Технология изготовления временной коронки методом паковки (зуб 2.4)
|
Введение 4
Глава 1. Теоретические аспекты технологии изготовления временной коронки методом паковки 7
1.1. Анатомо-физиологические особенности при изготовлении временной коронки 7
1.2. Материалы, используемые при изготовление временной коронки 17
1.3 Требования к материалам для временных коронок 29
1.4 Функции временных коронок 31
1.5. Методы изготовления временной коронки 29
1.6 Методы и этапы изготовления разборной модели 31
1.7. Показания и противопоказания при выборе и установке конструкции в полости рта 34
1.8. Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции в зуботехнической лаборатории 35
Глава 2. Практические аспекты при изготовлении временной коронки методом паковки 37
2.1. Алгоритм технологии изготовления временной коронки 37
2.2. Клинические этапы изготовления временной коронки 43
2.2.1. Препарирование зуба (1 этап) 43
2.2.2. Снятие слепка (2 этап) 44
2.2.3. Определение цвета будущей коронки (3 этап) 45
2.2.4. Припасовка временной коронки (4 этап) 46
2.3. Способы изготовления временных коронок 48
2.5. Основные направления профессиональной деятельности зубного
техника при изготовлении данной протезной конструкции 52
Выводы и рекомендации 54
Заключение 56
Список литературы 59
Глава 1. Теоретические аспекты технологии изготовления временной коронки методом паковки 7
1.1. Анатомо-физиологические особенности при изготовлении временной коронки 7
1.2. Материалы, используемые при изготовление временной коронки 17
1.3 Требования к материалам для временных коронок 29
1.4 Функции временных коронок 31
1.5. Методы изготовления временной коронки 29
1.6 Методы и этапы изготовления разборной модели 31
1.7. Показания и противопоказания при выборе и установке конструкции в полости рта 34
1.8. Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции в зуботехнической лаборатории 35
Глава 2. Практические аспекты при изготовлении временной коронки методом паковки 37
2.1. Алгоритм технологии изготовления временной коронки 37
2.2. Клинические этапы изготовления временной коронки 43
2.2.1. Препарирование зуба (1 этап) 43
2.2.2. Снятие слепка (2 этап) 44
2.2.3. Определение цвета будущей коронки (3 этап) 45
2.2.4. Припасовка временной коронки (4 этап) 46
2.3. Способы изготовления временных коронок 48
2.5. Основные направления профессиональной деятельности зубного
техника при изготовлении данной протезной конструкции 52
Выводы и рекомендации 54
Заключение 56
Список литературы 59
Высокая распространенность воспалительных заболеваний пародонта занимает в настоящее время одно из ведущих мест в структуре стоматологических заболеваний. Это связано с их высокой популярностью среди населения, увеличением интенсивности и выраженности течения процесса, формированием хронического одонтогенного очага инфекции и неблагоприятным его влиянием на организм.
Воспалительные формы заболеваний пародонта в легкой степени тяжести не требуют серьёзных вмешательств. Лечение заболеваний пародонта в легкой степени тяжести ограничивается только устранением их причины, обычно, профессиональной гигиеной полости рта. Более тяжелые формы требуют комплексного подхода в лечении, включающий в себя полную санацию полости рта, ортодонтическое лечение и восполнение дефектов зубочелюстной системы хирургическими и/ или ортопедическими методами.
Неотъемлемой частью ортопедического лечения является временное протезирование, то есть восполнение дефектов зубочелюстной системы на период проведения подготовительного лечения и изготовления постоянной конструкции. Планирование комплексной стоматологической реабилитации, особенно включающей реконструкцию окклюзионных взаимоотношений, лечение заболеваний пародонта, на длительный период сопряжено с проектированием и изготовлением временных (провизорных) несъёмных зубных протезов, от нескольких недель до нескольких месяцев, а порой и более года. Важными свойствами временных коронок является высокая эстетика, максимальная функциональность и дешевизна конструкции.
Стоит отметить то, что идеальных протезов нет и временная конструкция, как и другие протезные конструкции, имеет свои достоинства, недостатки и нюансы, которые будут подробно разобраны в данной работе.
Актуальность выбранной темы заключена в том, что, не смотря на усовершенствование практик в сфере стоматологического протезирования, временная конструкция остается одним из самых распространенных и востребованных видов протезирования. А при лабораторном изготовлении методом паковки, она идентична «родным зубам» пациента.
Временная конструкция актуальна по следующим причинам:
• хорошее соотношение цены и качества;
• высокий спрос;
• эстетичность;
• сниженный фактор производственной «вредности».
Цель исследования: изучение особенностей изготовления временной коронки методом паковки.
Задачи исследования:
1. Проанализировать данные современной литературы по технологии изготовления временной коронки;
2. Выявить основные направления профессиональной деятельности зубного техника на основании действующих должностных и иных инструкций при данном виде работ;
3. Составить алгоритм действий зубного техника при изготовлении данного вида протеза на зуб 24 методом паковки согласно действующим инструкциям;
4. Описать технологию изготовления временной коронки методом паковки на зуб 24;
5. Изготовить и представить соответствующий протез, используя составленный алгоритм.
