Технология изготовления бюгельного протеза с частичным отсутствием зубов I класса по Кеннеди
|
Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты технологии изготовления бюгельного протеза 7
1.1. Классификация дефектов зубных рядов 7
1.2. Конструктивные элементы бюгельного протеза 10
1.3. Методы фиксации бюгельных протезов 12
1.4. Показания и противопоказания к бюгельному протезированию 25
Выводы к 1 главе 26
Глава 2. Технология изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди 28
2.1. Подготовка полости рта к протезированию 28
2.2. Планирование конструкции протеза 29
2.3. Параллелометрия 31
2.4. Подготовка модели к дублированию 37
2.5. Дублирование модели 38
2.6. Получение огнеупорной модели 40
2.7. Моделирование каркаса бюгельного протеза 42
2.8. Построение литниковой системы 44
2.9. Формовка огнеупорной модели и литье 45
2.10. Отделка каркаса бюгельного протеза и проверка на модели 46
2.11. Изготовления базиса, постановка зубов и окончательная обработка протеза
49
Выводы ко 2 главе 53
Заключение 55
Список использованных источников 59
Глава 1. Теоретические аспекты технологии изготовления бюгельного протеза 7
1.1. Классификация дефектов зубных рядов 7
1.2. Конструктивные элементы бюгельного протеза 10
1.3. Методы фиксации бюгельных протезов 12
1.4. Показания и противопоказания к бюгельному протезированию 25
Выводы к 1 главе 26
Глава 2. Технология изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди 28
2.1. Подготовка полости рта к протезированию 28
2.2. Планирование конструкции протеза 29
2.3. Параллелометрия 31
2.4. Подготовка модели к дублированию 37
2.5. Дублирование модели 38
2.6. Получение огнеупорной модели 40
2.7. Моделирование каркаса бюгельного протеза 42
2.8. Построение литниковой системы 44
2.9. Формовка огнеупорной модели и литье 45
2.10. Отделка каркаса бюгельного протеза и проверка на модели 46
2.11. Изготовления базиса, постановка зубов и окончательная обработка протеза
49
Выводы ко 2 главе 53
Заключение 55
Список использованных источников 59
Частичное отсутствие зубов является одним из самых распространенных заболеваний. Известно, что по данным Всемирной организации здравоохранения, ею страдают до 75% населения в различных регионах земного шара [4].
В нашей стране в общей структуре оказания медицинской помощи пациентам в учреждениях стоматологического профиля это заболевание составляет от 40 до 75% и встречается во всех возрастных группах [4].
Главным признаком частичной адентии многие авторы называют отсутствие в зубном ряду от одного до пятнадцати зубов на одной из челюстей. Данное заболевание также непосредственным образом влияет на качество жизни пациента и обусловливает нарушение, вплоть до полной утраты, жизненно важной функции организма - пережевывания пищи, что сказывается на процессах пищеварения и поступления в организм необходимых питательных веществ и нередко является причиной развития заболеваний желудочно¬кишечного тракта воспалительного характера.
Не менее серьезными являются последствия частичного отсутствия зубов для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникативных способностях пациента. Кроме того, эти нарушения, одновременно с изменениями внешности вследствие утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц, могут обусловить изменения психоэмоционального состояния, вплоть до нарушений психики.
Несвоевременное или некачественное лечение частичной вторичной адентии ведет к развитию таких заболеваний зубочелюстной системы, как болезни пародонта, в отдаленной перспективе - к полной утрате зубов - полной вторичной адентии обеих челюстей. Заболеваемость пародонта в возрастной группе 35-44 лет составляет 86% [4].
Данные заболевания при несвоевременном и некачественном лечении могут привести к утрате зубов вследствие патологических процессов в тканях
3
пародонта воспалительного или дистрофического характера, к удалению не подлежащих лечению зубов или их корней при глубоком кариесе, пульпите и периодонтите.
Клиническая картина при дефекте 1 класса по Кеннеди локализации характеризуется его величиной, величиной межальвеолярного расстояния, видом прикуса и состоянием пародонта сохранившихся зубов. Потере только зубов мудрости и при отсутствии вторых моляров не являются показанием к протезированию, если в других участках зубной ряд сохраняет непрерывность. При увеличении дефекта за счет потери всех моляров и премоляров клиническая картина усложняется.
