Введение 2
Глава I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 4
1.1. Анатомия и функции нижней челюсти 4
1.2. Классификация дефектов зубных рядов 6
1.3. Клинико-лабораторные этапы изготовления съёмных пластиночных
протезов при дефектах зубных рядов 17
1.4. Виды частично-съёмных протезов 30
1.5. Протезирование при включённых дефектах переднего отдела зубного
ряда (IV КЛАСС ПО КЛАССИФИКАЦИИ КЕННЕДИ) 36
Глава II. ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ 38
2.1. Отливка модели из гипса 38
2.2. Нанесение границ протеза на гипсовую модель 41
2.3. Загипсовка гипсовых моделей в окклюдатор 42
2.4. Создание воскового шаблона для нижней челюсти с постановкой
зубов 44
2.5 Загипсовка в кювету 44
2.6. Выварка воска. Паковка и полимеризация пластмассы 47
2.7. Окончательная шлифовка и полировка протеза 48
Заключение 50
Список использованной литературы 52
Приложение 53
По многочисленным оценкам, металлокерамические, безметалловые и другие современные виды протезов, выполненные с применением более совершенных материалов и технологий, должны были бы коренным образом изменить качество ортопедического стоматологического лечения, но выявлены достаточно разнообразные осложнения, укорачивающие сроки службы самых совершенных и эффективных конструкций. Причины осложнений окончательно не выяснены и остаются спорными. Разногласия обусловлены отсутствием научно-обоснованных рекомендаций, позволяющих оптимизировать применение различных видов протезов и выработать алгоритм планирования ортопедического лечения больных при отсутствием резцов нижней челюсти. Исходя из вышеизложенного, разработка вопросов, позволяющих обосновать применение различных видов протезов при потере одного или нескольких резцов в практике ортопедической стоматологии, является весьма актуальной проблемой.
В течение длительного времени протезирование пациентов с частичной вторичной адентией является одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии. При потере одного или нескольких резцов нижней челюсти основным методом восполнения дефекта является применение различных видов протезов, преимущественно мостовидных протезов.
Данный метод наряду с достоинствами, имеет недостатки: необходимость препарирования зубов, и при неправильном выборе числа опорных зубов, могут возникать: перегрузка и утрата опорных зубов, патологические изменения в пародонте и альвеолярной кости. Исследования последних лет показали, что распределение нагрузки на опорные зубы при протезировании различными съёмными и несъёмными конструкциями зависит как от величины нагрузки, так и от состояние пародонта опорных зубов.
Актуальность темы
Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является протезирование дефектов зубов. Пациенты с частичной потерей зубов в возрасте старше 50 лет составляют наиболее обширную группу людей, нуждающихся в данном виде ортопедического лечения.
Клиническая картина частичной потери зубов очень разнообразна, так как она определяется целым рядом факторов, к которым относятся, прежде всего, причина и время потери зубов, количество и расположение зубов в зубной дуге, состояние твердых тканей зуба и пародонта оставшихся зубов и т.д. Важную роль играют возраст пациента, сопутствующие заболевания, наследственность и психоэмоциональный статус. Важность этиологии, клиники, патогенеза частичной потери зуба позволяет не только восстановить утраченные функции, но и предотвратить дальнейшую потерю зуба.
При протезировании частичными протезами врач сталкивается с рядом задач: Во-первых, выбор конструкции протеза; во-вторых, решение проблемы фиксации, осложненной отсутствием зубов, оставшихся в полости рта, а также выбор элементов фиксации; в-третьих, определение эталонных зубов для элементов фиксации; в-четвертых, оценка тканей протезного ложа с целью выявления определенной реакции на незнакомые условия передачи и восприятия мастификационного давления, представляющей собой морфологическое хронически-реактивное воспаление.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ:
Изучить технологию изготовления частично съёмного протеза на нижнюю челюсть с частичным отсутствием зубов IV класса Кеннеди
ЗАДАЧИ РАБОТЫ:
1. Провести обзор по теме « Классификация дефектов зубных рядов »
2. Изучить клинико-лабораторные этапы, материалы, оборудование для изготовления частично съёмного протеза
3. Изготовить протез на нижнюю челюсть с частичным отсутствием зубов IV класса Кеннеди в условиях зуботехнической лаборатории
В ходе выполнения работы мы приобрели ценные навыки:
• Изучили клинико-лабораторные этапы изготовления частично съёмного протеза IV класса Кеннеди;
• Научились изготавливать съёмный протез на нижнюю челюсть IV класса Кеннеди, опираясь на вышеизложенное можем сделать следующие выводы:
Отсутствие даже одного зуба во рту может создать много проблем. Ухудшается эстетика зубного ряда. Возникает дискомфорт при приёме пищи, человек чувствует себя неуверенно. Чтобы быстро восстановить утерянную зубную единицу в стоматологии используется частично съёмный протез.
Перед изготовлением протеза необходимо тщательно обследовать пациента для получения подробной клинической картины.
Ортопедическое лечение врач планирует индивидуально для каждого пациента, учитывая количество и место расположение отсутствующих зубов, состояние пародонта и уровень здоровья. Но все же есть общие закономерности выбора конструкции протеза в зависимости от протяженности и локализации дефекта. Для записи в карту и профессионального общения стоматологов удобнее использовать условное обозначение клинической ситуации, а не полное ее описание.
Классификация дефектов зубных рядов упрощает алгоритм выбора плана лечения и заполнение документации.
Значительная атрофия альвеолярных отростков создает неблагоприятные условия для дальнейшего ортопедического лечения, может явиться противопоказанием для стоматологической имплантации.
Возникновение указанных осложнений можно предупредить с помощью непосредственного протезирования. Протезы способствуют ускорению репаративных процессов, формированию рациональной формы альвеолярного отростка.
Грамотное и рациональное зубное протезирование устранит возникновение осложнения, восстановит утраченные зубы, улучшит состояние здоровья и внешний вид пациента.
В процессе подготовки данной работы все поставленные цели и задачи выполнены.