Объект исследования: технология изготовления временной коронки методом паковки.
Предмет исследования: временная коронка на зуб 24.
База исследования: учебная зуботехническая лаборатория Института стоматологии им. Е.В. Боровского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Методы исследования:
• анализ литературы;
• изучение опыта;
• сравнительный анализ;
• прогнозирование при обработке и систематизации материалов исследования;
• изучение технологии изготовления временной коронки методом паковки.
Воспалительные формы заболеваний пародонта в легкой степени тяжести не требуют серьёзных вмешательств. Лечение заболеваний пародонта в легкой степени тяжести ограничивается только устранением их причины, обычно, профессиональной гигиеной полости рта. Более тяжелые формы требуют комплексного подхода в лечении, включающий в себя полную санацию полости рта, ортодонтическое лечение и восполнение дефектов зубочелюстной системы хирургическими и/ или ортопедическими методами.
Неотъемлемой частью ортопедического лечения является временное протезирование, то есть восполнение дефектов зубочелюстной системы на период проведения подготовительного лечения и изготовления постоянной конструкции. Планирование комплексной стоматологической реабилитации, особенно включающей реконструкцию окклюзионных взаимоотношений, лечение заболеваний пародонта, на длительный период сопряжено с проектированием и изготовлением временных (провизорных) несъёмных зубных протезов, от нескольких недель до нескольких месяцев, а порой и более года. Важными свойствами временных коронок является высокая эстетика, максимальная функциональность и дешевизна конструкции.
Стоит отметить то, что идеальных протезов нет и временная конструкция, как и другие протезные конструкции, имеет свои достоинства, недостатки и нюансы, которые будут подробно разобраны в данной работе.
Актуальность выбранной темы заключена в том, что, не смотря на усовершенствование практик в сфере стоматологического протезирования, временная конструкция остается одним из самых распространенных и востребованных видов протезирования. А при лабораторном изготовлении методом паковки, она идентична «родным зубам» пациента.
Временная конструкция актуальна по следующим причинам:
• хорошее соотношение цены и качества;
• высокий спрос;
• эстетичность;
• сниженный фактор производственной «вредности».
Цель исследования: изучение особенностей изготовления временной коронки методом паковки.
Задачи исследования:
1. Проанализировать данные современной литературы по технологии изготовления временной коронки;
2. Выявить основные направления профессиональной деятельности зубного техника на основании действующих должностных и иных инструкций при данном виде работ;
3. Составить алгоритм действий зубного техника при изготовлении данного вида протеза на зуб 24 методом паковки согласно действующим инструкциям;
4. Описать технологию изготовления временной коронки методом паковки на зуб 24;
5. Изготовить и представить соответствующий протез, используя составленный алгоритм.
Объект исследования: технология изготовления временной коронки методом паковки.
Предмет исследования: временная коронка на зуб 24.
База исследования: учебная зуботехническая лаборатория Института стоматологии им. Е.В. Боровского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Методы исследования:
• анализ литературы;
• изучение опыта;
• сравнительный анализ;
• прогнозирование при обработке и систематизации материалов исследования;
• изучение технологии изготовления временной коронки методом паковки.
Таким образом, в результате изучения современной литературы и опыта работы зубного техника был составлен алгоритм действий при изготовлении временной коронки.
Рассмотрев все плюсы и минусы данной конструкции, рекомендации к протезированию и этапы изготовления, мы сделали вывод, что временные коронки действительно является самым популярным методом протезирования. Данный вид протеза превосходно передает эстетику, а также справляется с повседневными функциями в период изготовления постоянной конструкции.
При наличии ряда недостатков временные пластмассовые ортопедические конструкции вполне удовлетворительно могут восстановить эстетичный вид зубов, обладают хорошей цветопередачей, что является результатом особой технологии изготовления конструкций. Да восполнения эстетических и косметических функций, временные коронки являются вполне приемлемым вариантом ортопедического лечения.
Однако, для получения вышеперечисленных качеств данного протеза необходимо четкое и грамотное соблюдения всех этапов изготовления, а также обладания техником соответствующих знаний и навыков, их регулярная модернизация.
Таким образом, временные коронки необходимы не только для возможности улыбаться, пока приживется имплантат или изготовят постоянные. Их функции более важные: они помогают приноровиться к новому взаиморасположению зубов, отрегулировать их форму, цвет и высоту. Задачи, которые может решить установка временных пластмассовых коронок в полости рта:
1. Защищают пульпу зуба и препарированные поверхности десен и, по сути, предохраняют ткани вместо постоянных зубов.
2. Не дают препарированным зубам изменить свое положение.
Приводят в норму взаимное расположение зубных рядов, моделируют контур прилегающей десны, что поможет получить точный оттиск.
3. Восстанавливают альвеолярный гребень и формируют правильное ложе для постоянной коронки при протезировании на имплантатах.
4. Восстанавливают жевание и эстетику.
