РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ И ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА ЛЕГКИХ
|
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПО РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ И
ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА ЛЕГКИХ 5
1.1. История развития заболевания рака легких 5
1.2. Понятие и этиология рака легких 6
1.3. Факторы риска развития рака легких 10
1.4. Клиническая картина заболевания опухоли легких 122
1.5. Общие принципы ранней и своевременной диагностике рака легких 166
1.6. Дифференциальная диагностика опухоли легких 188
1.7. Профилактические мероприятия 19
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
РОЛИ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ РАКЕ ЛЕГКИХ 244
2.1. Результаты анкетирования 244
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 333
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 366
ПРИЛОЖЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПО РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ И
ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА ЛЕГКИХ 5
1.1. История развития заболевания рака легких 5
1.2. Понятие и этиология рака легких 6
1.3. Факторы риска развития рака легких 10
1.4. Клиническая картина заболевания опухоли легких 122
1.5. Общие принципы ранней и своевременной диагностике рака легких 166
1.6. Дифференциальная диагностика опухоли легких 188
1.7. Профилактические мероприятия 19
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
РОЛИ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ РАКЕ ЛЕГКИХ 244
2.1. Результаты анкетирования 244
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 333
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 366
ПРИЛОЖЕНИЕ
Актуальность данной темы состоит в том, что рак легких является одной из самых распространенных злокачественных опухолей. Он является одной из главных причин смертности на земле. В среднем на 100 зарегистрированных случаев этого заболевания 72 человека умирают в течение первого года после постановки уточненного диагноза. По статистике каждый 14-й человек сталкивается с этим ужасным заболеванием в своей жизни. Раком легких чаще всего страдают пожилые люди. Примерно 70% всех случаев обнаружения опухоли наблюдается у людей старше 65 лет. У людей моложе 45 лет редко находят такие новообразования, их доля в общей массе больных раком составляет примерно 3% [1, с. 10].
Рак лёгкого — довольно частое онкологическое заболевание. Примерно в 60% случаев опухоль лёгких диагностируют при проявлении симптомов заболевания, когда уже имеются отдалённые метастазы. После постановки клинического диагноза, пятилетняя выживаемость больных составляет всего около 10—16%. В то же время при обнаружении опухоли на ранних стадиях, когда ещё возможно полное ее удаление, прогноз значительно улучшается и пятилетняя выживаемость превышает 60%. Поскольку именно резекция опухоли определяет дальнейшие прогнозы, то скрининг - это одно из сложных мероприятий, которое способно снизить смертность по данному заболеванию. Однако в основном, надежды связаны с программой первичной профилактики рака лёгкого, которые направлены на борьбу с курением, загрязнением воздуха и профессиональными вредностями. Национальные организационные программы по борьбе с курением приводят к довольно серьезному снижению распространённости, к уменьшению заболеваемости и смертности от опухоли легких [1, с. 15].
Объект исследования: профессиональная деятельность фельдшера.
Предмет исследования: диагностика факторов риска и профилактика опухоли легких.
Цель дипломной работы: проанализировать деятельность фельдшера в выявлении факторов риска и профилактике опухоли легких.
Задачи исследования:
1. Изучить историю данного заболевания;
2. Выявить вероятные факторы риска развития опухоли легких;
3. Изучить методы ранней диагностики;
4. Проанализировать основные методы профилактики опухоли легких;
5. Провести анкетирование с целью выявления уровня знаний населения о возможных факторах риска и профилактике опухоли легких.
Методы исследования:
1. Научно-теоретический анализ медицинской литературы;
2. Эмпирический метод;
3. Сравнительный метод;
4. Метод обобщения.
Теоретическая значимость заключается в расширении представлений о возможных факторах риска развития заболевания, а также изучение методов профилактики.
Практическая значимость исследования заключается в составлении рекомендаций по профилактике заболевания опухоли легких .
Время исследования: 2019 год.
