 40. — С. 8-9.
35 Дябкин, Е. В. Состояние иммунной системы при патологии печени / Е. В. Дябкин, С. С. Дунаевская, Ю. С. Винник // Новости хирургии. - 2011. - Т. 19. - №1. - С. 112 - 116.
36Домарадский И. В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori / И. В. Домарадский // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2001. - №2. - С.113-115.
37 Фрейдлин, И. С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей / И. С. Фрейдлин. - НТФФ Полисан, г. Санкт-Петербург - 1998. - 113 с.
38 Мирутко, Д. Д. Helicobacter pylori: патогенность, иммунный ответ организма и перспективы иммуномодулирующей терапии / Д. Д. Мирутко, А. В. Сапотницкий // Медицинский журнал. - 2005. — № 3. — С. 90-93.
39 Осадчук, М.М. Хеликобактериоз. Актуальные и нерешенные проблемы патогенеза и лечения / М.М. Осадчук, В.И. Купаев, А.М. Осадчук // Практическая медицина. - 2012. - № 1(56). - С. 16-21.
40 Агеева, Е. С. Молекулярно-генетические факторы, влияющие на исход инфицирования Helicobacter pylori у жителей Республики Хакасия / Е. С. Агеева, О. В. Штыгашева, Н. В. Рязанцева и др. // Российский журнал Гастроэнторологии, гепатологии, колопроктологии. - 2010. - №4. - С. 16-21.
41 Нижевич, А. А. Значение анти- cagA серологического иммунного ответа у детей с язвенной болезнью желудка и дпк, ассоциированной с НР / А. А. Нижевич, Е. С. Кучина, Э. Н. Ахмадеева // Фундаментальные исследования. -
2012. - № 4. - С. 212-215.
42 Сачек, М. Г. Эрадикационная терапия в профилактике и лечении анастомазита в хирургии язвенной болезни / М. Г. Сачек, С. Н. Ермашкевич // Новости хирургии. - 2010. - Т. 18. - №3 - С. 32-46.
43 Цуканов, В. В. Эпидемиология язвенной болезни (монография) / В. В. Цуканов, О. В. Штыгашева, С. В. Баркалов. - Красноярск: Сибирь, 2004. - 198 с.
44 Цуканов, В. В. Распространенность CagA-позитивных штаммов Helicobacter pylori и язвенной болезни в популяции Восточной Сибири / В. В. Цуканов, С. В. Баркалов, Ю. Л. Тонких и др. // Терапевтический архив. - 2007. - № 79. (2). - С. 15-18.
45 Штыгашева, О. В. Гены и болезни хакасов / О. В. Штыгашева, Е. С. Агеева, В. Н. Харьков и др. - Красноярск: Поликор, 2010. - 296 с.
46 Correa P. The biological model of gastric carcinogenesis // IARC Sci. Publ. - 2004. - Vol. 157. - P. 301-310.
47 Helicobacter pylori infection and early gastric cancer / K. Takeuchi, Y. Ohno, Y. Tsuzuki [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 36, N 4. - P. 321- 324.
48 Павлович, И.М. Влияние Helicobacter pylori на морфологическое состояние слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите / И.М. Павлович, А.В. Гордиенко, С.С. Бацков, Д.В. Лавренчук // Медико - биологические и социально - психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2013. - № 2. - С. 32-35.
49 Спасова, Т.Е. Особенности течения язвенной болезни желудка на фоне хронического атрофического гастрита (по данным гастрологического отделения РКБ им. Семашко) / Т.Е. Спасова // Вестник Бурятского государственного университета, №12, Бурятский государственный университет. - Улан - Удэ, 2010. - С. 179-182.
50 Пасечников, В.Д. Процессы клеточного обновления при H. pylori- ассоциированном хроническом атрофическом гастрите / В.Д. Пасечников, А.В. Балабеков, С.З. Чуков // Клиническая гастроэнтерология. - 2010. - С. 8-12.
51 Степанов, Ю.М. Повышение информативности эндоскопической диагностики предраковых изменений и рака желудка у больных с атрофическим гастритом / Ю.М. Степанов, Е.В. Симонова // Гастроэнтерология, №4, Институт гастроэнтерологии НАМН Украины. - Днепропетровск, 2013. - С. 23-33.
52 Veijola LI, Association of autoimmune type atrophic corpus gastritis with Helicobacter pylori infection / LI Veijola, AM Oksanen, PI Sipponen, HIK Rautelin // World J Gastroenterol; №16(1). - 2010. - С. 83-88.
53 Yanaoka Kimihiko, Eradication of Helicobacter pylori prevents cancer development in subjects with mild gastric atrophy identified by serum pepsinogen levels / Kimihiko Yanaoka, Masashi Oka, Hiroshi Ohata, Noriko Yoshimura, Hisanobu Deguchi // International journal of cancer. - 2009. - С. 2697-2703.
54 Волкова, Н.Н. Факторы риска развития хронического атрофического гастрита / Н.Н. Волкова // Русский медицинский журнал, №31, ИД РМЖ. - Москва, 2013. - С. 1617-1620.
