ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОФИЛАКТИКЕ ОЖИРЕНИЯ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 6
1.1. Этиология и патогенез 6
1.2. Классификация и клиническая картина 9
1.3. Диагностика. Лечение и профилактика. Ошибка! Закладка не
определена.2
ГЛАВА 2. АНКЕТИРОВАНИЕ И АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ Ошибка!
Закладка не определена.
2.1. Описание методов собственного исследования.
2.1. Результаты анкетирования школьников. Ошибка! Закладка не определена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 31
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 35
ПРИЛОЖЕНИЯ 37
Актуальность данной проблемы состоит в том, что проблема самого ожирения, а в особенности детей школьного возраста, продолжает расти стремительными темпами. Почти каждый день мы можем наблюдать то, как полные дети ходят в школу, сидят на школьных лавочках, и их число продолжает расти. Напоминая нам о том, что с данной проблемой необходимо бороться. По данным современной статистики 90% детей имеют те или иные патологии, и как раз большая часть от половины этих 90% имеет такие проблемы как: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, а так же другие проблемы, связанные с пищеварением, лишним весом и обменом веществ, причиной всех этих расстройств является неправильное питание.
С первых дней учебного года, когда дети возвращаются с каникул, в глаза бросаются печальные тенденции современности — школьники становятся более полными, а некоторые обладают достаточно выраженным ожирением. При всём этом, дети школьного возраста неутолимо что-то жуют,
просиживают на скамейках, утыкаясь в свои смартфоны и планшеты. Основой их питания являются - чипсы, сухарики, разного рода выпечка, вафли, газировка, бутерброды с колбасой, пицца, фастфуды — в настоящее время это встречается повсюду. Виной всему этому можно так же считать пищевые автоматы, которые размещают в школах. Их содержание далеко не самое полезное, это всякие крекеры, батончики, сухарики и газировка. Во-первых, эти автоматы лишают детей возможности больше двигаться, сводя к минимуму их пребывание на свежем воздухе и посещение магазинов через дорогу. Вместо этого, достаточно просто выйти в холл школы. Во-вторых, вся содержащаяся там еда, это набор современных нитратов. Они вызывают привыкание, нарушают работу вкусовых рецепторов, так как определённые вкусовые зоны, реагируют на разные вещества (солёное, горькое, кислое, сладкое, и прочее). В то время как нитраты воздействуют сразу на все рецепторы, являя таким образом иллюзию очень вкусной еды. А это порождает ситуации, когда матери враждуют дома со своими детьми в пользу тарелки с супом, второго блюда или стакана компота, ну а дети, разумеется, как бы ты не пытался, наотрез отказываются от данной пищи, такая еда кажется им пресной и безвкусной, а итоге они отдают предпочтение всему вышеперечисленному. Здоровье таких детей ослабевает, меняется в худшую сторону, вызывая различные расстройства, которые могут привести к бесплодию как у девочек, так и у мальчиков. Кроме того, такие дети не понаслышке знают, кто такое гастроэнтеролог, диетолог, эндокринолог, а в мобильном телефоне каждого их них есть номер дежурного педиатра. Родители таких детей осуществляют постоянные визиты к таким врачам. На первом месте стали - диабет, гастрит, ожирение, язва и колит, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, бесплодие, и это ещё не полный список того, к чему приводит такой род питания.
В современное время, людям необходимо чаще задумываться о том, что и как они едят, бороться с пищевыми расстройствами, вызываемыми ожирением. По возможности создать для себя и своих близких стратегию, способную помочь в дальнейшем здоровом существовании как их самих, так и их потомства.
Цель дипломной работы: Определить профессиональную деятельность фельдшера в выявлении ожирения и разработать рекомендации по данной теме.
Задачи исследования.
1. Провести научно-теоретический анализ медицинской литературы по теме ожирения;
2. Провести анкетирование среди школьников средней
общеобразовательной школы;
3. Провести анализ результатов анкетирования;
Методы исследования:
1. Научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме.
2. Организационный (сравнительный, комплексный) метод.
3. Социологический метод обследования пациента (анкетирование, интервью).
4. Психодиагностический метод (беседа).
Объект исследования - Дети школьного возраста, страдающие ожирением.
Предмет исследования - Профилактическая деятельность фельдшера при ожирении.
База исследования - МБОУ «Борисовская средняя общеобразовательная школа».
