Тема: РАЗВИТИЕ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ В 1965 – 1970 ГГ.
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
📋 Содержание
ГЛАВА 1 Государственная политика в области здравоохранения в сфере родовспоможения в 1965 – 1970 гг 17
§ 1 Нормативно-правовое регулирование родовспоможения в СССР во второй половине 1960-х гг 17
§ 2 Развитие советской системы родовспомогательных медицинских учреждений в Челябинской области 25
ГЛАВА 2 Деятельность акушерско-гинекологической службы по обеспечению охраны здоровья женщин Челябинской области во время беременности, родов и в послеродовой период 33
§ 1 Состояние акушерско-гинекологической службы 33
§ 2 Роль челябинских областных съездов акушеров-гинекологов в повышении качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи 42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 52
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 56
ПРИЛОЖЕНИЕ 71
📖 Введение
Затянувшиеся реформы в системе здравоохранения стали предпосылкой принятия «Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации» с 2017 по 2025 гг., в которой определены его цели и задачи, основные направления и пути их реализации. В связи с этим актуальным является анализ состояния родовспоможения в 1965 – 1970 гг., когда перед советской медициной стояли похожие задачи. Внимание к истории родовспоможения и результатам его развития во второй половине 1960-х гг. повышается не только из-за падения обращаемости в женские консультации на ранних сроках беременности, сложностей диагностирования патологий беременности и опасности осложнений при родах, но в связи с новыми тенденциями в этой сфере после перехода России к рынку. Наряду с созданием крупных перинатальных центров с начала 1990-х гг. участились случаи родов на дому, в том числе родов воде; появились частные родильные клиники; набирают признание партнерские роды.
Литературу, созданную в отечественной историографии по проблеме развития родовспоможения в Челябинской области с 1965 – 1970 гг., можно сгруппировать в четыре основных блока.
В первый блок входят труды по истории развития здравоохранения СССР в целом и его регионов, в которых вопросы родовспоможения рассматриваются в основном в рамках охраны материнства и младенчества через призму становления и развития органов здравоохранения. Второй блок включает работы по охране материнства и детства. В третий блок вошли публикации, написанные специалистами других наук, что помогает рассмотреть изучаемую проблему многоаспектно. Четвертый блок состоит из специальных исследований по истории родовспоможения на Урале в других регионах, как в исследуемый, так и в более ранние и поздние периоды.
В трудах первого блока, содержащих общий обзор истории советской медицины выделялись основные направления развития народного здравоохранения в СССР, этапы его становления . В них главным образом подчеркивались достижения советской власти в этой области, особое внимание уделялось развитию кадрового потенциала, борьбе с эпидемическими заболеваниями.
Исследователей привлекали также вопросы социальной гигиены, демографии и социологии. Н. А. Виноградов анализировал деятельность медицинских работников по обслуживанию отдельных категорий населения, отмечал успехи достигнутые советскими врачами .С. В. Курашов, изучавший организацию советского здравоохранения, выявил ошибки, недостатки, свойственные предыдущим этапам развития медицины. В работе В. В. Трофимова раскрывалась история развития медицины РСФСР, в ней наиболее подробно охарактеризован период с 1945 по 1953 гг. Э. Д. Грибанов, исследуя работу Всероссийских съездов здравотделов, тесно связывал ее с социально¬экономическими задачами, стаявшими перед советским государством в разные годы.
Типичным для данного периода стало создание юбилейных работ, посвященных советской медицине. В этих трудах, несомненно представляющих для исследователей определенную ценность, либо характеризуются хронологические периоды, либо основные направления развития советского здравоохранения.
Значительный вклад внесли Ф. Г. Захаров, Е. И. Лотова, Х. И. Идельчик, которые писали работы о борьбе с инфекционными заболеваниями, а также организации помощи рабочим и сельскому населению .
Интерес к здравоохранению в рамках социальной политики государства в 1960-е – 1970-е гг. проявлялся также и на региональном уровне. В работах исследователей по регионам делается акцент на специфику и общие черты здравоохранения Урала. Наряду с традиционными вопросами (создание народной медицины, этапы его развития)рассматривались следующие проблемы: формирование фабрично-заводской медицины, положение сельской медицины, развитие профилактических мероприятий. Активно изучалась история медицинского образования в Башкирии. В первую очередь была проанализирована деятельность органов здравоохранения в городских и сельских местностях Южного Урала по обеспечению квалифицированным персоналом. Большое внимание исследователями уделялось работе по борьбе с инфекционными заболеваниями и эпидемиями, вопросам становления и развития охраны материнства и младенчества. П.Т. Журин подчеркивал улучшение качества медицинского обслуживания, однако под этим подразумевал количественное увеличение медицинских учреждений и кадров.