55 Пасечников, В.Д. Состояние иммунного ответа у пациентов с H.Pylori- ассоциированным хроническим атрофическим гастритом и ранним раком желудка в зависимости от серотипа возбудителя / В.Д. Пасечников, Л.Р. Джанибекова, С.З. Чуков // Практическая медицина, №3 (58), Общество с ограниченной ответственностью «Практика». - Казань, 2012. - С. 56-58.
56 Субботин, А.М. Современные представления о диагностике и патогенезе атрофического гастрита / А.М. Субботин, С.А. Блашенцева // Поволжский онкологический вестник. - 2010. - С. 66-73.
57 Вернигородский, С.В. Полная кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка как предраковое состояние: проблемы патоморфологической диагностики / С.В. Вернигородский // Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова. - 2010. - С. 1-8.
58 Вернигородский С.В. Сравнительная оценка и анализ патоморфологической и эндоскопической картины слизистой оболочки желудка при кишечной метаплазии / С.В. Вернигородский, Л.В. Дегтярева, К.В. Баранников, М.В. Мнихович, А.А. Гаврилюк // «Наука молодых» (Eruditio Juvenium). - 2014. - С. 8-18.
59 Балабеков, А.В. Пролиферация и апоптоз при H.Pylori-ассоциированном хроническом атрофическом гастрите с метаплазией эпителия / А.В. Балабеков, В.Д Пасечников, С.З. Чуков // Кубанский научный медицинский вестник, №6, Кубанский государственный медицинский университет. - Краснодар, 2009. - С. 93-97.
60 Laszlo Szabo Imre, Diagnosis of Gastritis - Review from early pathological evaluation to present day management / Imre Laszlo Szabo, Kata Cseko, Jozsef Czimmer, Gyula Mozsik // Current Topics in Gastritis. - 2012. - С. 3-19.
61 Бектаева, Р.Р. Скрининг и профилактика предрака и раннего рака желудка / Р.Р. Бектаева В.В. Бенберин А.С. Лебедев // Вестник НЦ БЖД, №2 (20), Научный центр безопасности жизнедеятельности. - Казань, 2014, С. 114-116.
62 Павлович, И.М. Диагностическая значимость показателей кислотообразующей и пепсинообразующей функции желудка в выявлении предопухолевого потенциала у больных с хроническим атрофическим гастритом / И.М. Павлович, А.В. Гордиенко, С.С. Бацков // Медико¬биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях, №3, Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 29-32.
63 Соломенцева, Т.А. Хронический гастрит с позиции канцерпревенции. Эволюция представлений / Т.А. Соломенцева // Частная гастроэнтерология. -
2013. - № 4(72). - С. 135-140.
64 Козлов, В.К. Цитокинотерапия: патогенетическая направленность при инфекционных заболеваниях и клиническая эффективность. - СПб.: Альтер Эго / В.К. Козлов // 2010. - 148 с.
65 Матвеева Л.В. Интерлейкиновый профиль крови в сопоставлении с выраженностью воспалительного, атрофического и ульцерозного процессов в слизистой оболочке желудка / Л.В. Матвеева, Л.М. Мосина, Е.А. Митина // Медицинские науки. Фундаментальные исследования №7. - Саранск,2013. - С. 133-137.
66 Змушко, Е.И. Клиническая иммунология. Руководство для врачей / Е. И. Змушко, Е. С. Белозеров, Ю. А. Митин // 2001. - С. 77-95.
67Парахонский, А.П. Паракринная и аутокринная цитокиновая регуляция иммунного ответа / А. П. Парахонский // «Современные наукоемкие технологии» №8, 2007. - С. 1-2.
68Kimmings, A.N. Endotoxin, cytokines, and endotoxin binding proteins in obstructive jaundice and after preoperative biliary drainage / A. N. Kimmings et al. // Gut 2000; №46, P. 725-731.
69 Bodger, K. Gastric mucosal secretion of interleukin-10: relations to histopathology, Helicobacter pylori status, and tumor necrosis factor-alpha secretion. /K. Bodger, J.I. Wyatt, R.V. Heatley // 1997, v. 40, p. 739 - 744.
70 Hold, G.L. Innate Immune Sensors and Gastrointestinal Bacterial Infections / Hold G.L., Mukhopadhya I., Monie T.P. // Clinical and Developmental Immunology. - 2011. - Vol. 2011. - P.1-11.
71 Rudnicka, K. Helicobacter pylori antigens as potential modulators of lymphocytes cytotoxic activity /K. Rudnicka et al. // Microbiology and Immunology. - 2012 -Vol. 56. №1.- P.62-75.
72 Варюшина Е.А. Провоспалительные цитокины в регуляции процессов воспаления и репарации / Е.А. Варюшина // Иммунология. - Санкт-Петербург, 2012. - С.46-58.
73 Хаитов, Р.М. Иммунология / Р.М. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович // Иммунология: Учебник. — М.: Медицина, 2000. —432 с.
