ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 4
1.1 Влияние двигательной активности на состояние церебральной
гемодинамики 4
1.2 Физические нагрузки и когнитивные функции 9
1.3 Реоэнцефалография 12
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 22
2.1 Объект и материалы исследования 22
2.2 Методы исследования 22
2.2.1 Порядок проведения исследования 22
2.2.2 Когнитивный тест 27
2.2.3 Тест с физической нагрузкой 27
2.2.4 Методы математической статистики 27
2.3 Организация исследования 28
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 29
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 34
ВЫВОДЫ 35
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 36
ПРИЛОЖЕНИЕ A 44
Актуальность темы исследования:
В настоящее время много внимания уделяется проблеме лиц с ограниченными возможностями здоровья. Взгляды меняются в отношении их двигательной, социальной, психологической адаптации в обществе, в системе профессионального образования, в том числе получения ими инклюзивного образования. В данной работе рассмотрены лица с ограниченными возможностями здоровья, связанными со зрением.
Распространённость офтальмопатологии оказывает значительное влияние на показатели здоровья населения, является причиной снижения трудоспособности, значительно ухудшает качество жизни. В настоящее время миопия является одной из актуальнейших проблем офтальмологии [1].
С каждым годом количество пациентов с аметропией увеличивается, на миопию приходится подавляющее большинство случаев. При этом возраст начала заболевания уменьшается [1]. Особенно подвержены этому заболеванию студенты, так как нагрузка на глаза за время учебы в университете значительно повышается. Одной из причин является ежедневное пользование компьютером, планшетом, смартфоном. В наше время гаджеты играют большую роль как в повседневной жизни, так и в процессе обучения. В связи с этим, становится актуальным вопрос о способности лиц с ограниченными возможностями здоровья адаптироваться к определенным физическим, когнитивным и психоэмоциональным нагрузкам, которые связаны с включением их в систему инклюзивного образования.
Известны данные влияния физических нагрузок различного характера и умственной деятельности на изменение мозгового кровотока. Также показано, что регулярные динамические нагрузки оказывают функциональные изменения на состояние сосудов головного мозга. Однако до сих пор существует только общее представление о влиянии когнитивной деятельности на реактивность мозговых сосудов [7]. В связи с этим, представляет интерес исследование особенностей гемодинамики головного мозга при сочетании физической и когнитивной нагрузки у студентов, в частности, с ограниченными возможностями здоровья.
Объект исследования - студенты с ограниченными возможностями здоровья, связанными с нарушениями зрения.
Предмет исследования - особенности мозгового кровотока у студентов с ограниченными возможностями здоровья.
Цель исследования - изучить влияние физических и когнитивных нагрузок на мозговой кровоток у лиц с ограниченными возможностями здоровья.
Задачи:
1. Изучить теоретические аспекты взаимосвязи физических нагрузок, когнитивных функций и мозгового кровотока.
2. Исследовать влияние физической нагрузки на церебральную гемодинамику.
3. Исследовать влияние сочетания когнитивной и физической нагрузки на церебральную гемодинамику.
1. Физические нагрузки оказывают положительное влияние на когнитивные функции у людей, в том числе и у лиц с ограниченными возможностями здоровья. Этот механизм реализуется преимущественно за счет оптимизации мозгового кровообращения.
2. Физические нагрузки оказывают влияние на церебральную
гемодинамику, способствуя увеличению кровенаполнения, снижению тонуса сосудов распределения и сопротивления, что сопровождается увеличением венозного оттока. У студентов с ОВЗ увеличились показатели РИ в каротидном бассейне FM отведении слева и права на 18% и 33% соответственно (p < 0,05). По показателям, характеризующим состояние тонуса на уровне мелких сосудов (артериаол), отмечены разнонаправленные реакции справа и слева в каротидном бассейне. ДКИ снизился справа на 20%, слева произошло незначительное увеличение на 8% (р < 0,05). Снижение показателя
свидетельствует о понижении периферического сосудистого сопротивления. Показатель, характеризующий состояние оттока крови (ДСИ), снизился в левой области на 6%, в правой области на 17% (p < 0,05). Уменьшение показателя свидетельствует о венозном застое.
3. Физическая нагрузка способствует улучшению результатов выполнения когнитивного теста, что сопровождается следующими изменениями церебральной гемодинамики:
• наблюдается увеличение кровенаполнения;
• снижение тонуса на уровне мелких сосудов, характеризующих соотношение притока и оттока крови;
• увеличение венозного оттока.