Таким образом, в работах советского этапа исследовался процесс становления советского здравоохранения и подводились итоги его развития в сравнении с показателями дореволюционного периода. Однако такие работы не позволяют составить общей картины развития медицины на Урале, так как в них не раскрыта противоречивость многих процессов, происходивших в этой сфере.
На втором, постсоветском, этапе отечественной историографии – вначале 1990-х – 2000-е гг. – продолжается исследование наиболее важных медико-прикладных вопросов, стоявших перед здравоохранением . Среди них проблемы рациональной организации профилактических мероприятий медицинских учреждений, история диспансеризации в СССР, борьба с инфекционными заболеваниями . Интерес представляет работа Е. Ю. Зубковой, в которой анализируется послевоенное советское общество и приводятся данные о рождаемости в исследуемый период, об ухудшении физического здоровья населения, что позволило составить более объективную картину прошлого.
В работе Т. С. Сорокиной по истории медицины России и зарубежных стран история отечественного здравоохранения излагается в контексте всемирной истории. Автор описывает становление и развитие системы советского здравоохранения.
В 2005 г. опубликован труд М. Б. Мирского, в котором анализируется деятельность первого народного комиссара НКЗ РСФСР И. А. Семашко, описывается зарождение советской системы здравоохранения, принципы её организации и функционирования, первые достижения, а также трудности, с которыми пришлось столкнуться медицинским работникам.
Внутри этого блока особенно важна литература по отдельным проблемам истории здравоохранения Урала. Среди региональных исследователей выделяется работа С. Г. Синенко, который анализирует санитарно-эпидемиологическое состоянии Уфимской губернии до революции, в период Первой мировой войны, Гражданской войны, в годы НЭПа, индустриализации и коллективизации. Автор
характеризует процесс становления советской медицины, отмечает сложность этого процесса. Для этого периода характерно появление первых региональных обзорных статей, посвященных борьбе органов здравоохранения по борьбе с инфекционными заболеваниями.
Расширение исследовательских возможностей, появление новых методологических подходов позволили улучшить качество исторических работ. В 1990-е – 2000-е гг. написано ряд диссертационных исследований, посвященных опыту развития здравоохранения отдельных территорий . Уральские историки занимались историей медицины в годы Отечественной войны, социального страхования в сфере здравоохранения работников промышленных предприятий в 1960-1970 гг., состоянием медицинского обслуживания сельских жителей в 1960-е – 1980-е гг..
Второй блок литературы – это труды по охране материнства и детства, проблемам здоровья женщин и детей, как одной из главнейших, стоявших перед государством, в области здравоохранения. В 1970-е – 1980-е гг. такие исследователи, как Н. В. Манникова, И. В. Поляков, Д. В. Горфин, А. М. Нечаева составили целостную картину деятельности советских органов здравоохранения в области здоровья детей . Изучение организации лечебно-профилактической помощи женщинам и детям непосредственно связано с проблемой семьи. В исследовании В. К. Кузнецова было замечено, что решения женщины родить или прибегнуть к прерыванию беременности зависели от условий жизни (уровень материальной обеспеченности, жилищные условия, злоупотребление мужем спиртными напитками) . Влияние конфликтных ситуаций в семье также отражалось на исходе родов у женщин. Преждевременные роды случались у рожениц, находившихся вне брака (незамужние, разведенные, вдовы).В конце 1980-х гг. вышли в свет работы в области социологии и демографии, затрагивавшие такие аспекты охраны материнства и детства, как рождаемость, положение женщины в обществе и семье и т.п. Т. Г. Яковенко предприняла попытку обобщить опыт борьбы с материнской и младенческой смертностью, на основании нового исторического материала показать процесс становления и развития службы охраны материнства и младенчества в Санкт-Петербурге во второй половине XVIII – начале XX вв.