В связи с утратой естественных жевательных центров раздробление пищи переносится на передние зубы, и функция их становится смешанной. При здоровом пародонте передние зубы в этом случае будут устойчивыми. Но необычные размалывающие движения их при выдвинутом положении нижней челюсти могут обусловить стирание режущих поверхностей, а также уменьшение клинических коронок и понижение межальвеолярной высоты. Это также отразится на внешнем виде больного и изменит соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава. Таким образом, отсутствие всех моляров является абсолютным показанием к протезированию.
К современным съемным ортопедическим конструкциям при лечении пациентов с частичным и полным отсутствием зубов предъявляются такие требования, как оптимальная ретенция и высокая эффективность жевательной функции, которая соответствует несъемным ортопедическим конструкциям. В отечественной и иностранной литературе уделено внимание окклюзии, но вопросы комплексного взаимодействия окклюзии, жевательных мышц и биомеханики височно-нижнечелюстного сустава в процессе функционирования ортопедических конструкций освещены недостаточно. Значительное число публикаций также отмечает снижение благоприятных условий для обеспечения оптимальной гигиены полости рта после ортопедического лечения.
При протезировании частичных дефектов зубных рядов наиболее функциональным и эстетичным многие авторы считают рациональным изготовление бюгельного протеза.
Данный вид съёмного протезирования определяется наличием в своей основе жесткого металлического каркаса с фиксирующими элементами, равномерно распределяющими нагрузку на кость челюсти и опорные зубы. Тонкая литая дуга покрыта базисным слоем акрилового материала, имитирующим натуральную десну, в которой установлены искусственные зубы. Технология позволяет значительно уменьшить объем конструкции и увеличить надежность фиксации в полости рта, как и срок эксплуатации.
Бюгельные зубные протезы, независимо от разновидности, пользуются популярностью у пациентов вследствие быстрой адаптации, долговечности, надежности, гигиеничности. Открытое нёбо (в случае протезирования верхней челюсти) не влияет на вкусовые ощущения и не вызывает рвотного рефлекса. Помимо этого, идеально подогнанная дуга, прилегая к прикорневой части, выполняет шинирующую функцию, что немаловажно для укрепления подвижных зубов, подверженных пародонтиту.
Актуальностью выпускной квалификационной работы является то, что бюгельное протезирование довольно прогрессирующий вид данной области стоматологии, наиболее удобный и усовершенствованный среди предложенных видов протезирования зубного ряда. Данный вид протеза представляет собой дугообразный литой каркас из металла, который покрыт базисом из акриловой пластмассы и на него установлены искусственные зубы. В полости рта фиксируется при помощи крючков-кламмеров, которые очень плотно охватывают опорные зубы. Т.к. протез имеет дугообразную металлическую конструкцию, это позволяет эффективно разделить нагрузку между зубами и десной. Если сравнивать с другими аналогичными модификациями из разнообразных пластических структур, данный вид протеза позволяет отказаться от утолщения пластмассового слоя, позволяет снизить вес и объём конструкции, а так же сохранить показатели прочности и стабильности.
Целью выпускной квалификационной работы является изучение особенностей изготовления бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов 1 класса Кеннеди.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть основные классификации дефектов зубного ряда.
2. Проанализировать различную литературу по бюгельному протезированию.
3. Описать конструкцию бюгельного протеза.
4. Проанализировать методы фиксации бюгельных протезов.
5. Рассмотреть показания и противопоказания к изготовлению бюгельного протеза.
6. Изучить этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
Объект исследования: технология изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди
Предмет исследования: бюгельный протез на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди .
База исследования: учебная зуботехническая лаборатория Института стоматологии им. Е.В. Боровского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Методы исследования:
• анализ литературы;
• изучение опыта работы с бюгельными протезами;
• сравнительный анализ;
• прогнозирование при обработке и систематизации материалов
исследования;
• изучение технологии изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
В нашей стране в общей структуре оказания медицинской помощи пациентам в учреждениях стоматологического профиля это заболевание составляет от 40 до 75% и встречается во всех возрастных группах [4].
Главным признаком частичной адентии многие авторы называют отсутствие в зубном ряду от одного до пятнадцати зубов на одной из челюстей. Данное заболевание также непосредственным образом влияет на качество жизни пациента и обусловливает нарушение, вплоть до полной утраты, жизненно важной функции организма - пережевывания пищи, что сказывается на процессах пищеварения и поступления в организм необходимых питательных веществ и нередко является причиной развития заболеваний желудочно¬кишечного тракта воспалительного характера.
