ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА 7
1.1 Структура и функции сердечно-сосудистой системы 7
1.2 Биоэлектрическая активность сердца 8
ГЛАВА 2 МАТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СЕРДЕЧНОГО РИТМА 17
ГЛАВА 3 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ 18
3.1 Холтеровское мониторирование 18
3.2 Пульсометрия 19
3.2.1 Аппаратура и методика записи частоты сердечных сокращений .... 19
3.3 Велоэргометрия 20
3.3.1 Типы нагрузок 20
3.3.2 Реакция артериального давления на нагрузку 21
3.3.3 ЧСС на фоне нагрузки 21
3.3.4 Оценка функциональных возможностей 22
3.3.5 Реакция сердечно-сосудистой системы на динамическую нагрузку 23
3.3.6 Нормальный ответ ЭКГ на нагрузку 26
3.3.7 Переходные процессы 27
3.4. Методика тестового исследования 29
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 38
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 51
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 52
Известно, что сердечно-сосудистая система (ССС) человека является одним из основных интегрирующих звеньев организма человека в его адаптивно-компенсаторной деятельности на воздействие внешних факторов окружающей среды и изменение состояние самого организма. Изменение параметров состояния ССС может носить разнообразный характер в соответствиями с классификациями Г. Селье (1979) и Баевского Р.М. (1979) и соответственно с формальной математической классификацией динамики процессов. Одним из важнейших параметров ССС является период сердечных сокращений, для динамики которого свойственны две основные фазы: напряжения и расслабления (восстановления). Определение причины (внешней и внутренней) таких изменений и их взаимозависимость является важной научной задачей. В этой связи, формированное описание подобных изменений позволило бы дифференцировать как состояние организма в целом, так и причину его изменения. Эксперименты с нагрузочными пробами являются экспериментальной моделью влияния факторов окружающей среды.
Целью данного исследования, в связи с данной постановкой, является определение характеристик переходных процессов адаптивно¬компенсаторной деятельности сердечно - сосудистой системы человека при нагрузочных пробах и их аналитическое описание.
Задачи:
- Обзор и анализ литературных данных по теме работы
-Проведение тестовых экспериментальных исследований по стандартным методикам мониторирования параметров активности сердечно - сосудистой системы и дозированных нагрузочных проб
- Анализ полученных данных
Был проведен анализ литературных данных по теме работы, который показал, что существуют разные методы исследования влияния физической нагрузки на функционирование сердечно сосудистой системы человека. В соответствии с этими методами были проведены тестовые эксперименты.
Результатом анализа данных при их сравнении является то, что метод который позволяет более адекватно определить характеристики реакции сердечно - сосудистой системы, в отличие от остальных рассмотренных в данной работе, должен включать в себя кратковременную нагрузку с длительным периодом восстановления. При этом характер переходного процесса относится к позиционному типу.
Определены параметры аппроксимационных функций периода сердечных сокращений для фаз нагрузки и восстановления функционирования сердечно сосудистой системы. Выявлена взаимосвязь данных параметров аппроксимационных функций с значениями нагрузки и их взаимной корреляции. Последнее делает возможным более обобщенное описание переходных процессов в реакции сердечно сосудистой системы человека.
На основе полученных данных можно констатировать, что основными характеристиками переходных процессов фаз нагрузки и восстановления, безотносительно к характеру действующего фактора, являются следующие параметры: предельный уровень функционирования сердечно сосудистой системы человека, диапазон изменчивости периода сердечных сокращений и декремент затухания соответствующей экспоненциальной функции.
1. Дабровски А., Дабровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторирование ЭКГ. М.: Медпрактика. 2000, - 208 с.
2. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. М.: «Мир» 2005, - 132 с.
3. Сердце и сердечно-сосудистая система. М.: Астрель, АСТ, Кладезь, 2009, - 112 с.
4. Стругынский А.В. Электрокардиограмма: анализ и интерпретация. М.: «МЕДпресс-информ», 2002, - 100 с.
5. Баевский Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем. Вестник аритологии. Ч.1. № 24. - 65 с.
6. Нидеккер И.Г., Федоров Б.М. Проблемы математического анализа сердечного ритма ФЧ.,1993, Т.19. № 3. - 43-47 с.
7. Бендат Дж., Пирсол А. Прикладной анализ случайных данных: Пер. с англ.
- М.: Мир, 1989, - 540 с.
8. Губанов Н.И. Медицинская биофизика. М.: Медицина. 1978, - 194 с.
9. Судаков К.В. Функциональные системы организма. М.: Наука. 1987, - 329 с.
10. Волькенштейн М.В. Физика и биология. М.: Наука. 1980, - 237 с.
11. Ослопов В.Н, Богоявленская О.В, Милославский Я.М, Ахунова С.Ю.
Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2012, - 656 с.
12. Патрик Д. Наглядная ЭКГ. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2011, - 176 с.
13. Орлов В.Н., Руководство по электрокардиографии. М.: ООО
«Медицинское информационное агентство». 1997, - 528 с.
14. Тавровская Т.В., Велоэргометрия. Практическое пособие для врачей ООО «Компания Нео» 195009. Санкт-Петербург, - 174 с.
15. Эберт Г.Х. Простой анализ ЭКГ интерпретация. Пер. с англ.; под ред. Кокорина В.А. - М.: Логосфера, 2010, - 280 с.
16. Чащин А., Комплексные методы гемодинамических исследований при измерениях АД. М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012, - 196 с.
17. Янсен П. Частота сердечных сокращений, тренировки на выносливость. М.: Тулома, 2006, - 160 с.
18. Горбунов В.М., Суточное мониторирование артериального давления. Современные аспекты. М.: Логосфера, 2015, - 240 с.
19. Дубровский В.И., Спортивная медицина. М.: Владос, 2005, - 544 с.
20. Аксельрод А.С., Нагрузочные ЭКГ-тесты. 10 шагов к практике. Учебное пособие. - М.: 2016, - 278 с.