Тип работы:
Предмет:
Язык работы:


Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт

Работа №185975

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

сестринское дело

Объем работы66
Год сдачи2023
Стоимость4660 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
14
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


ВВЕДЕНИЕ................................................................................................................3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ..............................................................................................6
1.1. Причины, факторы риска и клинические проявления различных форм острого нарушения мозгового кровообращения....................................................6
1.2. Диагностика.......................................................................................................13
1.3. Особенности реабилитации пациентов, перенесших инсульт.....................18
1.4. Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт......................................................................................................................22
Выводы......................................................................................................................25

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...............................27
2.1. Программа и методы исследования................................................................27
2.2. Характеристика базы исследования................................................................28

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ.......................32
3.1. Анализ результатов исследования сестринского ухода за пациентами с острым нарушением мозгового кровообращения................................................32
3.2.Рекомендации в помощь медицинской сестре для ее работы
с пациентами и их окружением.............................................................................40
Выводы.....................................................................................................................47

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.......................................................................................................50
РЕКОМЕНДАЦИИ.................................................................................................55
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ..............................................56
ПРИЛОЖЕНИЯ.......................................................................................................58


В настоящее время инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), относится к наиболее значимым болезням современности, которые оказывают серьезное влияние на здоровье и качество жизни человека. По экспертным оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт занимает второе место в мире среди причин смертности среди взрослого населения. [15] Каждый год в мире регистрируют около 12 миллионов подтвержденных инсультов, а в Российской Федерации более полумиллиона случаев, то есть каждые 2 минуты у кого-то из жителей России развивается данное заболевание. Инсульт также является одной из причин обширной инвалидизации населения. Довольно часто, человеку, перенесшему данное заболевание, приходится кардинально менять свою жизнь, с учетом специфики осложнений после инсульта. В некоторых особо тяжких случаях перестраивать свою жизнь приходится и семье больного. Как известно, последствия перенесенного инсульта накладывают отпечаток на многие сферы жизни человека, в том числе значительно снижают его рабочий потенциал. В связи с этим, инсульт приводит к существенным экономическим потерям в семье, и как следствие внутри страны.
В Российской Федерации показатели заболеваемости инсультом и смертности от данного заболевания остаются одними из самых высоких в мире, что во многом обусловлено высоким процентом факторов риска, провоцирующих инсульт. Несмотря на то, что большинство случаев зарегистрированных инсультов диагностируется у пожилых пациентов, с каждым годом возрастает и число молодых людей, перенесших данное заболевание. Частота встречаемости инсультов у молодых лиц от 18 до 49 лет может быть объяснена ростом числа факторов риска его развития. На сегодняшний день, среди большинства молодых людей распространены такие известные факторы риска, как: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, курение, которые имеют тенденцию к распространению в течение последних десятилетий. Курение – один из самых существенных факторов развития инсульта, которое увеличивает риск острого нарушения кровообращения примерно в 2 раза, что было научно доказано в масштабных исследованиях последних лет. Как известно риск инсульта возрастает пропорционально увеличению количества употребляемых сигарет в сутки.
Исходя из этого, можно прийти к мнению о том, что инсульт является важной государственной медицинской и социальной проблемой Российской Федерации. Именно поэтому важно совершенствовать систему оказания медицинской помощи пациентам с уже диагностируемым инсультом, а также организацию эффективной реабилитации пациентов после инсульта и меры профилактических мероприятий по предупреждению данного заболевания.
Актуальность данного исследования заключается в том, что на сегодняшний день инсульт становится одной из главных социально-медицинских проблем неврологии. Данное заболевание занимает второе место по частоте причин смертности среди взрослого населения и составляет 11 % от общего числа смертей.[15] Также острое нарушение мозгового кровообращения является ведущей причиной инвалидизации населения. Ежегодно в мире регистрируется примерно 2400 инсультов и 500 транзиторных ишемических атак на 1 млн. населения в год. [14] В России показатели заболеваемости и смертности от инсульта остаются одними из самых высоких по сравнению с мировой статистикой. Ежедневно в крупных городах страны диагностируется приблизительно 120 случаев острых инсультов в сутки. В связи с этим, численность россиян, перенесших инсульт, превышает 1 миллион человек, 30% из которых – лица, не достигшие пенсионного возраста. [14] По данным Федеральной службы государственной статистики показатели смертности от инсульта среди трудоспособного населения страны увеличились более чем на 30% за последние 10 лет, а ежегодная смертность от острого нарушения мозгового кровообращения в России остается одной из наиболее высоких в мире.
Общее стремление прекратить рост смертности и инвалидизации населения от инсульта обуславливает актуальность данного исследования. Как известно, уменьшение количества осложнений и степени их тяжести, напрямую зависит от своевременно оказанной неотложной помощи больному и последующей правильной реабилитации пациента. Именно по этой причине особая значимость в восстановлении после инсульта отведена роли медицинской сестры и сестринскому уходу в ходе реабилитации постинсультных пациентов. Таким образом, медицинская сестра является важным звеном в реабилитационном процессе, так как осуществляет непосредственный динамический контроль состояния пациента и способствует его дальнейшему функциональному восстановлению.
Цель исследования – изучить роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:
1. Изучить теоретические аспекты роли медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
2. Провести исследование и проанализировать роль медицинской сестры при работе с пациентами с острым нарушением мозгового кровообращения.
3. Разработать рекомендации в помощь медицинской сестре для ее работы с пациентами и их окружением.
Предмет исследования – роль медицинской сестры в организации сестринского ухода по реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
Объект исследования – деятельность медицинской сестры по реабилитации пациентов, перенесших инсульт.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!


