ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПРИ РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 7
1.1. Общая характеристика мочекаменной болезни 7
1.2. Клиника, диагностика, лечение, профилактика мочекаменной болезни
10
1.3. Проблемы пациентов с мочекаменной болезнью 16
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ЗНАЧИМОСТИ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 25
2.1. Материалы и методы исследования 25
2.2. Анализ результатов собственного исследования 28
2.3. Рекомендации медицинским работникам, участвующим в
организации профилактики мочекаменной болезни 37
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 39
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 41
ПРИЛОЖЕНИЯ 43
Актуальность темы исследования. С наступлением XXI в. мочекаменная болезнь продолжает оставаться актуальной проблемой современной медицины, поскольку имеет широкое распространение во всем мире и занимает ведущее место в структуре хирургических болезней органов мочевыделительной системы. В подавляющем большинстве случаев уролитиаз осложняется вторичным пиелонефритом, характеризующимся длительным латентным периодом, склонностью к быстрому рецидивированию и развитию почечной недостаточности. Среди общего спектра причин инвалидности в урологической практике заболеваемость мочекаменной болезнью занимает третье место, причем 82% инвалидов - люди трудоспособного возраста. Хорошо известен факт, что камни почек имеют отчетливую тенденцию к рецидивированию в 50% случаев на протяжении 10 лет от момента появления первого эпизода заболевания [12, с.45].
Уролитиаз широко распространен во всем мире. В развивающихся странах он имеет эндемичный характер, заболеваемость составляет от 5 до 15%, болезнь выявляется уже на первом году жизни, в развитых страна заболеваемость находится в пределах 1-5% [16, с.34].
В связи с вышеизложенным, данная тема не оставляет сомнений в своей актуальности.
Цель исследования: изучение основных аспектов значимости роли
медсестры в решении проблем пациента с мочекаменной болезнью.
Задачи:
- представить общую характеристику мочекаменной болезни;
- клиника, диагностика, лечение, профилактика мочекаменной болезни;
- проблемы пациентов с мочекаменной болезнью;
- провести исследование значимости сестринской деятельности в решении проблем пациентов с мочекаменной болезнью;
- проанализировать результаты исследования;
- сделать выводы и предложить рекомендации по результатам исследования.
Объект исследования: сестринская деятельность при уходе за
пациентом с мочекаменной болезнью.
Предмет исследования: особенности сестринского ухода при решении проблем пациента с мочекаменной болезнью.
Методы исследования: теоретический анализ источников литературы по теме исследования, синтез, обобщение, классификация, графическое отображение, анкетирование, систематизация данных.
Гипотеза: пациенты обращаются к немедицинским источникам
относительно своих заболеваний, и в связи с этим испытывают недостаток качественных медицинских рекомендаций по лечению и реабилитации при мочекаменной болезни.
Теоретическая значимость исследования заключается обобщении и систематизации знаний и сведений по тематике исследования.
Практическая значимость исследования состоит в разработке практических рекомендаций для медицинских сестёр и их деятельности с целью повышения качества ухода за пациентами.
База исследования: ОГБУЗ «Городская клиническая больница №2 города Белгорода».
Время исследования: 20.04.2019 - 16.05.2019 г.
Структура исследования обусловлена его целью и задачами, и включает введение, две главы, разбитые на 6 параграфов, заключение, список использованных источников, приложений.
В первой главе исследования проведен теоретический анализ литературных источников по этиологии, патогенезу, факторам риска, клиническим проявлениям и осложнениям мочекаменной болезни. Особое внимание уделено лечению и особенностям организации и осуществления сестринского ухода, участию медицинской сестры и пациента в диагностических исследованиях.
Вторая глава посвящена результатам собственного исследования особенностям сестринского ухода при решении проблем пациента с мочекаменной болезнью.
Работа представлена на 47 страницах, имеет список использованных источников и литературы, включающий 19 наименований, 16 рисунков. В качестве приложений представлена анкета пациента и памятка для пациентов с мочекаменной болезнью.
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз - это заболевание, для которого свойственно образование одиночных или множественных конкрементов в почках и/или других органах мочевыделительной системы.
С каждым годом численность больных уролитиазом в России увеличивается.
Комплексная консервативная терапия мочекаменной болезни у мужчин и женщин зависит от химического состава камня.
Однако независимо от химического состава камня необходимо оказывать воздействие на второстепенные причины, которые привели к развитию мочекаменной болезни.
В стационар пациенты с мочекаменной болезнью поступают либо в экстренном порядке, при возникновении почечной колики, либо в плановом порядке, при запланированном оперативном лечении.
Чаще всего лечение обострений мочекаменной болезни проводится в стационаре под постоянным присмотром медиков.
В больнице помимо врачебной помощи пациенту предлагается профессиональный сестринский уход. Медсестра помогает решить пациенту его насущные и гигиенические потребности при невозможности их самостоятельного решения.
Сестра должна за короткий срок выявить нарушенные возможности пациента при мочекаменной болезни, чтобы помочь ему в решении данных проблем и правильно выстроить план ухода.
Подводя итоги результатов исследования, можно сделать следующие выводы.
В целом медицинские сёстры отделения качественно и квалифицированно исполняют свои обязанности, однако, среди пациентов есть и недовольные их действиями. Некоторые считают, что помощь медсестры по уходу за пациентами с мочекаменной болезнью вовсе не нужна, многие черпают информацию из немедицинских источников (не от врача и медсестры), многие испытывают недостаток информации по лечению и реабилитации при мочекаменной болезни.
Таким образом, гипотеза, выдвинутая во введении, нашла своё подтверждение в результатах исследования - действительно, многие пациенты обращаются к немедицинским источникам относительно заболевания, и в связи с этим испытывают недостаток качественных медицинских рекомендаций по мерам реабилитации и профилактики.