Не менее серьезными являются последствия частичного отсутствия зубов для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникативных способностях пациента. Кроме того, эти нарушения, одновременно с изменениями внешности вследствие утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц, могут обусловить изменения психоэмоционального состояния, вплоть до нарушений психики.
Несвоевременное или некачественное лечение частичной вторичной адентии ведет к развитию таких заболеваний зубочелюстной системы, как болезни пародонта, в отдаленной перспективе - к полной утрате зубов - полной вторичной адентии обеих челюстей. Заболеваемость пародонта в возрастной группе 35-44 лет составляет 86% [4].
Данные заболевания при несвоевременном и некачественном лечении могут привести к утрате зубов вследствие патологических процессов в тканях
3
пародонта воспалительного или дистрофического характера, к удалению не подлежащих лечению зубов или их корней при глубоком кариесе, пульпите и периодонтите.
Клиническая картина при дефекте 1 класса по Кеннеди локализации характеризуется его величиной, величиной межальвеолярного расстояния, видом прикуса и состоянием пародонта сохранившихся зубов. Потере только зубов мудрости и при отсутствии вторых моляров не являются показанием к протезированию, если в других участках зубной ряд сохраняет непрерывность. При увеличении дефекта за счет потери всех моляров и премоляров клиническая картина усложняется.
В связи с утратой естественных жевательных центров раздробление пищи переносится на передние зубы, и функция их становится смешанной. При здоровом пародонте передние зубы в этом случае будут устойчивыми. Но необычные размалывающие движения их при выдвинутом положении нижней челюсти могут обусловить стирание режущих поверхностей, а также уменьшение клинических коронок и понижение межальвеолярной высоты. Это также отразится на внешнем виде больного и изменит соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава. Таким образом, отсутствие всех моляров является абсолютным показанием к протезированию.
К современным съемным ортопедическим конструкциям при лечении пациентов с частичным и полным отсутствием зубов предъявляются такие требования, как оптимальная ретенция и высокая эффективность жевательной функции, которая соответствует несъемным ортопедическим конструкциям. В отечественной и иностранной литературе уделено внимание окклюзии, но вопросы комплексного взаимодействия окклюзии, жевательных мышц и биомеханики височно-нижнечелюстного сустава в процессе функционирования ортопедических конструкций освещены недостаточно. Значительное число публикаций также отмечает снижение благоприятных условий для обеспечения оптимальной гигиены полости рта после ортопедического лечения.
При протезировании частичных дефектов зубных рядов наиболее функциональным и эстетичным многие авторы считают рациональным изготовление бюгельного протеза.
Данный вид съёмного протезирования определяется наличием в своей основе жесткого металлического каркаса с фиксирующими элементами, равномерно распределяющими нагрузку на кость челюсти и опорные зубы. Тонкая литая дуга покрыта базисным слоем акрилового материала, имитирующим натуральную десну, в которой установлены искусственные зубы. Технология позволяет значительно уменьшить объем конструкции и увеличить надежность фиксации в полости рта, как и срок эксплуатации.
Бюгельные зубные протезы, независимо от разновидности, пользуются популярностью у пациентов вследствие быстрой адаптации, долговечности, надежности, гигиеничности. Открытое нёбо (в случае протезирования верхней челюсти) не влияет на вкусовые ощущения и не вызывает рвотного рефлекса. Помимо этого, идеально подогнанная дуга, прилегая к прикорневой части, выполняет шинирующую функцию, что немаловажно для укрепления подвижных зубов, подверженных пародонтиту.
Актуальностью выпускной квалификационной работы является то, что бюгельное протезирование довольно прогрессирующий вид данной области стоматологии, наиболее удобный и усовершенствованный среди предложенных видов протезирования зубного ряда. Данный вид протеза представляет собой дугообразный литой каркас из металла, который покрыт базисом из акриловой пластмассы и на него установлены искусственные зубы. В полости рта фиксируется при помощи крючков-кламмеров, которые очень плотно охватывают опорные зубы. Т.к. протез имеет дугообразную металлическую конструкцию, это позволяет эффективно разделить нагрузку между зубами и десной. Если сравнивать с другими аналогичными модификациями из разнообразных пластических структур, данный вид протеза позволяет отказаться от утолщения пластмассового слоя, позволяет снизить вес и объём конструкции, а так же сохранить показатели прочности и стабильности.
