АННОТАЦИЯ 2
ВВЕДЕНИЕ 8
1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
1.1 Понятие и виды стратегий 10
1.2 Актуальное состояние системы здравоохранения РФ 18
1.3 Стратегия развития здравоохранения РФ 29
2 АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯНАО
2.1 Краткая характеристика ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой» 38
2.2 Анализ внутренней среды 46
2.3 Анализ внешней среды 53
3 РЕСТРУКТУРИЗАЦИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ И ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
3.1 Выбор стратегии реструктуризации
ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой» 65
3.2 Организационные вопросы реструктуризации 75
2.3 Оценка экономической эффективности 82
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 89
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 91
Вопросы здравоохранения все чаще волнуют население. Жители страны и регионов заинтересованы в доступности медицинской помощи, своевременному оказанию особенно в отдаленных населенных пунктах нашей страны. Не всегда государство может удовлетворить потребности населения, именно в таких ситуациях приходит на помощь частная медицина. Совместная работа государственных и частных учреждений здравоохранения может благотворно влиять на продолжительность жизни населения, доступность медицинской высококвалифицированной помощи.
Объектом настоящего исследования является ЧУЗ «РЖД -Медицина» г. Новый Уренгой», расположенный в районе Коротчаево и, несмотря на достаточно высокий уровень оснащения, столкнулись в последние годы с рядом проблем. Проблемы связаны с достаточно низкой численностью населения пункта, где расположено медицинское учреждение и, соответственно, практически с постоянной недогрузкой его мощностей, снижением рентабельности работы и сокращением финансовых результатов.
Все это предопределило выбор темы ВКР, постановки ее целей и задач.
Целью ВКР явилось обоснование выбора стратегии развития ЧУЗ «РЖД- Медицина» г. Новый Уренгой», которая позволит решить существующие проблемы.
Для достижения поставленной цели в работе необходимо решить следующие задачи:
1. Рассмотреть теоретико-методические основы стратегического управления и виды стратегий развития предприятий.
2. Провести анализ системы здравоохранения РФ и рассмотреть стратегию его развития, разработанную Министерством здравоохранения РФ.
3. Дать краткую характеристику ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой».
4. Провести анализ внутренней и внешней среды ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой».
5. Осуществить выбор стратегии развития ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой» и провести оценку ее эффективности.
Цели и задачи предопределили структуру работы. Она состоит из введения, трех глав и заключения. В первой главе рассматривается современное состояние системы здравоохранения РФ, во второй проводится анализ состояния системы здравоохранения ЯНАО, в третьей главе описана стратегия реструктуризации учреждения и ее экономическая выгода и в заключении основные итоги.
В результате исследования ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой» были выявлены основные проблемы и предложены пути их решения.
В ходе изучения информация о состоянии здравоохранения РФ было выявлено, что в данный период времени здравоохранение находится в плачевном состоянии. Более половины населения (53%) по результатам социального опроса недовольны медициной и считают, что здравоохранение находится в плохом состоянии. Одной из основных проблем является доступность высококвалифицированной медицинской помощи жителям, проживающим в отдаленных районах страны. Современные подходы к управлению здоровьем требуют не только перераспределения объемов медицинской помощи, но и пересмотра инфраструктуры здравоохранения, которая должна
соответствовать потребностям населения, обеспечивать оказание медицинской помощи в заданных объемах по видам и формам, но при этом не быть избыточной и оставаться эффективной.
В соответствии с обозначенными направлениями требуется расширение сети медицинских амбулаторных организаций первичного звена и дневных стационаров с существенным их комплексным развитием. Необходим пересмотр коечного фонда, решение вопросов о его технологическом развитии, перепрофилизации с учетом развития служб медицинской реабилитации и паллиативной помощи, а также повышении эффективности с достижением максимальной отдачи от имеющихся финансовых, материальных и кадровых ресурсов.
Схожие проблемы наблюдаются и в ЯНАО. В последнее время медицина оказалась под пристальным вниманием населения. Учреждения стремятся повысить качество и доступность услуг, но не всегда государственные учреждения могут справиться самостоятельно. Частная медицина обладает необходимыми ресурсами, которые могут помочь в решении проблем в здравоохранении.
В выпускной работе был рассмотрен пример реструктуризации на базе ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой» и НЦГБ. Представлен SWOT-анализ ЧУЗ, который показал все возможности, угрозы, слабые и сильные стороны, а также мероприятия, направленные на увеличение эффективности ЧУЗ. Главным решением был наиболее эффективный проект по реструктуризации двух учреждений здравоохранения ЯНАО НЦГБ и ЧУЗ «РЖД -Медицина» г. Новый Уренгой», используя ГЧП и подписание контракта на оказание круглосуточной стационарной помощи близлежащим районам между Департаментом здравоохранения ЯНАО и ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой». Данный механизм государственно-частного партнерства может существенно изменить качество медицинского обслуживания населения за счет привлечения новых высококвалифицированных кадров, пополнение штата узкими и редкими специалистами такими, как травматолог, онколог, инфекционист и эндокринолог.
А государство получит выгоду особенно в тех случаях, когда взносом с его стороны будет не имущество, требующее дополнительных финансовых вложений, не предусмотренных бюджетом региона, а прикрепленное население. Такой вариант рассматривает ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой», так как на своем балансе имеет капитальное здание укомплектованное всем необходимым для оказания круглосуточной стационарной медицинской помощи. Кроме того, у населения появится возможность получить помощь от очень редких для региона специалистов. А также детское население сможет получить стационарную помощь рядом с домом. Рассмотрен проект по перепрофилированию коечного фонда и открытию педиатрических коек на базе терапевтического отделения.
Рассмотренные предложения по реструктуризации являются выгодными вариантами для ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Новый Уренгой», так как несут экономическую выгоду без каких-либо финансовых вложений. Здание стационара технически оснащено и максимально подготовлено для обслуживания населения близлежащего района.