Третий блок литературы – это работы, написанные неисториками, специалистами других наук (медицины, социологии, психологии, филологии, философии и др.), в них авторы изучают различные аспекты родовспоможения, роли болезней в жизни девочек и женщин, в различных регионах мира .
В число таких работ входит большое число трудов по оказанию акушерско- гинекологической и педиатрической помощи. Основную составляющую третьего блока занимают медицинские исследования по теме оказания акушерско- гинекологической помощи женщинам. Важнейшим показателем качества и уровня организации охраны здоровья матери и ребенка является показатель материнской смертности, поэтому актуальным остается анализ ее причин.
Преступления, совершаемые медицинскими работниками в сфере родовспоможения, имеют большую общественную опасность, поэтому в настоящее время исследователи занимаются изучением ятрогенных преступлений.
С 1990-х гг. распространенной практикой в России становится практика «естественных родов», которая предполагает отказ от медицинского вмешательства в процесс рождения ребенка и активное участие матери в принятии решения решений относительно родоразрешения. Поэтому появляются социологические исследования на тему анализа факторов возвращения к практике «естественных родов». Интересной является работа филолога-исследователя, который представил анализ профессионально-языковой картины мира врача в предметной области медицины «акушерство и гинекология».
Исследователи в области философии обращаются к изучению феномена материнства в его духовном измерении. Специфика современного периода состоит в понимании необходимости сокращения социальных практик искусственного родовспоможения, а также расширительной роли женщины в социальном и духовном становлении членов социума. Также появляются работы на тему влияние на психологическое состояние женщины присутствия родственников (супруг, мама, сестра и др.) во время родоразрешения.
В четвертый блок литературы входят специальные исследования о родовспоможении в различных регионах страны, в том числе на Урале. Исследователей интересовали такие темы, как роль государства в снижении смертности детского населения в различные исторические периоды и в различных культурах. Большой вклад внесла О. В. Егорова, рассматривающая разные аспекты проблемы на материала чувашской культуры. Изучаются истоки зарождения акушерства в России, где оно стало развиваться значительно позже, чем в других европейских странах. Е. И. Данилишина в своей работе представила исторический анализ развития российского акушерства с позиции медицины.
Если говорить о работах, написанных в рамках советской историографии, то следует отметить, что исследователи занимались изучением различных аспектов советской системы здравоохранения, господствовала официальная идеология, использовался единственный (марксистско-ленинский) методологический подход. С одной стороны, в работах рассматривались проблемы, которые обозначались в предыдущих периодах (вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия страны, профилактики инфекционных заболеваний, организации отдельных направлений медицинской помощи населению), но также отсутствовала вариативность в оценках, и преобладал всяческий успех советской медицины. С другой стороны, на протяжении многих лет шло многочисленное накопление фактов исследователями, их изучение и обобщение. Значимость работ советского периода, написанных в рамках историко-партийного дискурса, состоит в характеристике достижений в медицинской сфере, успехов в развития здравоохранения СССР. В большинстве работ акушерско-гинекологическая служба как целостная система не рассматривалась, так как отсутствовала динамика таких важный показателей, как уровень естественного движения населения, заболевания, заболеваемости и травматизма. Вклад советских ученых состоял и в том, что были рассмотрены проблемы организации становления здравоохранительных органов и медицинского образования, подготовки и переподготовки кадров, пропаганда ведения родов под медицинским контролем. Исследована государственная политика в области охраны материнства и младенчества и работа партийных организаций по решению медицинских проблем, возникавших в ходе вовлечения женщин в производство. С середины 1980-х – в начале 1990-х гг. после провозглашения политики гласности в СССР, утверждения идеологического плюрализма усилился критический аспект. Постсоветский период характеризуется более обширным изучением советской медицины, формируются иные взгляды и оценки, появляются новые знания. В зарубежной историографии значительное время изучением деятельности советского государства в сфере семейно-брачных отношений, влиянием законодательства о браке и семьи на демографическую ситуацию, изучением роли политики в отношении абортов занимались различные историки .Распространение гендерного подхода привело к исследованиям в изучаемой нами теме в основном социальных и демографических итогов регулирования семейно-брачных отношений, сущности и последствий абортной политики.