В заключение следует отметить, что главной целью данной ВКР было изучение роли медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Актуальность рассматриваемой темы была обусловлена тем, что на сегодняшний день сегодняшний день инсульт становится одной из главных социально-медицинских проблем неврологии. Данное заболевание занимает второе место по частоте причин смертности среди взрослого населения, а также является ведущей причиной инвалидизации населения. В России показатели заболеваемости и смертности от инсульта остаются одними из самых высоких по сравнению с мировой статистикой. Ежедневно в крупных городах страны диагностируется приблизительно 120 случаев острых инсультов в сутки. Как известно, уменьшение количества осложнений и степени их тяжести, напрямую зависит от своевременно оказанной неотложной помощи больному и последующей правильной реабилитации пациента. Именно по этой причине особая значимость в восстановлении после инсульта отведена роли медицинской сестры и сестринскому уходу в ходе реабилитации постинсультных пациентов. Таким образом, медицинская сестра является важным звеном в реабилитационном процессе, так как осуществляет непосредственный динамический контроль состояния пациента, а также способствует его дальнейшему функциональному восстановлению.
В процессе написания ВКР были решены следующие задачи:
1. Изучены теоретические аспекты роли медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
2. Проведено исследование и проанализирована роль медицинской сестры при работе с пациентами с острым нарушением мозгового кровообращения.
3. Разработаны рекомендации в помощь медицинской сестре для ее работы с пациентами и их окружением.
В первой главе ВКР были освещены теоретические основы, связанные с темой исследования. Была приведена мировая статистика распространенности острого нарушения мозгового кровообращения, а также статистические показатели заболеваемости в Российской Федерации. На основании работы со статистическими данными нами был сделан общий вывод о том, что на сегодняшний день инсульт является одной из самых опасных и часто встречающихся патологий. Широкая распространенность инсультов среди населения еще раз подтверждает актуальность данного исследования. Кроме того, в большинстве случаев после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов происходят нарушения основных жизненно важных функций организма, которые деструктивно влияют на всю дальнейшую жизнь и приводят их к инвалидности и нетрудоспособности.
Также нами были рассмотрены причины, факторы риска и клинические проявления различных форм острого нарушения мозгового кровообращения. Благодаря статистическим данным было выявлено, что в последние годы заболеваемость инсультом в разы увеличилась среди молодой части населения. В большинстве случаев это связано с тем, что современный человек имеет больше факторов риска возникновения данной патологии. Несоблюдение принципов здорового образа жизни, курение, ожирение, гиподинамия, длительные стрессы и неправильное питание рано или поздно приводят к острому нарушению мозгового кровообращения.
Во второй главе нами была разработана программа и методы исследования темы, а также была дана характеристика базы исследования. В программе была обозначена цель и главные задачи, а также описаны методы и источники информации. Кроме того, были указаны основные единицы и предмет данного исследования. Также следует отметить, что была дана развернутая характеристика базы исследования – Научно - практического центра интервенционной кардиоангиологии (НПЦИК), а также описана структура, состав и основные виды медицинской помощи данного центра.
Кроме того, на базе Научно - практического центра интервенционной кардиоангиологии (НПЦИК) нами было проведено исследование при помощи участия пациентов, перенесших инсульт, и, находящихся в реабилитационном процессе. На основании полученных данных анкетирования в следующей главе был проведен анализ роли медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт.
В третьей главе исследования изучалась роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Нами был проведен анализ результатов сестринской деятельности, а также были даны рекомендации родственникам пациента, который перенес инсульт.
