Сестринская помощь при эндемическом зобе (Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и состояниях, Сибайский медицинский колледж)
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ3
ВВЕДЕНИЕ 4
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА 6
1.1.Основные понятия об эндемическом зобе 6
1.2. Клиническая картина и общая характеристика ЭЗ 9
1.3. Сестринский процесс при эндемическом зобе 13
2. ОПИСАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННОГО МАТЕРИАЛА И ПРИМЕНЯЕМЫХ МЕТОДИК ИССЛЕДОВАНИЯ, МОДЕЛИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 16
2.1. Методика и материалы исследования 16
2.2. Анализы и интерпретация результатов исследования 16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 22
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 23
Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы до III и более степени, встречающееся в местностях с недостаточным содержанием йода в окружающей среде (воде, почве, продуктах питания).
Актуальность данной темы обусловлена тем, что заболевание, ведущим симптомом которого является увеличение щитовидной железы. В мире насчитывается более 200 млн. человек, больных эндемическом зобом. Существуют обширные эндемические районы в гористых местностях всех континентов земли. Чаще заболевание встречается в более легких формах - I и II степени увеличения щитовидной железы. У 25% больных степень эндемического зоба высокая - III и IV. Случаи узлового и смешанного зоба составляют 21% общего числа больных эндемическим зобом, то есть около 120-170 тыс. человек, нуждающихся в хирургическом лечении. Распространение эндемического зоба выше всего в высокогорных поселках и уменьшается среди населения, живущего в более низменных районах, при- чем почти никогда не наблюдается в расположенных по побережью моря местностях. В гористых местностях зоб самый тяжелый, там часто встречаются высокие степени зоба с выраженным гипотиреоидизмом и нередким кретинизмом. В низменных районах степень зоба низкая и нередко наблюдается развитие базедовифицированного эндемического зоба.
Об эндемичности зоба говорят в тех случаях, когда заболеваемость им охватывает более 10% взрослого населения и 20% подрастающего. Заболевание вдвое чаще поражает женщин, чем мужчин. Зоб высокой степени в 3--5 раз чаще встречается у женщин. Соотношение между заболевшими мужчинами и женщинами легкой формой эндемического зоба равно 1:6 или 1:8. При тяжелых эндемиях это соотношение выравнивается -- 1:1. Чаще всего поражается детский (от 5 до 15 лет) или молодой возраст (16-30 лет). Зоб почти никогда не встречается в раннем детском возрасте - до 5 лет, и уменьшается в старческом возрасте, когда преобладают формы высокой степени и узлового зоба [5].
Цель работы: изучить особенности сестринской помощи при эндемическом зобе.
Задачи курсовой работы:
1) обзор медицинской литературы и интернет - ресурсов по проблеме эндемического зоба;
2) проанализировать статистические данные по заболеваемости эндемическим зобом в по ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай;
3) смоделировать сестринский уход за пациентом с эндемическим зобом;
4) разработать практические рекомендации по сестринской помощи при эндемическом зобе;
5) разработать памятки для пациентов с эндемическим зобом.
Объект исследования: эндемический зоб.
Предмет исследования: сестринская помощь при эндемическом зобе.
Методы исследования:
1. Теоретический метод.
2. Аналитический метод - статистическая обработка отчетных данных и медицинской документации ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай:
3. Метод моделирования - моделирование сестринского ухода за пациентом с эндемическим зобом.
Информационная база исследования: для написания курсовой работы послужили труды Панькива В.И., Сквордцова В.В., Туморенко А.А., Дедова И.И., Богдановой Е.М. и других авторов.
Структура работы: курсовая работа состоит 24 страниц, из введения, списка сокращений, 2–х глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, заключения. Работа иллюстрирована 5 рисунками, 1 таблицей.
1. После обзора медицинской литературы и интернет-ресурсов по проблеме ЭЗ можно сделать вывод, что знание способствующих факторов, клинической картины, методов обследования и подготовку к ним, лечения, профилактику и осложнений поможет медицинской сестре осуществлять сестринский процесс.
2. Анализ статистических данных показал, что среди эндокринных болезней, диагностированных у жителей г. Сибай заболевания эндокринной системы составляют 25% случаев, и занимает 2 место после сахарного диабета. С 2018 года по 2021 год количество пациентов, состоящих на диспансерном учете с эндемическим зобом увеличилось в 9 раз. Набольшую часть пациентов с эндемическим зобом составляют пациенты трудоспособного возраста, что составляет 59%.
3. Был смоделирован сестринский уход за пациентом в возрасте 48 лет с диагнозом «Субклинический гипотериоз вследствие йодной недостаточности».
4. Были разработаны практические рекомендации по сестринской помощи при эндемическом зобе.
5. Разработана памятка для пациентов с эндемическим зобом «Йодсодержащие продукты».
Таким образом, сестринская помощь при эндемическом зобе заключается в обеспечении физического и психического покоя пациенту, обеспечении соблюдения диеты с ограничением холестерина и дополнительным содержанием витаминов А, Е, рекомендации продуктов, богатых йодом, прогулок не свежем воздухе, активного образа жизни, контроле состояния (пульс, АД, веса), в подготовке к дополнительным методам исследования и в выполнении врачебных назначений.