5. Помогают испытать будущие постоянные ортопедические конструкции в реальности. То есть, обеспечивают понимание, насколько новые зубы будут комфортны, как они влияют на дикцию, как прилегают и формируют десну, как выглядят губы и щеки в покое и с новой улыбкой.
Кроме того, возможными целями изготовления временных (провизорных) пластмассовых коронок может быть:
1. Сохранение эстетических и функциональных свойств зубов во фронтальном отделе;
2. Защита препарированных зубов с витальной пульпой от возможных осложнений пульпитами;
3. Предупреждение смещения опорных зубов, у которых нет антагонистов и соседних зубов;
4. Удержание состояния центральной окклюзии;
5. Защита от дистального сдвига нижней челюсти;
6. Сохранения естественной формы контура десневого края.
Иногда временные ортопедические конструкции могут быть использованы для механической ретракции десны (расширение зубодесневого желобка). Используются для возможности получения окончательного рабочего оттиска при изготовлении металлокерамических и цельнокерамических конструкций.
Требования, предъявляемые к временным пластмассовым конструкциям:
1. Восстановление анатомической формы и функции препарированных зубов;
2. Обеспечивать жизнеспособность и целостность тканей препарированных зубов при минимальной реакции тканей протезного ложа;
3. Обладать достаточной прочностью и износоустойчивостью в течение ожидаемого периода изготовления постоянных протезов;
4. Обеспечивать эстетичность зубов и зубных рядов, функциональный комфорт при хороших гигиенических качествах.
Таким образом, восстановление зубов - совместная скрупулезная работа врача и зубного техника. И при протезировании на имплантатах или обычном протезировании очень важно обратить внимание на то, использует ли врач методику установки временных коронок. А изготовление их методом паковки позволяет сделать данный вид протеза более качественным и прочным.
Рассмотрев все плюсы и минусы данной конструкции, рекомендации к протезированию и этапы изготовления, мы сделали вывод, что временные коронки действительно является самым популярным методом протезирования. Данный вид протеза превосходно передает эстетику, а также справляется с повседневными функциями в период изготовления постоянной конструкции.
При наличии ряда недостатков временные пластмассовые ортопедические конструкции вполне удовлетворительно могут восстановить эстетичный вид зубов, обладают хорошей цветопередачей, что является результатом особой технологии изготовления конструкций. Да восполнения эстетических и косметических функций, временные коронки являются вполне приемлемым вариантом ортопедического лечения.
Однако, для получения вышеперечисленных качеств данного протеза необходимо четкое и грамотное соблюдения всех этапов изготовления, а также обладания техником соответствующих знаний и навыков, их регулярная модернизация.
Таким образом, временные коронки необходимы не только для возможности улыбаться, пока приживется имплантат или изготовят постоянные. Их функции более важные: они помогают приноровиться к новому взаиморасположению зубов, отрегулировать их форму, цвет и высоту. Задачи, которые может решить установка временных пластмассовых коронок в полости рта:
1. Защищают пульпу зуба и препарированные поверхности десен и, по сути, предохраняют ткани вместо постоянных зубов.
2. Не дают препарированным зубам изменить свое положение.
Приводят в норму взаимное расположение зубных рядов, моделируют контур прилегающей десны, что поможет получить точный оттиск.
3. Восстанавливают альвеолярный гребень и формируют правильное ложе для постоянной коронки при протезировании на имплантатах.
4. Восстанавливают жевание и эстетику.
5. Помогают испытать будущие постоянные ортопедические конструкции в реальности. То есть, обеспечивают понимание, насколько новые зубы будут комфортны, как они влияют на дикцию, как прилегают и формируют десну, как выглядят губы и щеки в покое и с новой улыбкой.
Кроме того, возможными целями изготовления временных (провизорных) пластмассовых коронок может быть:
1. Сохранение эстетических и функциональных свойств зубов во фронтальном отделе;
2. Защита препарированных зубов с витальной пульпой от возможных осложнений пульпитами;
3. Предупреждение смещения опорных зубов, у которых нет антагонистов и соседних зубов;
4. Удержание состояния центральной окклюзии;
5. Защита от дистального сдвига нижней челюсти;
6. Сохранения естественной формы контура десневого края.
Иногда временные ортопедические конструкции могут быть использованы для механической ретракции десны (расширение зубодесневого желобка). Используются для возможности получения окончательного рабочего оттиска при изготовлении металлокерамических и цельнокерамических конструкций.
Требования, предъявляемые к временным пластмассовым конструкциям:
1. Восстановление анатомической формы и функции препарированных зубов;
2. Обеспечивать жизнеспособность и целостность тканей препарированных зубов при минимальной реакции тканей протезного ложа;
3. Обладать достаточной прочностью и износоустойчивостью в течение ожидаемого периода изготовления постоянных протезов;
4. Обеспечивать эстетичность зубов и зубных рядов, функциональный комфорт при хороших гигиенических качествах.
Таким образом, восстановление зубов - совместная скрупулезная работа врача и зубного техника. И при протезировании на имплантатах или обычном протезировании очень важно обратить внимание на то, использует ли врач методику установки временных коронок. А изготовление их методом паковки позволяет сделать данный вид протеза более качественным и прочным.
