Зубное протезирование в современной стоматологии занимает не последнее место благодаря постоянной необходимости в лечении самых различных дефектов зубных рядов.
Зубные протезы - это стоматологические конструкции, которые восстанавливают эстетику, анатомию и физиологию зубочелюстной системы. Их различают по типу конструкции, показаниям к использованию, материалам, долговечности, стоимости и ряду других особенностей.
В настоящее время протезы можно классифицировать на две группы: съемные и несъемные. Съемные протезы пациент может самостоятельно устанавливать и снимать. Они делятся на несколько категорий: полные и частичные. При первой категории зубные протезы применяются в случае, когда зубов на челюсти нет совсем. Опорной поверхностью протеза является десна. При второй категории протезирование возможно, когда у пациента на челюсти сохранился хотя бы один зуб. Несъемные зубные протезы устанавливаются специалистом на долгий срок эксплуатации. К ним относятся: коронки, мосты, виниры, импланты.
Особенную популярность в сфере протезирования получили бюгельные протезы. Это высокотехнологичные и долговечные конструкции с оптимальным перераспределением нагрузки по всей челюсти за счет встроенного металлического дугового каркаса. Фиксация бюгельных протезов осуществляется при помощи замковых креплений или кламмеров.
Бюгельные протезы служат для протезирования обширных дефектов зубных рядов, концевых дефектов, а также для протезирования при пародонтите.
Планирование конструкции дугового протеза заключается, во-первых, в определении пути введения и выведения протеза, нахождение наиболее удобного расположения разделительной линии на опорных зубах и в соответствии с ней - положения кламмеров;
Во-вторых, в установлении границ базиса, положения дуги на небе и альвеолярной части нижней челюсти; В третьих, в выборе конструкции опорно-удерживающих элементов каркаса. Все это в целом позволяет нанести на модели чертеж каркаса будущего дугового протеза.
В последнее время стали появляться и безметалловые бюгельные модели с эластичными кламмерами, что позволяет избежать предварительного обтачивания опорных зубов.
В отличие от других видов частично съемных протезов, бюгельный не требует обязательного снятия на ночь, поэтому намного удобнее в повседневном использовании. Особенность такой конструкции заключается в том, что бюгельный протез в отличие от пластиночного меньше нарушает вкусовую, тактильную, температурную чувствительность и четкость речи.
На сегодняшний день бюгельные протезы являются актуальными ортопедическими конструкциями. Такие протезы не имеют возрастных ограничений и являются надежными для пациентов. Они удобны, гигиеничны, поломки их встречаются реже, протез менее дискомфортен для органов полости рта и пациенты пользуются ими с удовольствием.
Частичное отсутствие зубов продолжает оставаться проблемой в сфере стоматологии.
Такое заболевание влечет за собой изменения лица, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, тугоухость, нарушение биомеханики зубочелюстной системы.
Поэтому для восстановления зубов и функций полости рта, которые были нарушены в связи с их утратой, в стоматологии уделяется большое внимание зубному протезированию.
Сегодня используются новые материалы и новые технологии. Материалы отличаются прочностью, гибкостью и безопасностью. Технологии позволяют производить новые композитные материалы и комбинированные конструкции с высокой точностью.
Это, в свою очередь, позволяет создавать действительно индивидуальные комфортные съемные протезы, с высокими эстетическими качествами.
Целью дипломной работы является изучение технологии изготовления бюгельного протеза на нижнюю челюсть (1 класс по Кеннеди).
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
1. Провести обзор литературы по теме ВКР.
2. Изучить этапы изготовления бюгельного протеза.
3. Изготовить бюгельный протез в условиях зуботехнической лаборатории.
Адентия является серьезной проблемой в медицине. При утрате зубов нарушается прикус, речь и функция жевания, что в последующем приводит к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Эта проблема требует своевременного лечения, целью которого является установка протезов, которые заменят утраченные зубы, восстановят целостность зубного ряда, предотвратят появления различных дефектов.
Бюгельное протезирование является важной составляющей в современной ортопедической стоматологии. На протяжение истории развития техники изготовления бюгельных протезов появились новые, более качественные материалы, совершенствовалось производство.
Благодаря этим факторам на сегодняшний день бюгельный протез является более совершенным решением для исправления дефектов зубных рядов. Металлический каркас протеза не перекрывает полностью небо, благодаря чему привыкание к конструкции у пациента происходит быстро и комфортно, без неудобств при употреблении пищи и без изменения дикции.
У бюгельного протеза высокая прочность, надежность и стабильность. Такая конструкция равномерно распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами.
Благодаря этим факторам на сегодняшний день бюгельный протез является более совершенным решением для исправления дефектов зубных рядов.
В данной выпускной квалификационной работе были рассмотрены показания и противопоказания к бюгельному протезированию , виды креплений, различные классификации дефектов зубных рядов, функциональные особенности конструкции . Все это позволило более подробно рассмотреть технологию изготовления бюгельного протеза .
Техника изготовления бюгельного протеза это сложный процесс, который нуждается в особом контроле и внимательности.
Для того чтобы достичь точность конструкции нужно соблюдать правильную последовательность работы .
В период исследования и изготовления бюгельного протеза я смогла проанализировать работу и изучить материалы, которые мне помогли в изготовлении конструкции протеза.
1. Частичные съемные протезы - Джепсон Дж.А. - практическое руководство 2006 год. Стр. 46-47
2. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии под редакцией проф д.м.н Загорского В.А стр. 13-15
3. "Новое в стоматологии" №5-2000 - специальный выпуск,
подготовленный профессором Р.Маркскорсом стр. 58-60
4. Учебное пособие Ортопедическая стоматология. Протезирование съёмными пластиночными и бюгельными протезами / С. А. Наумович
[и др. ]; под ред. С. А. Наумовича. - 2-е изд. - Минск: БГМУ, 2009 год стр. 44-45
5. Профессиональная газета зубной техник-1999 год специальный выпуск - Изготовление цельнолитого бюгельного протеза стр. 4-5
6. Калуженко В. И. Березовский С. С. - Бюгельное протезирование 1975 год. стр.12
7. Борисова, Л. Е. Основные аспекты технологии литья каркасов бюгельных зубных протезов / Л. Е. Борисова, Е. В. Иванова, М. Ю. Дурасов. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. — 2021. — № 20 (362). — Стр. 56-63
8. Король Д.М., Киндий Д.Д., Коробейников Л. С., Король М.Д., Оджубейская О.Д., Козак Р.В., Малюченко Т.П. / Основы бюгельного протезирования. / Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов высших медицинских учебных заведений IV уровня аккредитации. Стр. 28-29
9. Бетельман А. И.— Ортопедическая стоматология / А. И. Бетельман: Медицина 1965 год. Стр. 135-136
10. Зубопротезная техника / Под редакцией М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко второе издание.2014 год. Стр 191-195, стр 196 - 200, стр 202-203
11. Журнал зубной техник 4 том - Замковые крепления стр. 13-15
12. Профессиональная газета Зубной техник № 1 (13) 1999 год
/Цельнолитые бюгельные протезы стр. 4-5
13. Арнольд Хоманн, Вернер Хильшерстр. / Учебник зубопротезной техники. Том II. 2010 год. Стр 120-122
14. Копейкин В.Н. Демнер Зубопротезная техника 1998г. Стр. 258-260
15. Шварц, А. Д. Протезирование бюгельными протезами / А. Д. Шварц // Новое в стоматологии. 2002г. Стр 49-50...16