Проведенное анкетирование показало, что больше половины респондентов плохо осведомлены о причинах возникновения перенесенного заболевания, а также о методах оказания первой помощи. В связи с этим возникает острая потребность в проведении профилактических бесед с населением о данной патологии, включающих в себя информацию о деструктивном влиянии на организм вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Также стоит отметить, что полученные результаты исследования предоставляют достаточно объемную информацию об эпидемиологической ситуации в отношении распространенности инсульта в Российской Федерации.
В исследовании принимали участие 10 пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, и, находящихся на реабилитации в Научно - практическом центре интервенционной кардиоангиологии (НПЦИК). Возраст респондентов варьировался в диапазоне от 40 до 87 лет. В опросе принимали участие 2 (47%) мужчин и 8 (53%) женщин. В процессе исследования были выявлены основные проблемы пациентов после перенесенного инсульта, а также проанализирована роль медицинской сестры в их восстановительном периоде. Результаты анкетирования показали, что медицинская сестра принимает активное участие в проведении реабилитационных мероприятий и вносит существенный вклад в восстановительный процесс, осуществляя непосредственный динамический контроль за состоянием пациента, и обеспечивая максимально комфортные условия для выполнения реабилитационных мероприятий. Медицинская сестра является основой восстановительного лечения, а также амбулаторного медицинского ухода. Она ежедневно проводит гигиенические процедуры и кормление, а также осуществляет профилактику осложнений: пролежней, тромбоза нижних конечностей, инфекции мочевыводящих путей, пневмонии и профилактику падений. Также в ее задачи входит контроль над витальными функциями, помощь в физиологических отправлениях, психологическая поддержка пациента, обучение пациента и его родственников правилам ухода за пациентом, перенесшим инсульт, проведение практических занятий по лечебной физкультуре. Необходимо подчеркнуть, что в ходе реабилитации благодаря медицинской сестре пациенты также получают медикаментозное лечение в виде инъекций, капельниц и пероральных форм препаратов.
Важно отметить, что соответствующий сестринский уход за пациентами, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения, значительно улучшает качество их жизни, а также способствует продуктивному реабилитационному процессу. Медицинская сестра наиболее приближена к пациенту в острый период болезни, а также на протяжении всей реабилитации в условиях стационара. Именно по этой причине она знает, как облегчить то, или иное состояние и обеспечить максимальный комфорт пациента на протяжении всего восстановления.
Как известно, помимо медицинской сестры в реабилитационном процессе также принимает непосредственное участие семья пациента. Именно на плечи родственников ложиться огромная ответственность по обеспечению комфортной реабилитации. В связи с этим, в ходе проведенного исследования нами были даны рекомендации по правильному уходу за пациентом, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения. Для того чтобы ускорить процесс восстановления семье необходимо следить за рационом, распорядком дня и привычками пациента. Родственникам были рекомендованы и даны практические упражнения для занятий по восстановлению речевых и двигательных функций, а также советы по поддержанию психологического состояния пациента. Также были даны рекомендации, касающиеся пространства, в котором проходит процесс реабилитации. Ключевым фактором здесь выступала максимальная безопасность помещения, в котором проживает и восстанавливается пациент.
Выводы
Из вышесказанного можно выделить следующие выводы:
1. В процессе проведенного исследования на базе Научно - практического центра интервенционной кардиоангиологии (НПЦИК) нами была проанализирована сестринская деятельность и роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. По результатам исследования было выявлено, что медицинская сестра является важным участником реабилитационного процесса пациентов, перенесших инсульт. На протяжении всей реабилитации действия медицинской сестры играют значительную роль в успешном восстановительном процессе, так как именно она осуществляет профессиональные действия по уходу и выполнению назначений врача, способствуя скорейшему выздоровлению, пациентов, перенесших инсульт.
2. Нами были разработаны рекомендации в помощь медицинской сестре для ее работы с пациентами и их окружением, которые должны облегчить родственникам понимание специфики ухода за больным после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Также были сформулированы определенные предложения по питанию, активности и психологической поддержке пациентов, перенесших инсульт.