Таким образом, современное состояние исследований характеризуется вниманием в первую очередь к общим проблемам акушерско-гинекологической службы в рамках развития здравоохранения в целом или профессиональным медицинским аспектам. Анализ научной литературы показывает, что на рубеже XX – XXI вв. историками, медиками, социологами, демографами проделана значительная работа по изучению естественного воспроизводства населения, организации акушерско-гинекологической службы в СССР в целом и на Урале, в частности, в 1960-е гг. Однако доступность первичной медико-санитарной помощи для будущих матерей, степень обследования беременных квалифицированным персоналом, система ценностей и установок, которые формировали репродуктивное поведение женщин, совокупность гигиенических навыков и умений, необходимых для нормального функционирования организма, в Челябинской области во второй половине 1960-х гг. – все эти проблемы до сих пор не получили комплексного освещения в литературе.
Объект выпускной квалификационной работы – система оказания медицинской помощи женщине в родах.
Предмет выпускной квалификационной работы – деятельность акушерско- гинекологической службы в Челябинской области.
Хронологические рамки выпускной квалификационной работы охватывают период с 1965 по 1970 гг.
Нижняя хронологическая граница определена началом в 1965 г. нового этапа в развитии народного здравоохранения, связанного с широким применением достижений НТР, что было закреплено постановлением Пленума ЦК КПСС 27-29 сентября 1965 г. «Об улучшении управления промышленностью, совершенствовании планирования и усилении экономического стимулирования промышленного производства» и приказом министра здравоохранения РСФСР «О плане развития здравоохранения на 1966 г.» от 24 декабря 1965 г., намечавшими пути развития сети учреждений здравоохранения, совершенствование системы подготовки медицинских кадров.
Верхняя хронологическая граница обусловлена завершением восьмого пятилетнего плана в декабре 1970 г.
Территориальные рамки охватывают собой Челябинскую область, что обусловлено её значимостью как крупного промышленного района, численностью женщин в составе ее населения и ролью женщин в производстве.
Целью выпускной квалификационной работы является реконструкция комплексной картины системы родовспоможения в Челябинской области 1965 – 1970 гг.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
– охарактеризовать государственную политику, основные направления развития системы здравоохранения в СССР в области здравоохранения в сфере родовспоможения во второй половине 1960-х гг.;
–показать полноту и качество медицинского обслуживания, уровень оказания медицинской помощи в городах и сельской местности, развитие системы охраны здоровья матери и ребенка как одного из наиболее приоритетных направлений в социально-здравоохранительной сфере;
– выявить основные элементы и тенденции развития челябинской областной системы родовспомогательных медицинских учреждений, ее материально-техническую базу и ее кадровый потенциал;
–проанализировать основные направления деятельности акушерско- гинекологической службы по обеспечению охраны здоровья женщин Челябинской области во время беременности, родов и в послеродовой период;
– исследовать роль челябинских областных съездов акушеров-гинекологов в повышении качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
– выявить трудности в организации акушерско-гинекологической помощи в Челябинской области в 1965 – 1970 гг.
Источниковая база выпускной квалификационной работы включает различные группы источников: нормативно-правовые акты; документы КПСС; делопроизводственная, отчетная, распорядительная и другая документация, отложившаяся в фондах Объединенного государственного архива Челябинской области (ОГАЧО); материалы съездов врачей акушеров-гинекологов; статистические материалы ; материалы местной периодической печати.
Изучение законодательных актов, которые регулировали правовое поле изучаемой проблемы, позволяет охарактеризовать круг проблем, находившихся в центре внимания в ходе развития народного здравоохранения в СССР.
Исследование постановлений ЦК КПСС важно для выявления позиции правящей партии, характеристики ее отношения к вопросам развития родовспоможения в рамках системы здравоохранения в целом .
Были изучены материалы 5 фондов ОГАЧО (Ф. Р-1595 «Челябинский областной отдел здравоохранения»; Ф. P-1612 «Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования “Челябинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации г. Челябинска”»; Ф. P-1899 «Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения “Челябинская областная клиническая больница г. Челябинска”»; Ф. P-274 «Челябинский областной Совет народных депутатов и его исполнительный комитет (1934-1993)»; Ф.P-948 «Главное управление социальной защиты населения Челябинской области Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации)».
Особое значение имели опубликованные материалы медицинских съездов, проходивших в Челябинской области, в результате использования которых возможно определить направление и задачи государственной политики в сфере здравоохранения в изучаемый нами период, проследить правовое регулирование медицины в стране и в регионе.