Целью выпускной квалификационной работы является изучение особенностей изготовления бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов 1 класса Кеннеди.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть основные классификации дефектов зубного ряда.
2. Проанализировать различную литературу по бюгельному протезированию.
3. Описать конструкцию бюгельного протеза.
4. Проанализировать методы фиксации бюгельных протезов.
5. Рассмотреть показания и противопоказания к изготовлению бюгельного протеза.
6. Изучить этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
Объект исследования: технология изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди
Предмет исследования: бюгельный протез на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 1 класса Кеннеди .
База исследования: учебная зуботехническая лаборатория Института стоматологии им. Е.В. Боровского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).
Методы исследования:
• анализ литературы;
• изучение опыта работы с бюгельными протезами;
• сравнительный анализ;
• прогнозирование при обработке и систематизации материалов
исследования;
• изучение технологии изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
Проблема концевого дефекта включает в себя изучение биомеханики, реактивных изменений тканей протезного ложа. Изучение биомеханики концевого седла следует начать с характеристики сил, под воздействием которых находится протез. Эти силы порождаются сокращением жевательных мышц, а величина их определяется консистенцией пищи, величиной и формой жевательной поверхности антагонирующих зубов и состоянием слизистой оболочки, покрывающей альвеолярную часть.
Кроме величины, описанные силы характеризуются направлением по отношению к окклюзионной плоскости.
В случае применения опорно-удерживающего кламмера жевательное давление будет распределяться между опорным зубом и альвеолярным гребнем. Известно, что степень податливости слизистой оболочки альвеолярной части и амплитуда физиологических экскурсий зуба различны. В этих условиях зуб, испытывая неадекватное функциональное напряжение и использует свою подвижность раньше, чем слизистая оболочка превратится в своеобразный ограничитель. Давление, которое будет испытывать слизистая оболочка альвеолярного гребня, в различных отделах будет неодинаковым: самым меньшим - около зуба, самым большим - на конце гребня,
Из вышеописанного следует, что неравномерное давление вызовет атрофию, в первую очередь, в дистальном отделе альвеолярного гребня, а седло, наклоняясь, будет способствовать вывиху зуба. Приспособительная реакция выразится в увеличении экскурсий зуба, его погружении в альвеолу.
Устранить это нежелательное (побочное) действие концевого седла или хотя бы уменьшить его пытаются, во-первых, посредством рационального распределения нагрузки между опорными зубами и альвеолярной частью, во - вторых, уменьшением вертикальной нагрузки путем перемещения окклюзионной накладки в медиальную часть продольной бороздки зуба.
Кроме кламмерных дробителей нагрузки, используются неметаллические амортизаторы жевательного давления прослойка эластичной пластмассы, помещаемая под базис протеза, внутри его или непосредственно под жевательными зубами. Но эластические пластмассы со временем твердеют и они пористы и негигиеничны.
К проблеме концевого седла относится также их вертикальное опрокидывание под действием вязкой пищи и силы тяжести.
При слабости прямых фиксаторов (кламмеров), плохой анатомической ретенции опрокидывание концевого седла может выражаться в заметном смещении протеза, понижающем его функциональную ценность, и отрицательном влиянии на самочувствие пациента. Для предупреждения опрокидывания, то есть вращения протеза вокруг кламмерной линии последние снабжают предохранителями, которые называют непрямыми фиксаторами.
В случае утраты вторых премоляров длина концевого седла бюгельного протеза увеличится и возрастет опасность его отвисания, особенно в задних отделах - как под действием силы тяжести, так и при употреблении вязкой пищи. Чтобы предотвратить сбрасывание протеза, следует ввести в конструкцию непрерывный кламмер, который сообщит протезу большую устойчивость при его боковых сдвигах. Аналогичной тактики следует придерживаться и при значительной атрофии альвеолярной части и неблагоприятных условиях для фиксации протеза на нижней челюсти. Непрерывные кламмеры, введенные в конструкцию протеза, играют различную роль на верхней и нижней челюстях. В протезе для верхней челюсти они предохраняют протез от отвисания и делают его более устойчивым при боковых сдвигах. На нижней челюсти непрерывный кламмер, располагаясь с язычной стороны зубов, служит им как бы опорой, усиливая их сопротивление давлению антагонистов в передне -заднем направлении. Дуга здесь выступает не только как фиксирующее, но и как шинирующее приспособление,
При расширении концевых дефектов вследствие потери первых премоляров протезирование бюгельным протезом на верхней челюсти возможно
56
только при благоприятных анатомических условиях: высоких клинических коронках клыков, выраженном альвеолярном отростке, бугре и высоком небном своде. Введение непрерывного кламмера в конструкцию протеза обязательно как на верхней, так и на нижней челюсти. На нижней челюсти бюгельный протез можно применить при слабо выраженной альвеолярной части, так как здесь нет опасности отвисания протеза.