1. Базеко Н.П. / Алексеенко Ю.В. // Инсульт: программа возврата к активной жизни. – М.: ООО Медицинская литература, 2020. Электрон. изд. - // Режим доступа к изд.: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/91723/WHO_DAR_99.2_rus.pdf Дата обращения 05.12.2022
2. Бортникова С.М. / Зубахина Т.В. // Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии.—Ростов-на-Дону: Феникс, 2021.— 448 с.
3. Брильман, Д. Неврология / Д. Брильман, С. Коэн. – М.: МЕДпрессинформ, 2020. – 223 с.
4. Виленский Б.С. / Инсульт: профилактика, диагностика и лечение.— СПб., 2020.— 336 с.
5. Виленский Б.С. / Осложнения инсульта: профилактика и лечение.— СПб., 2019.— 127 с.
6. Кадыков А.С. / Жизнь после инсульта.— М., 2020.— 46 с.
7. Кандыба Д.В. / Инсульт. – [Медицинское информационное агентство], 2019 . Электрон. изд. - // Режим доступа к изд.: https://cyberleninka.ru/article/n/insult/viewer. Дата обращения 04.12.2022
8. Клинические рекомендации Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. – [Медицинское информационное агентство], 2022 .Электрон. изд. - // Режим доступа к изд.: https://evidence-neurology.ru/content/downloadfiles/13/kr-po-ii-i-tia_2022_finalnii-v_ru_1650370148.pdf
9. Козлова Л.В. Основы реабилитации.— Ростов-на-Дону, 2020.— 480 с.
10. Котов С.В. / Стаховская Л.В. / Неврология. Инсульт. – М. :МЕДпресс-информ, 2020. – 400 с.
11. Мерхольц Я. / Ранняя реабилитация после инсульта; пер. с англ. ; под ред. проф. Г.Е.Ивановой. – М. :МЕДпресс-информ, 2019. – 248 с.
12. Нечаев В.С., Магомедова З.А. Медицинская реабилитация: история вопроса и дефиниции [Медицинское информационное агентство], 2019 .Электрон. изд. - // Режим доступа к изд.: https://cyberleninka.ru/article/n/meditsinskaya-reabilitatsiya-istoriya-voprosa-i-definitsii/viewer. Дата обращения 06.12.2022
13. Одинак, М.М. Реабилитация больных в раннем восстановительном периоде инсульта / М.М. Одинак, И.А. Вознюк, Л.Н. Анисимова // Медлайн Экспресс. – 2019. – №7. – С. 34–40.
14. Парфенов В.А., Хасанова Д.Р / Ишемический инсульт. – М.: ООО Издательство Медицинское информационное агентство, 2020. – 288 с.
15. Роль курения как фактора риска инсульта в молодом возрасте. – [Медицинское информационное агентство], 2022 . Электрон. изд. - // Режим доступа к изд.: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-kureniya-kak-faktora-riska-insultov-v-molodom-vozraste/viewer Дата обращения 03.12.2022..23



Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.



Подобные работы


©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