Важное значение имеют материалы статистического характера, которые содержатся в фондах ОГАЧО. Данная группа документов способствовала анализу динамики заболеваемости и смертности, развития лечебно-профилактической и санитарно-эпидемиологической сети, численности медицинских кадров .
Для объективного понимания исследуемой темы были привлечены материалы периодической печати: статьи, заметки, очерки газеты «Челябинский рабочий». Материалы периодической печати значительно обогатили фактологическую базу исследования, поскольку они содержат разноплановую информацию, в них публиковались как официальные документы партийных и советских органов, так и разнообразные сведения о деятельности здравоохранения в целом, в том числе, сведения об акушерско-гинекологической службе.
Теоретико-методологическая основа выпускной квалификационной работы – неоинституционализм (или новая институциональная теория). В 1980-х гг. на основе этой теории в проблемном поле исторической науки выделилась такая область исследования, как анализ процессов формирования и отбора социальных институтов. Теория институциональной эволюции (изменений) является институциональным ответвлением «новой экономической истории», возникшей в 1950-х – 1960-х гг. В одном из ее ответвлений исторический процесс рассматривается с точки зрения эволюции институтов, трансакционных издержек, прав собственности. Ее родоначальником является Дуглас Сесил Норт, американский экономист, специалист в области экономической истории, лауреат Нобелевской премии за 1993 г .
Д. Норт считается создателем теории институциональных изменений, целью которой является выявление внутренних (эндогенных) факторов, способствующих трансформации как отдельных институтов, так и институциональной структуры общества. В центре внимания Д. Норта стоит понятие «институт», созданное людьми, оно является основной единицей анализа. Институты представляют собой рамки, в пределах которых взаимодействуют люди, они же в свою очередь развивают и изменяют институты, поэтому теория институциональной эволюции должна начинаться с индивида (государство, образовательное учреждение, здравоохранение)
Важными методологическими принципами являются принципы историзма и научной объективности, которые предопредели внутреннюю логику данного исследования. Были также использованы традиционные методы познания, используемые в исторической науке: описательный, историко-генетический историко-сравнительный.
Выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка и приложения.
✅ Заключение
Одной из задач исследования выступало выявление направления развития здравоохранения в изучаемый период. Государственная политика была направлена на развитие материально-технической базы здравоохранения и борьбу с инфекционными заболеваниями. Одним из самых важных мероприятий, как в СССР в целом, так ив Челябинской области являлось увеличение числа больничных коек. Продолжалось развитие отделений медицинских учреждений, способных оказывать специализированную помощь (хирургическое, кардиологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, нефрологическое, онкологическое). Развитие сети медицинских учреждений осуществлялось через строительство новых зданий, а также приспособленных строений.
Повышение качества медицинской помощи населению рассматривалось через количественное увеличение кадрового состава. Численность медицинских работников увеличивалась, однако в сравнении с предыдущими годами видно, что укомплектованность учреждений здравоохранения Челябинской области ниже от рассчитанной теоретиками здравоохранения потребности населения. Поэтому Министерство здравоохранения РСФСР уделяло внимание повышению профессионального и идейно-политического воспитания молодых медицинских специалистов. Весомый вклад в укомплектованность органов и учреждений здравоохранения Челябинской области врачами и средними медицинскими работниками внесли образовательные организации. Однако в своей деятельности медицинские образовательные учреждения испытывали ряд нерешенных проблем, а именно малая обеспеченность помещениями для занятий и жилья, кадровая неукомлектованность, нехватка учебного инвентаря.
Таким образом, несмотря на рост сети и численности медицинского персонала, обеспеченности врачами и койками в СССР была далека от желаемой, доступность высококвалифицированной помощи стремительно снижалась и была недостаточной даже в городах. Так и в Челябинской области состояние системы здравоохранения оставалось неудовлетворительным. В докладах заведующих Челябинским отделом здравоохранения можно увидеть, финансирование государственной отрасли, которая должна обеспечивать качественную охрану здоровья граждан, происходило по остаточному принципу.