При утрате клыков протезирование дуговыми протезами становится невозможным, так как возникает опасность перегрузки сохранившихся зубов. На верхней челюсти, кроме того, базис бюгельного протеза расширяется и становится почти равным базису пластиночного протеза. В этом отношении бюгельный протез теряет свои преимущества перед пластиночным.
В процессе написания выпускной квалификационной работы нами была изучены особенностей изготовления бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов 1 класса Кеннеди.
Мы решили следующие задачи:
1. Рассмотрели основные классификации дефектов зубного ряда.
2. Проанализировали различную литературу по бюгельному
протезированию.
3. Описали конструкцию бюгельного протеза.
4. Проанализировали методы фиксации бюгельных протезов.
5. Рассмотрели показания и противопоказания к изготовлению бюгельного протеза.
6. Изучили этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
В результате выполнения теоретической и практической части выпускной квалификационной работы, мы сделали выводы, что бюгельный протез имеет ряд преимуществ:
1. Бюгельный протез имеет опору не только на альвеолярный гребень, но и на зубы, таким образом правильно распределяя нагрузку между ними;
2. У бюгельного протеза нет массивного пластмассового базиса, закрывающего небо, оно заменено металлической дугой;
3. Компактность, легкость и эстетичность бюгельного протеза;
4. Долгий срок эксплуатации протеза.
Большинство экспертов и специалистов в области стоматологии считают, что в данное время не существует альтернативы бюгельному протезированию зубного ряда. Современные бюгельные протезы на должном уровне справляются со своими основными задачами - возобновлением утраченных жевательных функций и созданием косметического эффекта здоровых зубов. К единственному весомому недостатку данного вида протезирования можно отнести стоимость бюгельных протезов, так как не каждый пациент может позволить себе воспользоваться данным видом услуг в ортопедическом лечении.
Кроме величины, описанные силы характеризуются направлением по отношению к окклюзионной плоскости.
В случае применения опорно-удерживающего кламмера жевательное давление будет распределяться между опорным зубом и альвеолярным гребнем. Известно, что степень податливости слизистой оболочки альвеолярной части и амплитуда физиологических экскурсий зуба различны. В этих условиях зуб, испытывая неадекватное функциональное напряжение и использует свою подвижность раньше, чем слизистая оболочка превратится в своеобразный ограничитель. Давление, которое будет испытывать слизистая оболочка альвеолярного гребня, в различных отделах будет неодинаковым: самым меньшим - около зуба, самым большим - на конце гребня,
Из вышеописанного следует, что неравномерное давление вызовет атрофию, в первую очередь, в дистальном отделе альвеолярного гребня, а седло, наклоняясь, будет способствовать вывиху зуба. Приспособительная реакция выразится в увеличении экскурсий зуба, его погружении в альвеолу.
Устранить это нежелательное (побочное) действие концевого седла или хотя бы уменьшить его пытаются, во-первых, посредством рационального распределения нагрузки между опорными зубами и альвеолярной частью, во - вторых, уменьшением вертикальной нагрузки путем перемещения окклюзионной накладки в медиальную часть продольной бороздки зуба.
Кроме кламмерных дробителей нагрузки, используются неметаллические амортизаторы жевательного давления прослойка эластичной пластмассы, помещаемая под базис протеза, внутри его или непосредственно под жевательными зубами. Но эластические пластмассы со временем твердеют и они пористы и негигиеничны.
К проблеме концевого седла относится также их вертикальное опрокидывание под действием вязкой пищи и силы тяжести.
