ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ДЕТСКИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫ ПАРАЛИЧИ И ИХ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ 6
1.1. Понятие, этиология и патогенез заболевания 6
1.2. Клинические формы, диагностика детского церебрального паралича 7
1.3. Сестринский процесс, методы и средства, используемые в
комплексной физической реабилитации пациентов с детским церебральным параличом 9
1.4. Использование современных технологий в комплексной
реабилитации пациентов с детским церебральным параличом 12
1.5. Программы реабилитации пациентов с детским церебральным
параличом 14
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ 19
2.1. Результаты собственного исследования влияния применения
современных технологий в комплексной реабилитации пациентов с детским церебральным параличом 19
2.2. Рекомендации родителям и медицинским сестрам, осуществляющим
уход и реабилитацию пациентов с ДЦП 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 36
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 38
ПРИЛОЖЕНИЯ
Актуальность настоящего исследования определяется тем, что несмотря на новейшие достижения в области медицины, «распространённость больных с детским церебральным параличом остаётся высокой и составляет 1,5-5,9 на 1000 новорожденных детей. Частота случаев заболевания среди мальчиков выше, чем среди девочек, соотношение составляет 1,33:1» [13, с. 5].
Основные моменты при реабилитации пациентов с ДЦП должно быть направлено на формирование навыков самостоятельности в уходе и самоуходе, в повседневной жизни, на развитие коммуникативных способностей, максимальной социализации в обществе. И здесь как нельзя лучше подойдут к использованию новейшие оздоровительные технологии - немедикаментозные средства и методы физической культуры, спорта, способные компенсировать дефицит двигательной активности, повысить уровень физического развития.
Цель исследования: анализ современных технологий комплексной физической реабилитации больных с детским церебральным параличом.
Объект исследования: физическая реабилитация пациентов с детским церебральным параличом.
Предмет исследования: использование современных технологий в комплексной физической реабилитации больных с детским церебральным параличом.
Гипотеза: внедрение современных технологий в комплексной физической реабилитации больных с детским церебральным параличом будет способствовать улучшению уровня физического развития и двигательных навыков у пациентов.
Задачи исследования:
1. Провести анализ научно-медицинской и методической литературы по теме исследования.
2. Раскрыть сущность понятия «детский церебральный паралич», рассмотреть этиологию, патогенез, клинические проявления заболевания.
3. Исследовать статистические данные по распространенности заболевания.
4. Провести диагностику уровня физического развития больных с детским церебральным параличом, рассмотреть основы комплексной физической реабилитации, проанализировать результаты исследования и сформулировать выводы.
5. Разработать методические рекомендации по развитию двигательной активности и повышения уровня физического развития больных с детским церебральным параличом.
Методы исследования:
1. Анализ научно-медицинской и методической литературы по теме;
2. Эмпирические методы исследования (тестирование, анкетирование, опрос, наблюдение);
3. Организационные (сравнительный, комплексный);
4. Методы интерпретации и математической обработки полученных данных.
Практическая значимость: в процессе исследования нами разработаны методические рекомендации, позволяющие эффективно развивать двигательную активность и уровень развития пациентов с детским церебральным параличом.
Исследование проводилось на базе областного государственного бюджетного учреждения «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» в селе Веселая Лопань Белгородской области.
Время исследования: 2017-2019 год.
В первой главе проведен анализ литературных источников по патогенезу и этиологии заболевания, рассмотрены факторы риска, клинические проявления среди больных с детским церебральным параличом.
Во второй главе проведено собственное исследование, результаты которого показывают определяющую роль современных технологий в комплексной физической реабилитации пациентов с детским церебральным параличом.
«Детский церебральный паралич (ДЦП) - сложное заболевание центральной нервной системы, которое развивается в результате поражения, возникшего во внутриутробном, интранатальном и раннем постнатальном периодах, или вследствие аномалии головного мозга, при этом действие повреждающих факторов на незрелый мозг определяет разнообразие сочетаний двигательных и сенсорных расстройств, а также лежит в основе нарушений когнитивных функций, что необходимо учитывать при обосновании восстановительного лечения и социальной реабилитации больных» [13, с. 8].
Обобщая, можно сделать вывод о том, что детский церебральный паралич - понятие, которое объединяет разные виды двигательных нарушений.
«Укрепление здоровья детского населения, снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности требует постоянного совершенствования оказания медицинской помощи на всех этапах лечения, поиска новых форм и подходов в этой работе.
Проблемам восстановительного лечения и реабилитации детей, имеющих двигательные нарушения, сегодня уделяется приоритетное внимание, т.к. церебральная патология является наиболее распространенным заболеванием, как среди детей, так и взрослых, приводящим к инвалидности» [17, с. 30].
Для лечения ДЦП применяют физическую реабилитацию. Комплексы заданий направлены на то, чтобы не ослабли мышцы, из-за недостаточного их использования, а также, чтобы избежать развития контрактур.
Комплексная реабилитация включает методики лечебной физической культуры, массажа, физио- и теплопроцедур и может применяться больными с ми формами церебрального паралича.
Новейшие достижения науки и техники, такие как «тренажер Гросса», комплекс «Сенсорная комната», лечебные костюмы «Адель» и «Гравистат», «Спираль», костюм «ДК», «иппотерапия», цветотерапия помогают для достижения положительных результатов при лечении ДЦП.
Нетрадиционные методы - рефлексотерапия, «су-джок», плавание в бассейне с дельфинами кроме физической, дает эффект психологической и социальной реабилитации (Приложение 2 и 4).
Комплекс методов реабилитации назначается дифференцировано, что зависит от формы детского церебрального паралича и стадии его развития.
