Комплексный подход к подбору гигиенических средств ухода за полостью рта и зубными протезами (Ижевская государственная медицинская академия)
|
Проведено анкетирование.
База исследования: стоматологическая клиника «Нур» г. Сарапула .
Выборка: 60 пациентов (30 мужчин и 30 женщин) в возрасте от 35 до 65 лет со съемными и несъемными конструкциями зубных протезов.
Есть приложения.
Актуальность…………………………………………………………………. 3
Материалы и методы исследования……5
Теоретические основы ухода за полостью рта и зубными протезами 6
Методы оценки эффективности гигиенических средств …………… 13
Результаты и обсуждение исследования……16
Выводы………………………………………………………………………... 21
Практические рекомендации……… 22
Использованная литература………27
Приложение 1………………………………………………………………… 32
Приложение 2………………………………………………………………… 34
База исследования: стоматологическая клиника «Нур» г. Сарапула .
Выборка: 60 пациентов (30 мужчин и 30 женщин) в возрасте от 35 до 65 лет со съемными и несъемными конструкциями зубных протезов.
Есть приложения.
Актуальность…………………………………………………………………. 3
Материалы и методы исследования……5
Теоретические основы ухода за полостью рта и зубными протезами 6
Методы оценки эффективности гигиенических средств …………… 13
Результаты и обсуждение исследования……16
Выводы………………………………………………………………………... 21
Практические рекомендации……… 22
Использованная литература………27
Приложение 1………………………………………………………………… 32
Приложение 2………………………………………………………………… 34
Гигиена полости рта и зубных протезов является неотъемлемой частью общей стоматологической практики и важным аспектом поддержания общего здоровья человека. В последние десятилетия исследования в области стоматологии и медицины все больше подчеркивают взаимосвязь между состоянием полости рта и системными заболеваниями 3.
Неправильный уход за зубами и зубными протезами может привести к различным стоматологическим заболеваниям, таким как кариес, гингивит, пародонтит и протезный стоматит, которые способствуют развитию серьезных системных патологий, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, респираторные инфекции и другие хронические состояния 9.
Зубные протезы при восстановлении функции и эстетики утраченных зубов, требуют особого внимания и регулярного ухода. Неправильная гигиена может приводить к их загрязнению, развитию бактериальных и грибковых инфекций, а также к воспалительным процессам в слизистой оболочке полости рта. Протезный стоматит, характеризующийся воспалением и болезненностью слизистой оболочки под протезом, является одной из наиболее распространенных проблем у пациентов с зубными протезами 1.
Современные исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами. Комплексный подход должен учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая возраст, состояние полости рта, наличие сопутствующих заболеваний. Это позволяет разработать оптимальные стратегии ухода, направленные на предотвращение стоматологических заболеваний и улучшение общего здоровья 3, 24, 30.
Актуальность данной темы также подтверждается данными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): почти 100% взрослых страдают от кариеса, до 20% заболеваниями пародонта, приводящие к потере зубов. Исследования показывают, что у 50-60% пользователей зубных протезов развивается протезный стоматит, что подчеркивает важность правильного ухода за протезами 5.
Помимо медицинских аспектов, важно учитывать и экономическую составляющую. Лечение стоматологических заболеваний и их осложнений требует значительных финансовых затрат. Профилактика и правильный уход за полостью рта и зубными протезами могут существенно снизить расходы на лечение, а также улучшить качество жизни пациентов 14.
Разработка и внедрение комплексного подхода к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами является актуальной задачей современной стоматологии. Проведенное исследование изучения эффективности различных гигиенических средств и методов, позволяет разработать оптимальные рекомендации для пациентов и стоматологов для улучшения здоровья полости рта и общего благополучия.
Цель исследования: изучить комплексный подход к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами.
Задачи:
1. Проанализировать существующие методы и средства ухода за полостью рта и зубными протезами.
2. Выявить основные факторы, влияющие на выбор гигиенических средств.
3. Провести клиническую оценку эффективности различных средств ухода.
4. Провести подбор гигиенических средств гигиенических средств для пациентов пользующихся несъемными и съемными конструкциями зубных протезов.
Неправильный уход за зубами и зубными протезами может привести к различным стоматологическим заболеваниям, таким как кариес, гингивит, пародонтит и протезный стоматит, которые способствуют развитию серьезных системных патологий, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, респираторные инфекции и другие хронические состояния 9.
Зубные протезы при восстановлении функции и эстетики утраченных зубов, требуют особого внимания и регулярного ухода. Неправильная гигиена может приводить к их загрязнению, развитию бактериальных и грибковых инфекций, а также к воспалительным процессам в слизистой оболочке полости рта. Протезный стоматит, характеризующийся воспалением и болезненностью слизистой оболочки под протезом, является одной из наиболее распространенных проблем у пациентов с зубными протезами 1.
Современные исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами. Комплексный подход должен учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая возраст, состояние полости рта, наличие сопутствующих заболеваний. Это позволяет разработать оптимальные стратегии ухода, направленные на предотвращение стоматологических заболеваний и улучшение общего здоровья 3, 24, 30.