При слабости прямых фиксаторов (кламмеров), плохой анатомической ретенции опрокидывание концевого седла может выражаться в заметном смещении протеза, понижающем его функциональную ценность, и отрицательном влиянии на самочувствие пациента. Для предупреждения опрокидывания, то есть вращения протеза вокруг кламмерной линии последние снабжают предохранителями, которые называют непрямыми фиксаторами.
В случае утраты вторых премоляров длина концевого седла бюгельного протеза увеличится и возрастет опасность его отвисания, особенно в задних отделах - как под действием силы тяжести, так и при употреблении вязкой пищи. Чтобы предотвратить сбрасывание протеза, следует ввести в конструкцию непрерывный кламмер, который сообщит протезу большую устойчивость при его боковых сдвигах. Аналогичной тактики следует придерживаться и при значительной атрофии альвеолярной части и неблагоприятных условиях для фиксации протеза на нижней челюсти. Непрерывные кламмеры, введенные в конструкцию протеза, играют различную роль на верхней и нижней челюстях. В протезе для верхней челюсти они предохраняют протез от отвисания и делают его более устойчивым при боковых сдвигах. На нижней челюсти непрерывный кламмер, располагаясь с язычной стороны зубов, служит им как бы опорой, усиливая их сопротивление давлению антагонистов в передне -заднем направлении. Дуга здесь выступает не только как фиксирующее, но и как шинирующее приспособление,
При расширении концевых дефектов вследствие потери первых премоляров протезирование бюгельным протезом на верхней челюсти возможно
56
только при благоприятных анатомических условиях: высоких клинических коронках клыков, выраженном альвеолярном отростке, бугре и высоком небном своде. Введение непрерывного кламмера в конструкцию протеза обязательно как на верхней, так и на нижней челюсти. На нижней челюсти бюгельный протез можно применить при слабо выраженной альвеолярной части, так как здесь нет опасности отвисания протеза.
При утрате клыков протезирование дуговыми протезами становится невозможным, так как возникает опасность перегрузки сохранившихся зубов. На верхней челюсти, кроме того, базис бюгельного протеза расширяется и становится почти равным базису пластиночного протеза. В этом отношении бюгельный протез теряет свои преимущества перед пластиночным.
В процессе написания выпускной квалификационной работы нами была изучены особенностей изготовления бюгельного протеза с кламмерной фиксацией на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов 1 класса Кеннеди.
Мы решили следующие задачи:
1. Рассмотрели основные классификации дефектов зубного ряда.
2. Проанализировали различную литературу по бюгельному
протезированию.
3. Описали конструкцию бюгельного протеза.
4. Проанализировали методы фиксации бюгельных протезов.
5. Рассмотрели показания и противопоказания к изготовлению бюгельного протеза.
6. Изучили этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть.
В результате выполнения теоретической и практической части выпускной квалификационной работы, мы сделали выводы, что бюгельный протез имеет ряд преимуществ:
1. Бюгельный протез имеет опору не только на альвеолярный гребень, но и на зубы, таким образом правильно распределяя нагрузку между ними;
2. У бюгельного протеза нет массивного пластмассового базиса, закрывающего небо, оно заменено металлической дугой;
3. Компактность, легкость и эстетичность бюгельного протеза;
4. Долгий срок эксплуатации протеза.
Большинство экспертов и специалистов в области стоматологии считают, что в данное время не существует альтернативы бюгельному протезированию зубного ряда. Современные бюгельные протезы на должном уровне справляются со своими основными задачами - возобновлением утраченных жевательных функций и созданием косметического эффекта здоровых зубов. К единственному весомому недостатку данного вида протезирования можно отнести стоимость бюгельных протезов, так как не каждый пациент может позволить себе воспользоваться данным видом услуг в ортопедическом лечении.
Подобные работы
- ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БЮГЕЛЬНОГО ПРОТЕЗА НА НИЖНЮЮ ЧЕЛЮСТЬ С ЧАСТИЧНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ (1 КЛАСС ПО КЕННЕДИ)
Дипломные работы, ВКР, медицина . Язык работы: Русский. Цена: 4600 р. Год сдачи: 2023 - Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть с частичным отсутствием зубов по 1 классу 1 подклассу Кеннеди
Дипломные работы, ВКР, медицина . Язык работы: Русский. Цена: 4640 р. Год сдачи: 2023 - Изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть с частичным отсутствием зубов 2 класса Кеннеди
Дипломные работы, ВКР, медицина . Язык работы: Русский. Цена: 4630 р. Год сдачи: 2023