Рак лёгкого — довольно частое онкологическое заболевание. Примерно в 60% случаев опухоль лёгких диагностируют при проявлении симптомов заболевания, когда уже имеются отдалённые метастазы. После постановки клинического диагноза, пятилетняя выживаемость больных составляет всего около 10—16%. В то же время при обнаружении опухоли на ранних стадиях, когда ещё возможно полное ее удаление, прогноз значительно улучшается и пятилетняя выживаемость превышает 60%. Поскольку именно резекция опухоли определяет дальнейшие прогнозы, то скрининг - это одно из сложных мероприятий, которое способно снизить смертность по данному заболеванию. Однако в основном, надежды связаны с программой первичной профилактики рака лёгкого, которые направлены на борьбу с курением, загрязнением воздуха и профессиональными вредностями. Национальные организационные программы по борьбе с курением приводят к довольно серьезному снижению распространённости, к уменьшению заболеваемости и смертности от опухоли легких [1, с. 15].
Объект исследования: профессиональная деятельность фельдшера.
Предмет исследования: диагностика факторов риска и профилактика опухоли легких.
Цель дипломной работы: проанализировать деятельность фельдшера в выявлении факторов риска и профилактике опухоли легких.
Задачи исследования:
1. Изучить историю данного заболевания;
2. Выявить вероятные факторы риска развития опухоли легких;
3. Изучить методы ранней диагностики;
4. Проанализировать основные методы профилактики опухоли легких;
5. Провести анкетирование с целью выявления уровня знаний населения о возможных факторах риска и профилактике опухоли легких.
Методы исследования:
1. Научно-теоретический анализ медицинской литературы;
2. Эмпирический метод;
3. Сравнительный метод;
4. Метод обобщения.
Теоретическая значимость заключается в расширении представлений о возможных факторах риска развития заболевания, а также изучение методов профилактики.
Практическая значимость исследования заключается в составлении рекомендаций по профилактике заболевания опухоли легких .
Время исследования: 2019 год.
Профессиональная деятельность фельдшера заключается в ранней диагностике и профилактике рака легких. Заболевание легче предупредить, чем лечить.
Рак легких является одной из основных причин смертности на земле. В ходе написания дипломной работы нам удалось наиболее подробно изучить данное заболевание, его причины возникновения, методы диагностики, а также профилактику заболевания.
Основными причинами возникновения заболевания являются: табакокурение (активное и пассивное); радиоактивное излучение; вирусы, которые способны вызывать рак легких (вирус папилломы человека, JC вирус, ВК вирус и цитомегаловирус); пылевые частицы. Анализ данных литературы показывает, что основными критериями определения степени онкологического риска для опухоли легкого являются: генетическая предрасположенность и модифицирующие факторы риска - экзогенные и эндогенные. К экзогенным относятся: курение, загрязнение окружающей среды канцерогенами и профессиональные вредности. К эндогенным: возраст старше 40 лет и хронические заболевания легких. Состояние иммунитета организма - это решающий фактор патогенеза рака легких. Были выявлены общие методы первичной диагностики рака легких: общеклиническое обследование;
рентгенография грудной клетки в двух проекциях; компьютерная томография грудной клетки; цитологическое исследование мокроты; бронхография; бронхоскопия.
Выводы:
1. История развития хирургии рака легких связана с историей развития грудной хирургии. Первое оперативное вмешательство по удалению легкого провел русский врач Н.А. Вельяминов. И в настоящее время данные операции проходят на более высоком уровне, довольно успешно и с высоким процентом выздоравливающих больных, что очень важно;
2. Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов. К факторам риска заболевания относят курение, но уже не только активное, но и пассивное;
3. Опухоль легких может протекать длительное время бессимптомно и часто диагностируется на поздних стадиях. Профилактика особенно необходима тем, кто находится в группе риска - людям старше 40 лет, курильщикам и тем, у кого отягощен наследственный анамнез;
4. Подводя итог исследовательской части, можно сказать следующее, что большая часть респондентов это 76 %, работают во вредных для здоровья условиях труда, 79 % респондентов курят и у них большой стаж курильщика при этом выкуривают большое количество сигарет в день, все это повышает риск возникновения опухолевых заболеваний легких.
В ходе работы были выделены несколько рекомендаций по профилактике данного заболевания:
1. Отказ от курения и алкоголя;
2. Минимизируйте контакт с тяжелыми металлами и пылью;
3. При работе во вредных условиях (цехи, заводы и т.д.) используйте средства защиты органов дыхания (маски, респираторы и т.д.);
4. Необходимо рациональное питание;
5. Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких;
6. Прогулки на свежем воздухе;
7. Вести здоровый образ жизни.
