ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕРЕМЕННОСТИ И САХАРНОГО ДИАБЕТА 4
1.1. Сахарный диабет: этиология, классификация, признаки 4
1.2. Этиология и патогенез сахарного диабета у беременных 5
1.3. Планирование беременности при сахарном диабете 8
1.4. Ведение беременной с сахарным диабетом 10
1.5. Осложнения течения беременности при сахарном диабете, их
профилактика 11
1.6. Роль акушерки при ведении беременности и родов с сахарным
диабетом 14
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ АКУШЕРКИ В ВЕДЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА У БЕРЕМЕННЫХ 21
2.1. Материалы и методы исследования 21
2.2. Результаты исследования 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 30
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 32
ПРИЛОЖЕНИЯ 37
Актуальность данной темы заключается в том, что в настоящее время отчетливо прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. По статистическим данным, число родов у женщин с сахарным диабетом из года в год возрастает. Проблема сахарного диабета и беременности находится в эпицентре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с огромным числом акушерских осложнений, высокой перинатальной смертностью и неблагоприятными последствиями для здоровья матери и ребенка. Как показывают различные исследования, риск развития осложнений сахарного диабета во время беременности тем меньше, чем лучше компенсирован диабет и чем раньше было начато его лечение. В настоящее время значительно улучшился прогноз сахарного диабета для будущих мам.
Цель: выявить профессиональную деятельность акушерки при ведении беременности и родов у женщин с сахарным диабетом.
Объект исследования: течение беременности и родов на фоне сахарного диабета.
Предмет исследования: профессиональная деятельность акушерки при ведении беременности и родов на фоне сахарного диабета.
Задачи исследования:
- исследовать течение беременности и родов на фоне сахарного диабета;
- выявить возможные осложнения беременности на фоне сахарного диабета;
- выявить профилактику осложнений беременности и родов на фоне сахарного диабета;
- раскрыть профессиональную деятельность акушерки при ведении беременности и родов на фоне сахарного диабета.
В ходе изученной темы «Профессиональная деятельность акушерки в профилактике беременности и родов у женщин с сахарным диабетом» нами было выявлено, что актуальность соответствует действительности, а именно в наше время отчетливо прослеживается увеличение числа беременных, больных сахарным диабетом. По статистике число родов у женщин с сахарным диабетом с каждым годом растает. Проблема сахарного диабета и беременности находится в эпицентре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с большим числом акушерских осложнений, высокой смертностью и неблагоприятными последствиями для здоровья матери и ребенка. В настоящее время значительно улучшился прогноз сахарного диабета для будущих мам. Мы осуществили следующие задачи:
- Исследовали течение беременности и родов на фоне сахарного диабета.
- Выявили возможные осложнения беременности на фоне сахарного диабета.
- Выявили профилактику осложнений беременности и родов на фоне сахарного диабета.
- Раскрыли профессиональную деятельность акушерки при ведении беременности и родов на фоне сахарного диабета.
Сахарный диабет во время беременности отличается значительной лабильностью обменных процессов, волнообразным течением, повышенной склонностью к кетоацидозу гипогликемическим состояниям. В первые недели беременности течение сахарного диабета у большинства больных остается без изменений или же отмечается повышение толерантности к углеводам, что, по- видимому, обусловлено действием хорионического гонадотропина. Во второй половине беременности благодаря повышенной активности коры надпочечников, передней доли гипофиза и плаценты обычно отмечается улучшение заболевания. В конце беременности чаще уменьшается потребность в инсулине, возрастает частота гипогликемических состояний.