74 Саранчина Ю.В. Особенности продукции интелейкина-8 при Helicobacter pylori - ассоциированном атрофическом гастрите / Ю.В. Саранчина, Е.С. Агеева // ФГБОУ ВПО Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова. - Абакан, 2013. - С.44-48.
75 Маркелова, Е.В. Патогенетическая роль нарушений в системе цитокинов при инфекционно воспалительных заболеваниях / Е.В. Маркелова, А.В. Костюшко,
B. Е. Красников // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2008. — № 3. — С. 24-29.
76Система цитокинов: теоретические и клинические аспекты / под ред. В.А. Козлова. - Новосибирск: Наука, 2004. - 324 с.
77 Ефремова А.В. Роль гуморальных факторов иммунной системы в развитии хронического гастрита в условиях севера / А.В. Ефремова [и др.] // Клиническая медицина. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН №3(79), Часть 1. - Якутск, 2011. -
C. 34-37.
78 Штыгашева О.В. Роль иммунорегуляторных цитокинов в патогенезе хронического гастрита и язвенной болезни, поиск предикторов заболеваний / О.В. Штыгашева, Е.С. Агеева, В.М. Иптышев // Сибирский медицинский журнал № 1. - Абакан, 2011. - С. 88-90.
79 Жуков, В.И. Состояние мониторинговых метаболических показателей у больных гастроканцерогенезом и атрофическим хроническим гастритом / В.И. Жуков, Ю.А. Винник, Ю.П. Белевцов, И.М.Васильева // Харьков. - 2013. - С. 21-23.
80 Мосина, Л.М. Иммуно-секреторные параллели при хроническом гастрите / Л.М. Мосина, М.А. Стенина, Л.В. Матвеева // Медицинский альманах, № 1 (25). - 2013. - С. 28-31.
81 Ping Li, Pepsinogen I and II expressions in situ and their correlations with serum pesignogen levels in gastric cancer and its precancerous disease / Ping Li, Caiyun He, Liping Sun, Nannan Dong and Yuan Yuan // BMC Clinical Pathology. - 2013. - С. 1-10.
82 Kazumasa M iki, Gastric cancer screening by combined assay for serum anti¬Helicobacter pylori IgG antibody and serum pepsinogen levels——ABC method” / Kazumasa M iki // Proc. Jpn. Acad., Ser. B 87. - 2011. - С. 405-414.
83 Решетников, О.В. Риск развития рака желудка в зависимости от серологических маркеров атрофического гастрита: популяционное исследование / О.В. Решетников, Т.Г. Опенко, Г.И. Симонова, С.А. Курилович, С.К. Малютина, Ю.И. Рагино, М.И. Воевода // Вопросы онкологии, том 58, № 5. - Новосибирск. - 2012. - С. 644-648.
84 Xiao-mei Zhang, The value of serum pepsinogen levels for the diagnosis of gastric diseases in Chinese Han people in midsouth China / Xiao-mei Zhang, Jia-xin Li, Gui-ying Zhang, Xin-hua Li, Huan Gu // BMC Gastroenterology. - 2014. - С. 3-6.
85 Бордин, Д.С. «Серологическая биопсия» и скрининг рака желудка / Д.С. Бордин, М.Ю. Бяхов, Л.В. Федуленкова // Журнал «Злокачественные опухоли».
- 2012. - С. 30-36.
86 Seon-Young Park, Low pepsinogen i level predicts multiple gastric epithelial neoplasias for endoscopic resection / Seon-Young Park, Sung-Ook Lim, Ho-Seok Ki, Chung-Hwan Jun, Chang-Hwan Park, Hyun-Soo Kim, Sung-Kyu Choi, Jong-Sun Rew // Gut and Liver, Vol. 8, No. 3. - 2014. - С. 277-281.
87 Xue-Yuan Cao, Serum pepsinogen П is a better diagnostic marker in gastric cancer / Xue-Yuan Cao, Zhi-Fang Jia, Mei-Shan Jin, Dong-Hui Cao, Fei Kong, Jian Suo, Jing Jiang // World Journal of Gastroenterology. - 2012. - С. 7357-7361.
88 Ebule IA, Helicobacter pylori infection and atrophic gastritis / Ebule IA , Longdoh AN, Paloheimo IL // African Health Sciences, №13(1). - 2013. - С. 112 - 117.
89 Егоров, А. М. Теория и практика иммуноферментного анализа- М.: Высш. шк. / А. М. Егоров, А. П. Осипов, Б. Б. Дзантиев, Е. М. Гаврилова. - 1991. - 288с.
90 Иммуноферментный анализ: Пер. с англ./Под ред. И53 Т. Нго и Г. Ленхоффа
— М.: Мир. - 1988. — 446 с.
91 Самуилов, В. Д. Иммуноферментный анализ / В. Д. Самуилов // Соросовский образовательный журнал. -1999. - №12. -С. 9-15
92 Rugge, M. OLGA staging for gastritis: a tutorial / M. Rugge, P. Correa, F. Di Mario
// Dig Liver Dis. — 2008. - Vol. 40 (8). — Р. 650-658.
93 Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета статистических программ Statistica / О.Ю. Реброва. - Москва : Медиа Сфера, 2006. - 312 с.