Определение спиртосодержащих веществ в биологических жидкостях (Теория и практика биохимических исследований, Красноярский государственный медицинский университет)
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭТАНОЛА 5
1.1 Классификация этилового спирта 5
1.2 Токсикокинетика этанола 6
1.3 Влияние этанола на организм человека 9
1.3 Степени тяжести алкогольного опьянения 11
ГЛАВА 2. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЭТАНОЛА15
2.1 Методы определения этилового спирта в биологических жидкостях 15
2.2 Количественное определение этилового спирта в крови и моче методом газожидкостной хроматографии 15
2.3 Обнаружение этанола в крови и моче методом статистического парофазного газохроматографического анализа 16
2.4 Ферментативный способ определения этилового алкоголя в крови человека 17
2.5 Особенности преаналитического этапа исследования 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 23
В современном мире алкогольная зависимость является одной из самых актуальных проблем, как в медицинском, так и в социальном плане, способствуя возникновению различных заболеваний, а также асоциальному поведению. На государственном уровне это означает устойчивый демографический спад, снижение производительности труда, медико-социальные потери.
Согласно данным ЕМИСС с 2019 по 2023 год в России от алкогольного отравления наибольшее число населения умерло в 2020 году и составило 10206 человек. С 2021 по 2023 год число смертей уменьшилось на 17,5 % (рисунок 1). [10]
Рисунок 1 – Динамика уровня смертности от алкоголизма в РФ за 2019-2023 годы
По статистическим данным Министерства Здравоохранения Красноярского края за 2022 год насчитывается 16233 заболевших. Наибольшее число заболеваемости алкоголизмом приходится на 2018 год и составляет 16337 человек. С 2019 по 2022 год количество больных алкоголизмом увеличилось на 0,6 % (рисунок 2). [1]
Рисунок 2 – Динамика уровня заболеваемости алкоголизмом в РФ за 2018-2022 годы
Цель работы: изучение методов определения этанола в биологических жидкостях.
Задачи исследования:
1) Изучить характеристику этанола и его влияние на организм.
2) Изучить методы определения этанола в биологических жидкостях.
3) Дать характеристику особенностям преаналитического этапа исследования.
Объект исследования: лабораторная диагностика определения спиртосодержащих веществ
Предмет исследования: современные методы определения этанола в биологических жидкостях.
Место реализации: Фармацевтический колледж.
Таким образом, можно сделать следующие выводы:
1) Этиловый спирт – это бесцветная жидкость, молекулярная масса -46,07, температура кипения - 78,4 С, смешивается с водой в любых соотношениях. В токсикокинетике этанола выделяют две фазы распределения: реабсорбция и элиминация. Биотрансформация этанола происходит в печени, а окисление состоит из нескольких этапов: этанолацетальдегидуксусная кислотауглекислый газ и вода. Тяжелые алкогольные отравления могут привести к воспалению дыхательных путей, циррозу печени, гастриту, язвенной болезни, жировому перерождению сердца, снижению половой функции, гибели почечных клубочков. Условно принято диагностировать четыре степени тяжести острого алкогольного опьянения: легкую, среднюю, тяжелую, крайне тяжелую.
2) Основные методы определения этилового спирта в биологических жидкостях — это газожидкостная хроматография, газохроматографический метод, ферментативный метод.
3) Выявление спиртов в биологических жидкостях проводится в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 5 октября 1998 г. № 289.Вся сопроводительная документация: «Направление на химико-токсикологическое исследование» и «Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование» передаются в химико-токсикологическую лабораторию вместе с пробами. Для отправки проб готовятся два сосуда, первый – предназначен для анализа, второй – контрольный образец.