ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОМ
ОТДЕЛЕНИИ 7
1.1 Классификация и клиническая картина травм 7
1.2 Определение проблем пациентов в травматологическом отделении 12
1.3 Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с травмами 13
Выводы по главе 19
ГЛАВА 2.ПРАКТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ 20
2.1 Программа исследования 20
2.2 Материал и методы исследования 21
2.3 Анализ результатов исследования 22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 37
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 40
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 46
Памятка для пациента 46
Травматология- область клинической медицины, изучающая механические повреждения главным образом опорно-двигательного аппарата, их лечение и профилактику. Отдельные виды травм изучают другие медицинские дисциплины.
Медицинская значимость данной дисциплины в последние годы возросла в связи с распространенностью заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Актуальность работы определяет тот факт, что частота поражений костно¬мышечной системы в России за истекшие 5 лет увеличилась на 21%, в том числе среди детей и подростков - на 22% и 47% соответственно. Заболевания, лечением которых занимаются травматологи и ортопеды, резко снижают качество жизни: нарушают движения, ухудшают трудоспособность и возможность самообслуживания, изнуряют пациентов хроническими болями. Травматология относится к экстренным видам медицинской помощи, ее значение трудно переоценить при возникновении различных чрезвычайных ситуаций, техногенных катастроф, аварий, взрывов и пр.[4].
Специалисты в сфере травматологии занимаются лечением переломов костей, травматических вывихов, заболеваний и травм суставов, повреждений мышц и сухожилий конечно стей, множе ств енных сочетанных травм, спортивных травм и их последствий, эндопротезированием суставов, лечением деформаций стопы, хирургией позвоночника и многим другим. Медицинские работники также осуще ствляют лечение ожоговых травм и отморожений, ран мягких тканей, рубцов[20].
Средний медицинский персонал принимает активное участие в уходе за пациентами травматологиче ского отделения.
Сестринский уход за пациентами травматологического отделения включает в себя как своевременное выявление проблем, удовлетворение жизненных потребностей пациентов, так и помощь в восполнении дефицита знаний об особенностях течения заболевания, возможном прогнозе и предупреждении осложнений.
Учитывая тяжесть и часто хронический характер травматологических заболеваний, необходимость постоянного контроля состояния пациентов, социальную значимость заболеваний, представляется важным и актуальным рассмотрение роли медицинской сестры в ведении пациентов травматологического отделения.
Объект исследования: уход за пациентами травматологического отделения.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры в уходе за пациентами в травматологическом отделении.
Цель исследования: изучение деятельности медицинских сестер при уходе за пациентами в травматологическом отделении.
Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить и проанализировать научно-методическую литературу, нормативную документацию, порядки и стандарты оказания медицинской помощи в травматологиче ском отделении.
2. Провести изучение особенностей работы медицинских сестер в травматологическом отделении.
3. Составить памятку для пациентов.
Теоретическая значимость работы: состоит в расширении теоретических представлений об особенностях се стринского ухода в травматологическом отделении.
Практическая значимость: продукт исследовательской работы является актуальным и востребованным для использования теоретических и практических данных, полученных в ходе исследования при дальнейшей профессиональной деятельности выпускников и медицинских сестер.
В работе были использованы следующие методы: библиографический статистиче ский метод, анкетирование с интерпретацией полученных результатов.
Структура работы обусловлена целью и задачами исследования, логикой изложения материала и состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и двух приложений.
В оказании медицинской помощи пациенту с травмой наряду с лечащим врачом принимает непосредственное участие медицинская сестра.
Деятельность медицинской сестры травматологического отделения направлена не только на выполнение врачебных назначений и медицинских процедур, но и на оказание помощи пациенту в психологическом плане. Помочь пациенту не оставаться наедине с заболеванием, помочь сберечь физические и моральные силы для преодоления болезни.
Медицинская сестра должна обладать необходимыми знаниями и навыками в оказании помощи пациенту: понимая симптомы заболевания, зная методы диагностики и терапии, симптомы о сложнений, и умея оказать доврачебную помощь.
Мероприятия для эффективного сестринского ухода за пациентами с травмами заключаются в следующем:
1. Осуществление оптимальной для каждого пациента программы, которая обеспечивает создание для него условий, оказывающих благоприятное влияние на качество жизни пациента.
2. Определение проблем пациента и оказание помощи в решении настоящих и потенциальных проблем.
3. Деятельность среднего медицинского персонала состоит не только в уходе за пациентом, но и в проведении профилактической работы, как в условиях лечебного учреждения, так и амбулаторных. Медицинская сестра должна доступным языком объяснить каждому пациенту и его родственникам особенности ухода и профилактические мероприятия при травмах.
Работа медицинской сестры, если она проводится на высоком профессиональном уровне, повышает уверенность пациента в благоприятном исходе болезни, учит пациента жить со своей болезнью более полноценно.
На основании проделанной работы были сделаны следующие выводы:
1. Уровень травматизма остается на достаточно высоком уровне, самым распространенным видом травмы являются поверхностные тр авмы, по локализации самой распро страненной травмой является травма стопы и голеностопа, а по условию получения травмы преобладают травмы, полученные на улице и в быту.
2. Основной контингент пациентов травматологического отделения - мужчины в возрастной категории 18-30 лет. Большинство пациентов имеют поддержку со стороны семьи и близких родственников.
3. Среди сопутствующих хронических заболеваний лидируют сердечно-сосудистые заболевания и заболевания дыхательной системы; все пациенты предъявляют жалобы на боль, утомляемость и слабость, 85% пациентов испытывают трудно сти в движении конечностей и передвижения из-за своей травмы.
4. У большинства пациентов выявлен дефицит знаний о потенциальных осложнениях травмы, принципах питания, физической нагрузке, гигиенических мероприятиях.
5. С большинством пациентов проводились информационно - профилактические беседы о заболевании и потенциальных о сложнениях медицинскими сестрами отделения.
Медицинские сестры имеют большой опыт работы с пациентами, они качественно выполняют свои должностные обязанности: прилагают все усилия для успешной адаптации пациентов в отделении, осуществляют подготовку к проведению диагностических исследований, выполняют все назначения лечащего врача, проводят беседы в рамках своей компетенции о диетотерапии при травмах, принципах лечебной физкультуры, обучают принципам оказания самопомощи при осложнениях, а также проводят беседы о профилактике этих потенциальных осложнений.
В ходе практического исследования была достигнута цель работы и выполнены все поставленные задачи.
По результатам работы были разработаны рекомендации для пациентов, представленные в приложении Б.
Полученные результаты исследования дают возможность утверждать, что продукт исследовательской работы является актуальным и востребованным для использования теоретических и практических данных, полученных входе исследования при дальнейшей профессиональной деятельности выпускников.