Аннотация 2
ВВЕДЕНИЕ 7
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 9
РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
1.1. Понятие и классификация бронхиальной астмы 9
1.2. Этиология и патогенез бронхиальной астмы 14
1.3. Клиническая картина и диагностика бронхиальной астмы 15
1.4. Диагностика бронхиальной астмы 17
1.5. Средства реабилитации лиц с бронхиальной астмой 19
1.6. Скандинавская ходьба как средство реабилитации 28
ГЛАВА 2 МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 31
2.1. Организация исследования 31
2.2. Методы исследования 32
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ 37
3.1. Влияние реабилитации на основе скандинавской ходьбы на 37
функциональное состояние дыхательной системы лиц с бронхиальной астмой
3.2. Влияние реабилитации на основе скандинавской ходьбы на 39
психоэмоциональное состояние лиц с бронхиальной астмой
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 44
ПРИЛОЖЕНИЯ 49
Приложение А. Комплекс дыхательной гимнастики по А.Н. 49
Стрельниковой
Приложение Б. Показатели нормы пикфлоуметрии для женщин 52
Приложение В. Бланк теста Спилбергера-Ханина 53
Актуальность темы. Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, для которого характерны симптомы периодически повторяющихся приступов удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота появлений данных симптомов варьируется.
По данным Всемирной организации здравоохранения (Дале - ВОЗ), 235 миллионов человек страдает от астмы, именно данное заболевание является самым распространенным среди детей. Астма является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода, ею болеют во всех странах, не смотря на уровень развития. Более 80% случаев смертельного исхода приходится на страны с низким и средне - низким уровнем дохода.
В РФ, по данным эпидемиологического исследования 2019 года, распространенность болевших бронхиальной астмой (Дале - БА) среди взрослых является около 7%, а среди детей и подростков - почти 10% [1].
В приемных отделениях неотложной помощи стационаров на долю пациентов с обострением приходится от 12% всех обращений, из них 20-30% нуждающихся в госпитализации и около 4-7% - реанимация и интенсивная терапия. Так же стоит заметить, примерно 5% всех болеющих БА требуют проведения интубации трахеи и искусственной вентиляции легких (Далее - ИВЛ), при этом, при ИВЛ летальность среди больных достигает около 7% [2, с. 87].
БА необходимо своевременно диагностировать и проинформировать пациента о мерах профилактики обострений патологии, так как при бронхиальной астме осложнения опасны.
Для того что бы людям с БА вернуться к нормальному образу жизни может помочь скандинавская ходьба, т.к. она является одним из наиболее предпочтительных видов физической нагрузки для лиц с проблемами дыхательной системы, поскольку ходьба с палками активно включает работы мышц плечевого пояса и лопаток, являющиеся вспомогательными дыхательными мышцами.
В настоящее время недостаточно времени уделено программам реабилитации, исходя из этого, выбор наиболее эффективного комплекса реабилитации на основе скандинавской ходьбы является актуальным и востребованным.
Цель исследования: изучить эффективность реабилитации на основе скандинавской ходьбы для лиц с бронхиальной астмой для повышения качества восстановительного процесса.
Объект исследования: процесс реабилитации на основе
скандинавской ходьбы для лиц с бронхиальной астмой.
Предмет исследования: степень эффективности реабилитации на основе скандинавской ходьбы для лиц с бронхиальной астмой.
Задачи исследования:
1. Провести теоретический анализ проблем реабилитации лиц с бронхиальной астмой;
2. Разработать комплексный метод реабилитации на основе скандинавской ходьбы для лиц с бронхиальной астмой;
3. Изучить эффективность разработанного метода реабилитации на работоспособности дыхательной системы и психоэмоционального состояния.
Результаты исследования позволяют нам сформулировать следующие выводы:
1. На основе анализа литературы выявлено, что бронхиальная астма является хроническим заболеванием, для которого характерны симптомы периодически повторяющихся приступов удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота появлений данных симптомов варьируется. В настоящее время наравне с традиционными методами реабилитации, которые применяются в оздоровительных центрах, огромную популярность стали набирать и нетрадиционные средства реабилитации. Занятия скандинавской ходьбой способствуют включению в работу дыхательную мускулатуру, развитию опорно-двигательного аппарата (мышцы, связки и др.), устранению спазмов и триггерных точек, улучшению отхождения мокроты.
2. В ходе исследования нами были выявлено, что функциональное состояние дыхательной системы у женщин с бронхиальной астмой до начала реабилитационных мероприятий находилось на неудовлетворительном уровне. Психоэмоциональное состояние пациенток до реабилитации отмечено повышенной тревожностью.
3. Методика реабилитации лиц с бронхиальной астмой на основе скандинавской ходьбы представляет собой комплекс мероприятий , направленный с одной стороны на развитие и восстановление работы дыхательной системы, с другой же стороны на снижение уровня тревожности.
4. Разработанная и апробированная комплексная реабилитация лиц с бронхиальной астмой на основе скандинавской ходьбы продемонстрировала высокую результативность в экспериментальной апробации. Достоверно улучшились показатели респираторной системы: проба Штанге, Генчи и пикфлоуметрии у представительниц экспериментальной группы. Также у женщин, занимавшихся скандинавской ходьбой, зафиксировано достоверное улучшение показателей теста Спилбергера-Ханина по шкале личностной тревожности. Таким образом, применение скандинавской ходьбы в реабилитации лиц с бронхиальной астмой способствует положительной динамике на функциональное состояние дыхательной системы и психоэмоциональное состояние пациенток.