Время исследования: 2019 год.
Проведя тщательный анализ тематической литературы, анкетирование и выведение данных, вполне смело можно позволить себе сделать вывод, что проблема ожирения в современном мире пусть и не представляет глобальной опасности, но тем не менее, носит зловредный характер, а для своих жертв всё таки представляет опасность, в частности для молодого поколения. Так как ожирение формируется в разных ситуациях, а факторами риска может стать многое, в том числе и обычные бытовые виды деятельности, озвученные выше.
Исходя из данных анкетирования, данному заболеванию, подвержены люди с низкой антропологической нагрузкой, низкой физической активностью, подверженные бесконтрольному употреблению еды, как со стороны родителей, так и со стороны педагогов. Такие люди из-за своего внешнего вида менее коммуникабельны, а отсутствие общения негативно сказывается на таких людях, согласно психосоматике, также удручающей влияние самого ожирения на организм, значительно повышает риск различных заболеваний, заболевания сердечнососудистой системы, болезни позвоночника и суставов, гормональные нарушения, бесплодие.
Само по себе детское ожирение повышает вероятность ожирения в будущей жизни, создавая риск преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Кроме достаточно высокого риска для будущего индивида, дети страдающие ожирением, испытывают одышку, подвержены риску
переломов гораздо выше, чем у среднестатистического человека, имеют склонность к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечнососудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.
Рекомендации для снижения степени ожирения у детей:
1. При покупке продуктов, старайтесь отдавать предпочтение фруктами и овощам. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенье, вафли, пряники и сдоба, различные пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в том числе замороженные, часто содержат большое количество жира и сахара, а потому, старайтес эти продукты не покупать, либо свести их минимуму. В качестве их замены, выбирайте более полезные и низкокалорийные продукты.
2. Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.
3. Не покупайте сладкие напитки промышленного производства, включая те, в состав которых входит фруктовый сок, или сведите их употребление к минимуму. Эти напитки высококалорийны, но содержание в них питательных веществ очень мало.
4. При каждом приёме пищи старайтесь собираться за столом всей семьей. Ешьте без спешки, поделитесь новостями, любой недолгий разговор. Не позволительно давать ребенку есть перед телевизором или за компьютером с видеоиграми — это приведёт к тому, что он перестанет контролировать насыщение и может съесть больше, чем ему следует.
5. Старайтесь как можно реже посещать с ребёнком кафе и рестораны, особенно рестораны фастфуда. В этих пунктах питания большинство блюд в меню высококалорийны и содержат большое количество вредных жиров.
6. Ограничьте время пребывания ребёнка за компьютером и перед экраном телевизора не более двух часов.
7. Делайте акцент в основном на подвижности, а не на физических упражнениях — ребёнок не всегда будет хотеть выполнять какие-либо определенные комплексы физических упражнений, можно превратить это в игру, например в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой, играть в футбол, лепить снеговика и любые другие способы.
8. Чтобы ребёнок стал активным, покажите ему пример на себе. Курящие и пьющие родители, должны хотя бы стараться скрывать свои недостатки от ребёнка. Займитесь любым видом активным отдыха, желательно всей семьей.
9. Никогда не используйте физические нагрузки в качестве наказания или обязанности.
10. Позвольте ребёнку менять и выбирать виды активного отдыха в разные дни недели. В один день он поплавает в бассейне, в другой — сходит в боулинг, в третий — поиграет в футбол, в четвёртый покатается на велосипеде. Неважно, чем он занимается — самое главное, чтобы он больше двигался.
11. По возможности убрать, имеющиеся в школах автоматы с быстрым питанием, или заменить их содержимое на более полезную пищу.
Рекомендации фельдшеру для повышения эффективности борьбы с пациентами с поражением ожирением:
1. Тщательный сбор анамнеза и анамнеза жизни для выявления детей с высоким риском развития ожирения;
2. При подозрении на возможное развитие ожирения, немедленное отправление на консультации к эндокринологу и диетологу;
3. Установление доверительных отношений с пациентами и их семьёй, формирование у членов семьи приверженности к лечению и стремлению к здоровому образу жизни;
5. Обучение родителей приёмам массажа и лечебной гимнастики;
6. Проведение санитарно-просветительной работы с родителями о важности правильного питания как ребёнка так и самих себя. О реализации активного отдыха и адекватной физической активности.