ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗМЕНЕНИЙ ПАЦИЕНТОВ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 5
1.1 Геронтологические проблемы пациента 5
1.2. Признаки развития деменции 7
1.З. Роль медицинской сестры при уходе за пациентами с признаками проявления деменции 16
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 21
2.1. Изучение развития деменции у пациентов геронтологического возраста... 21
2.2. Результаты исследования 22
2.3. Рекомендации 33
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 37
ПРИЛОЖЕНИЯ 40
Одной из основных компетенций в работе медицинской сестры является профилактика различных заболеваний, в том числе деменции в геронтологическом возрасте. В современном мире медицинская сестра должна уметь не только общаться с пациентами любого возраста, но и уметь осуществлять должный уход и проводить профилактические мероприятия, поэтому, готовность медицинской сестры к работе, заключается не только в том, насколько она хорошо знает свои права и обязанности, но и в умении к каждому пациенту найти индивидуальный подход, особенно к больным геронтологического возраста.
В настоящее время актуальность этой проблемы с каждым годом возрастает, согласно статистике в данное время в мире страдают деменцией примерно пятьдесят миллионов человек. Каждый год регистрируют примерно десять миллионов новых случаев проявления болезни. Часть населения, страдающего деменцией, в возрасте от шестидесяти лет и старше составляет от пяти до восьми человек на каждые сто человек. Предполагают, что число человек с деменцией будет составлять примерно 75 миллионов в 2030 году, а к 2050 году вырастет до 130 миллионов [8, с. 12].
К сожалению, многие люди считают некоторые признаки деменции нормальным проявлением в пожилом и старческом возрасте, так на данный момент в России деменцией страдают примерно два миллиона человек, но не исключено, что на самом деле эта цифра больше, так как не все обращаются к врачу с данной проблемой.
Цель исследования: изучить роль медицинской сестры в профилактике деменции у пациентов геронтологического возраста.
Задачи:
1. Изучить теоретические материалы, связанные с изменениями в геронтологическом возрасте.
2. Изучить развитие деменции, а так же когнитивные нарушения памяти в геронтологическом возрасте.
3. Провести исследование пациентов пожилого возраста, страдающих ухудшением памяти и другими симптомами, которые могут привести к возникновению деменции.
4. Провести анализ данных и составить на их основе предложения.
Предмет исследования: изучить когнитивные изменения, происходящие у пациентов пожилого и старческого возраста, связанные с развитием деменции.
Объект исследования: пациенты геронтологического возраста неврологического и терапевтического отделения ОГБУЗ «Городской клинической больницы № 1»
Методы исследования: теоретический анализ литературы по данной теме, диагностика, тестирование, статистические методы исследования.
Практическая значимость исследования: данные исследования необходимо использовать в профессиональном общении медицинской сестры с пациентами геронтологического возраста и при и уходе за ними.
Гипотеза: мы предполагаем, что в геронтологическом возрасте, снижение памяти, внимания и ухудшении речи, то есть проявление угасания когнитивной функции может быть связано с развитием деменции.
База исследования: ОГБУЗ «Городская клиническая больница № 1».
Структура дипломной работы: данная работа включает в себя введение, 2 главы, заключение, список литературы, предложение, приложение.
Исходя из нашего исследования, мы обнаружили актуальность данной проблемы, нами были выполнены поставленные задачи и цель данной работы.
Таким образом, наше исследование показало, что геронтологический возраст, снижение иммунных процессов, обмена веществ, старение организма приводит к изменению когнитивных функций, у пациентов ухудшается память, мыслительные процессы и ориентация в пространстве, с этим встречаются 74% опрошенных нами пациентов в форме преддементных состояний и легкой степени деменции. Радует тот факт, что среди исследуемых не было пациентов с тяжелым уровнем нарушений когнитивных функций. Поэтому профилактика нарушений интеллектуальных процессов актуальна и ее нужно проводить в каждом отделении, где находятся пациенты геронтологического возраста.
Чаще всего в пожилом возрасте встречаются небольшие нарушения, то есть преддементные когнитивные нарушения. Мы узнали, что большая часть пациентов, имеющих преддементные когнитивные нарушения, это пациенты в возрасте 67-68 лет, то есть чаще всего именно в этом возрасте в организме человека начинают происходить нарушения, которые через несколько лет могут привести к деменции. Это подтверждает тот факт, что средний возраст пациентов, которые имеют легкую степень выраженности деменции это больные, находящиеся в возрасте 69-70 лет.
Исходя из этого, медицинская сестра всегда должна помнить о индивидуальных особенностях пациента, знать отклонения от нормы и как они проявляются у пациентов в геронтологическом возрасте, осуществлять уход за больными и обучать правильному уходу родственников и другое. Именно поэтому роль медицинской сестры одна из главных. А чтобы проводить эти мероприятия на достаточно качественном уровне от среднего медицинского работника требуется высокая профессиональная дисциплина, чёткое выполнение всех распоряжений врача. Профессиональная подготовка медицинской сестры должна сочетаться с душевными качествами, такими как милосердие, сострадание. Медицинская сестра должна уметь найти индивидуальный подход к пожилому пациенту, к его родственникам.
Вовремя общения с пациентом и выполнения сестринских манипуляций медицинская сестра должна соблюдать деонтологические нормы и принципы поведения, создавать доброжелательный настой, проявлять выдержку, готовность всегда помочь пациентам.