Другой задачей исследования является характеристика нормативно¬правовой основы советского здравоохранения в области родовспоможения 1965 – 1970 гг. и степень их эффективности на областном уровне. После Указа Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля 1944 г. «Об увеличении государственной помощи беременным женщинам и одиноким матерям, усиление охраны материнства и детства…» расширились возможности для оказания специализированной медицинской помощи детям и женщинам. Постановление 1960 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охраны здоровья населения СССР» постановило направить капитальные вложения, главным образом, на строительство больниц, поликлиник, родильных домов для того, чтобы оптимизировать процесс госпитализации больных туберкулезом, раком, психических больных, а также рожениц и детей раннего возраста. Также перед Министерством здравоохранения СССР и Академией наук стояла задача по разработке мероприятий по дальнейшему снижению детской смертности и обеспечению здоровья матери и ребенка.
Закон от 19 декабря 1969 г. «Об утверждении основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении» включал отдельную главу об охране материнства и детства. В этот раздел входили статьи об поощрении материнства и, главной задачей, стоящей перед государством, было сохранении здоровья женщин и детей. Также женщине предоставлялось самой решать вопрос
о материнстве. Следовательно, нормативно-правовые основы здравоохранения в области родовспоможения сосредотачивались на количественных показателях, тогда как показатели качества медицинского обслуживания не отражались в документах.
Следующей задачей исследования выступает освещение деятельности и проблемных моментов акушерско-гинекологической помощи в Челябинской области в 1965 – 1970 гг. Уровень материнской смертности по Челябинской области в течение 6 лет (с 1959 г.) был выше средне республиканского и составил по области – 6,3. По результатам статистических данных можно сделать вывод, что за 6 лет снижения уровня материнской смертности не наблюдается.
Таким образом, анализ причин материнской смертности показал, что не все женщины были полноценно обследованы, а квалифицированная медицинская помощь нередко оказывалась уже поздно. Во многих крупных медсанчастях Челябинской области (г. Челябинск, Златоуст, Миасс, Усть-Катав) была серьезная проблема с квалифицированным медицинским персоналом, которая повлекла за собой дефекты ведения родов и элементы невнимательности.
Была введена система профилактических осмотров всего женского населения с 18-летнего возраста, а на промышленных предприятиях обследовались рабочие места по улучшению условий труда женщин и снижению гинекологической заболеваемости. Однако женщины-домохозяйки в основном оказывались вне медицинских осмотров.
Большую заболеваемость имели женщины, работающие машинистами кранов доменного, прокатного и мартеновского цехов. А также у женщин, работающих в литейных, сталелитейных, кузнечных и термических цехах. Лидирующее место занимали такие болезни, как инфекционные, кожные, гинекологические, лор-заболевания. Несмотря на усиление контроля над выполнением законодательств по охране труда женщин как со стороны медицинских работников и технической инспекции, так и со стороны администрации предприятий, проведение целого ряда оздоровительных мероприятий на участках, условия труда остаются тяжелыми на отдельных заводах, а заболеваемость высокой (ЖБИ Новосинеглазово, Трест 42, завод «Строммашина», завод мерительных инструментов и др.).
Снижение уровня мертворождаемости и смертности новорожденных наблюдается по всей области, если сравнивать с 1960 гг., однако такие показатели показывают также медленный рост в борьбе с заболеваемостью и летальностью.
Специальные родильные дома для женщин, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе отделения для выхаживания детей, родившихся недоношенными к 1970 были открыты в г. Челябинске и г. Магнитогорске. За 1965 – 1970 гг. были построены родильные дома в г. Челябинске, Копейске, Троицке, Карабаше, Миассе, и родильные отделения получили Симская, Верхнеуральская, Нагайбакская больницы.
Санитарное просвещение, которое входила в обязанность медицинских работников, не приносило ощутимого результата. Как свидетельствуют исследования, миллионы прочитанных тогда санитарно-гигиенических лекций находились в противоречии с уровнем медицинских, гигиенических и санитарных знаний населения, которые отсутствовали даже по самым элементарным вопросам.
Из сказанного не следует, что в СССР не было хорошо оснащенных амбулаторий, больниц и клиник, в которых работали бы высококвалифицированные врачи, способные оказывать медицинскую помощь на современном уровне. Они, безусловно, были, но, судя по имеющимся и приведенным выше данным, представляли собой исключение и могли эффективно бороться за здоровье пациентов скорее вопреки системе здравоохранения, чем благодаря ей. А чаще всего их сил и талантов хватало лишь на обслуживание ограниченного числа людей, относившихся главным образом к партийной или культурной элите столичных городов