Многие люди в настоящее время, считают поход к врачу пустой тратой времени и даже не задумываются, что их халатное отношение к своему здоровью может привести к необратимым последствиям.
Так же было сделано предложение:
1. Произвести активизацию населения к прохождению необходимых медицинских обследований и диспансеризации.
- Организовать в ЛПУ кабинеты, где будут проводиться лекции о профилактике рака легких;
- Установить в больницах новое оборудование для исследований, усовершенствовать рентген кабинеты, флюорографические кабинеты;
- Вести санитарно-просветительную работу в виде размещения информации на стенгазетах, брошюрах, буклетах;
- Вести широкую пропаганду ведения здорового образа жизни.
Рак легких является одной из основных причин смертности на земле. В ходе написания дипломной работы нам удалось наиболее подробно изучить данное заболевание, его причины возникновения, методы диагностики, а также профилактику заболевания.
Основными причинами возникновения заболевания являются: табакокурение (активное и пассивное); радиоактивное излучение; вирусы, которые способны вызывать рак легких (вирус папилломы человека, JC вирус, ВК вирус и цитомегаловирус); пылевые частицы. Анализ данных литературы показывает, что основными критериями определения степени онкологического риска для опухоли легкого являются: генетическая предрасположенность и модифицирующие факторы риска - экзогенные и эндогенные. К экзогенным относятся: курение, загрязнение окружающей среды канцерогенами и профессиональные вредности. К эндогенным: возраст старше 40 лет и хронические заболевания легких. Состояние иммунитета организма - это решающий фактор патогенеза рака легких. Были выявлены общие методы первичной диагностики рака легких: общеклиническое обследование;
рентгенография грудной клетки в двух проекциях; компьютерная томография грудной клетки; цитологическое исследование мокроты; бронхография; бронхоскопия.
Выводы:
1. История развития хирургии рака легких связана с историей развития грудной хирургии. Первое оперативное вмешательство по удалению легкого провел русский врач Н.А. Вельяминов. И в настоящее время данные операции проходят на более высоком уровне, довольно успешно и с высоким процентом выздоравливающих больных, что очень важно;
2. Уровень заболеваемости раком легких зависит от зоны проживания, степени индустриализации, климатических и производственных условий, пола, возраста, генетической предрасположенности и других факторов. К факторам риска заболевания относят курение, но уже не только активное, но и пассивное;
3. Опухоль легких может протекать длительное время бессимптомно и часто диагностируется на поздних стадиях. Профилактика особенно необходима тем, кто находится в группе риска - людям старше 40 лет, курильщикам и тем, у кого отягощен наследственный анамнез;
4. Подводя итог исследовательской части, можно сказать следующее, что большая часть респондентов это 76 %, работают во вредных для здоровья условиях труда, 79 % респондентов курят и у них большой стаж курильщика при этом выкуривают большое количество сигарет в день, все это повышает риск возникновения опухолевых заболеваний легких.
В ходе работы были выделены несколько рекомендаций по профилактике данного заболевания:
1. Отказ от курения и алкоголя;
2. Минимизируйте контакт с тяжелыми металлами и пылью;
3. При работе во вредных условиях (цехи, заводы и т.д.) используйте средства защиты органов дыхания (маски, респираторы и т.д.);
4. Необходимо рациональное питание;
5. Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких;
6. Прогулки на свежем воздухе;
7. Вести здоровый образ жизни.
Многие люди в настоящее время, считают поход к врачу пустой тратой времени и даже не задумываются, что их халатное отношение к своему здоровью может привести к необратимым последствиям.
Так же было сделано предложение:
1. Произвести активизацию населения к прохождению необходимых медицинских обследований и диспансеризации.
- Организовать в ЛПУ кабинеты, где будут проводиться лекции о профилактике рака легких;
- Установить в больницах новое оборудование для исследований, усовершенствовать рентген кабинеты, флюорографические кабинеты;
- Вести санитарно-просветительную работу в виде размещения информации на стенгазетах, брошюрах, буклетах;
- Вести широкую пропаганду ведения здорового образа жизни.