ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ... 5
1.1. Определение. Этиопатогенез. Факторы риска. Классификация. Клиника .. 5
1.2. Диагностика. Лечение. Профилактика 14
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЛЬДШЕРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ 20
2.1. Результаты собственного исследования 20
2.2. Рекомендации по профилактике хронического холецистита 40
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 43
ПРИЛОЖЕНИЕ
Актуальность выбранной темы обусловлена тем, что «распространенность инфекций мочевыводящих путей в России ежегодно составляет около 1000 случаев на 100 000 населения. В структуре общей инфекционной заболеваемости инфекции мочевых путей прочно занимают второе место, уступая лишь респираторным заболеваниям. Инфекция мочевыводящих путей составляет 40% всех внутрибольничных инфекций. При сравнении показателей первичной инвалидности по основным группам урологических заболеваний хронический пиелонефрит занимает 2-е место. В нашей стране ежегодно регистрируется около миллиона новых случаев с заболеванием пиелонефрита, в среднем 1 % людей на Земле ежегодно заболевают пиелонефритом, что составляет примерно 65 млн человек» [6, с. 217].
Пиелонефрит является наиболее частым заболеванием почек во всех возрастных группах. При этом большая часть больных - женщины молодого и среднего возраста, болеющих в 6 раз чаще, чем мальчики и мужчины. Населения молодого и среднего возраста, страдают данным заболеванием 7¬10%, лица пожилого и старческого возраста составляет 15-23%.
«На долю хронического пиелонефрита приходится от 32 до 58 % пациентов среди госпитализируемых больных с патологией почек. Среди всех инфекций мочевых путей хронический пиелонефрит регистрируется в 53 % случаев, а острый - в 13,1 %.
Учащение данного заболевания обусловлено вирулентностью микроорганизмов, в результате приобретенной ими устойчивости к применяемым лекарственным препаратам, особенно к антибиотикам. Медико-социальная значимость данного заболевания определяется и тем, что в последние годы, несмотря на широкое применение антибактериальных препаратов, имеет место рост хронического пиелонефрита среди лиц молодого возраста, приводя к ранней инвалидизации и смертности» [6, с. 217].
Практическая значимость исследования: разработать рекомендации для средних медработников по профилактике хронического пиелонефрита.
Цель исследования: определить роль фельдшера в лечении и профилактике хронического пиелонефрита.
Задачи исследования:
1. Определить причины возникновения хронического пиелонефрита.
2. Изучить влияние факторов, провоцирующих развитие хронического пиелонефрита.
3. Изучить основные методы лечения хронического пиелонефрита.
4. Разработать рекомендации по профилактике хронического пиелонефрита.
Предмет исследования: профилактическая деятельность фельдшера при хроническом пиелонефрите.
Объект исследования: пациенты с хроническим пиелонефритом терапевтического отделения ОБГУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода».
Методы исследования:
1. Научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме.
2. Социологический метод (анкетирование, интервьюирование).
3. Организационный (сравнительный, комплексный) метод.
4. Статистический метод (статистическая обработка информационных данных, историй болезни).
База исследования: терапевтическое отделение ОГБУЗ «Городская больница №2 г. Белгорода»
Время исследования: 2019 г.
«Хронический пиелонефрит — одно из самых распространенных заболеваний у человека. Существует мнение, что пиелонефрит занимает второе место после острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Первичные пиелонефриты, возникшие в здоровой почке, наблюдаются в основном у женщин, что обусловлено анатомическим предрасположением и частым очагом инфекции в придатках матки. Вторичный пиелонефрит может осложнить любое урологическое заболевание или аномалию развития почки. При мочекаменной болезни калькулезный пиелонефрит наблюдается у 95— 98% больных. Нередко пиелонефрит осложняет такое частое заболевание у мужчин, как аденома предстательной железы. Проблема пиелонефрита актуальна и в связи с бессимптомностью течения этого заболевания.
По данным ВОЗ, в структуре нефрологических заболеваний хронический пиелонефрит встречается у каждого второго. По данным патоморфологов, хронический пиелонефрит обнаруживается при вскрытии у каждого десятого трупа» [3, с. 550].
Среди заболевших женщины преобладают над мужчинами (6 к 1). Хронический пиелонефрит развивается в определённые периоды жизни женщины — дефлорация, беременность, менопауза. Удельный вес мужчин увеличивается среди пожилых больных хроническим пиелонефритом за счёт осложнённых форм.
В результате исследовательской работы были выполнены все поставленные задачи:
1. Определины причины возникновения хронического пиелонефрита.
2. Изучены факторы, провоцирующих развитие пиелонефрита.
3. Изучены основные методы лечения хронического пиелонефрита.
4. Разработать рекомендации по профилактике хронического пиелонефрита.