Актуальность данной темы также подтверждается данными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): почти 100% взрослых страдают от кариеса, до 20% заболеваниями пародонта, приводящие к потере зубов. Исследования показывают, что у 50-60% пользователей зубных протезов развивается протезный стоматит, что подчеркивает важность правильного ухода за протезами 5.
Помимо медицинских аспектов, важно учитывать и экономическую составляющую. Лечение стоматологических заболеваний и их осложнений требует значительных финансовых затрат. Профилактика и правильный уход за полостью рта и зубными протезами могут существенно снизить расходы на лечение, а также улучшить качество жизни пациентов 14.
Разработка и внедрение комплексного подхода к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами является актуальной задачей современной стоматологии. Проведенное исследование изучения эффективности различных гигиенических средств и методов, позволяет разработать оптимальные рекомендации для пациентов и стоматологов для улучшения здоровья полости рта и общего благополучия.
Цель исследования: изучить комплексный подход к подбору гигиенических средств для ухода за полостью рта и зубными протезами.
Задачи:
1. Проанализировать существующие методы и средства ухода за полостью рта и зубными протезами.
2. Выявить основные факторы, влияющие на выбор гигиенических средств.
3. Провести клиническую оценку эффективности различных средств ухода.
4. Провести подбор гигиенических средств гигиенических средств для пациентов пользующихся несъемными и съемными конструкциями зубных протезов.
Исходя из данных проведенного исследования проведен подбор гигиенических средств группам обследованных.
В первой группе с несъемными конструкциями зубных протезов рекомендовано:
• Выбор зубной щетки:
o Рекомендуется использовать зубную щетку средней жесткости с небольшой головкой, что позволяет тщательно очищать межзубные промежутки и участки между опорными зубами.
o В случае повышенной чувствительности десен или воспалительных изменений можно перейти на мягкую щетку, сохраняя тщательную технику чистки.
• Чистящие методики:
o Методика «выметающих» движений под углом 45° к оси зуба (техника Басса или модифицированная техника Чартера) в области десневого края, чтобы предотвратить накопление налета у перехода коронок.
o Использование зубных нитей с жесткими кончиками (super floss или аналоги) для очищения под мостовидными пролётами, где щетка не может проникнуть.
o Применение ирригатора для дополнительной очистки труднодоступных зон (межзубные промежутки, под пролётной частью моста).
• Дополнительные средства:
o Рекомендуются антисептические ополаскиватели (хлоргексидин, эфирные масла), но желательно в ограниченном курсовом режиме (7–10 дней), чтобы избежать дисбиоза или окрашивания зубов.
o Гелеобразные пасты с умеренной или низкой абразивностью и содержанием фтора для укрепления эмали и профилактики вторичного кариеса.
o Регулярная профессиональная чистка (2 раза в год) с контролем состояния опорных зубов и краевого прилегания коронок.
• Особенности внедрения:
o Каждому пациенту выдаётся памятный буклет или брошюра с пошаговым описанием гигиенических процедур.
o Акцент на ежедневное применение вспомогательных средств (флосс, ирригатор) и важность очистки под пролётной частью моста как критического места накопления налета.
Во второй группе с частичными съемными протезами рекомендовано:
• Снятие протеза и его гигиеническая обработка:
o Рекомендуется снимать протез минимум 1–2 раза в день для тщательной очистки (утром и вечером), а также на ночь (если нет противопоказаний).
o Механическая чистка должна проводиться отдельной щеткой (с более жесткой щетиной, чем зубная, или специальной щеткой для протезов) без использования абразивных паст (можно использовать мягкое мыло или специальные пасты для протезов).
• Дезинфекция и хранение:
o Использовать таблетки для дезинфекции (на основе активного кислорода) раз в день или несколько раз в неделю, согласно инструкции.
o Хранить протезы в специальном контейнере с водой или дезинфицирующим раствором для предотвращения высыхания и снижения риска деформации.
• Уход за слизистой протезного ложа:
o Регулярный массаж десен для улучшения кровообращения слизистой; при необходимости нанесение регенерирующих и противовоспалительных гелей.
o Ополаскивание антисептическими растворами (при наличии воспалений) курсом не более 7–10 дней.
o Контроль состояния протезного ложа (наличие отека, гиперемии, язв, пролежней); при обнаружении дефектов – срочное обращение к стоматологу для коррекции протеза.
• Обучение и мотивация:
o Объяснить пациенту, что даже при отсутствии естественных зубов соблюдение гигиены протеза и слизистой столь же важно, чтобы предотвратить стоматит, кандидоз и другие осложнения.
o Предоставление иллюстрированных инструкций по правильной механической чистке пластинчатых протезов и мест хранения.
o Рекомендация посещать стоматолога-гигиениста каждые 6 месяцев для контроля состояния слизистой и проверки целостности протеза.
Третьей группе пациентов с полными съемными протезами рекомендовано:
• Снятие протеза и его гигиеническая обработка:
o Полные съемные протезы рекомендуется снимать минимум дважды в день для очистки (утром и вечером), а также на ночь для предотвращения повреждений.
o Чистить протезы специальной щеткой для протезов с мягким мылом или пастой для протезов, избегая использования абразивной зубной пасты.
• Дезинфекция и хранение:
o Применять дезинфицирующие таблетки (на основе активного кислорода) раз в день или несколько раз в неделю для предотвращения роста микроорганизмов.
o Хранить протезы в контейнере с водой или дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить их высыхание.
• Уход за слизистой протезного ложа:
o Регулярно массировать десна для улучшения кровообращения и здоровья слизистой.
o При воспалениях использовать антисептические растворы на короткий срок (7–10 дней).
o Контролировать состояние протезного ложа (наличие отеков, гиперемии, язв и пролежней). В случае дискомфорта обратиться к стоматологу для регулировки протеза.
• Обучение пациента:
o Объяснить пациентам, что поддержание гигиены протеза и слизистой столь же важно, как и при наличии естественных зубов. Это помогает предотвратить стоматит, инфекции и другие осложнения.
o Предоставить четкие и простые инструкции по чистке и хранению протезов.
o Рекомендовать посещение стоматолога для регулярных проверок состояния слизистой и целостности протеза.
В первой группе с несъемными конструкциями зубных протезов рекомендовано:
• Выбор зубной щетки:
o Рекомендуется использовать зубную щетку средней жесткости с небольшой головкой, что позволяет тщательно очищать межзубные промежутки и участки между опорными зубами.
o В случае повышенной чувствительности десен или воспалительных изменений можно перейти на мягкую щетку, сохраняя тщательную технику чистки.
• Чистящие методики:
o Методика «выметающих» движений под углом 45° к оси зуба (техника Басса или модифицированная техника Чартера) в области десневого края, чтобы предотвратить накопление налета у перехода коронок.
o Использование зубных нитей с жесткими кончиками (super floss или аналоги) для очищения под мостовидными пролётами, где щетка не может проникнуть.
o Применение ирригатора для дополнительной очистки труднодоступных зон (межзубные промежутки, под пролётной частью моста).
• Дополнительные средства:
o Рекомендуются антисептические ополаскиватели (хлоргексидин, эфирные масла), но желательно в ограниченном курсовом режиме (7–10 дней), чтобы избежать дисбиоза или окрашивания зубов.
o Гелеобразные пасты с умеренной или низкой абразивностью и содержанием фтора для укрепления эмали и профилактики вторичного кариеса.
o Регулярная профессиональная чистка (2 раза в год) с контролем состояния опорных зубов и краевого прилегания коронок.
• Особенности внедрения:
o Каждому пациенту выдаётся памятный буклет или брошюра с пошаговым описанием гигиенических процедур.
o Акцент на ежедневное применение вспомогательных средств (флосс, ирригатор) и важность очистки под пролётной частью моста как критического места накопления налета.
Во второй группе с частичными съемными протезами рекомендовано:
• Снятие протеза и его гигиеническая обработка:
o Рекомендуется снимать протез минимум 1–2 раза в день для тщательной очистки (утром и вечером), а также на ночь (если нет противопоказаний).
o Механическая чистка должна проводиться отдельной щеткой (с более жесткой щетиной, чем зубная, или специальной щеткой для протезов) без использования абразивных паст (можно использовать мягкое мыло или специальные пасты для протезов).
• Дезинфекция и хранение:
o Использовать таблетки для дезинфекции (на основе активного кислорода) раз в день или несколько раз в неделю, согласно инструкции.
o Хранить протезы в специальном контейнере с водой или дезинфицирующим раствором для предотвращения высыхания и снижения риска деформации.
• Уход за слизистой протезного ложа:
o Регулярный массаж десен для улучшения кровообращения слизистой; при необходимости нанесение регенерирующих и противовоспалительных гелей.
o Ополаскивание антисептическими растворами (при наличии воспалений) курсом не более 7–10 дней.
o Контроль состояния протезного ложа (наличие отека, гиперемии, язв, пролежней); при обнаружении дефектов – срочное обращение к стоматологу для коррекции протеза.
• Обучение и мотивация:
o Объяснить пациенту, что даже при отсутствии естественных зубов соблюдение гигиены протеза и слизистой столь же важно, чтобы предотвратить стоматит, кандидоз и другие осложнения.
o Предоставление иллюстрированных инструкций по правильной механической чистке пластинчатых протезов и мест хранения.
o Рекомендация посещать стоматолога-гигиениста каждые 6 месяцев для контроля состояния слизистой и проверки целостности протеза.
Третьей группе пациентов с полными съемными протезами рекомендовано:
• Снятие протеза и его гигиеническая обработка:
o Полные съемные протезы рекомендуется снимать минимум дважды в день для очистки (утром и вечером), а также на ночь для предотвращения повреждений.
o Чистить протезы специальной щеткой для протезов с мягким мылом или пастой для протезов, избегая использования абразивной зубной пасты.
• Дезинфекция и хранение:
o Применять дезинфицирующие таблетки (на основе активного кислорода) раз в день или несколько раз в неделю для предотвращения роста микроорганизмов.
o Хранить протезы в контейнере с водой или дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить их высыхание.
• Уход за слизистой протезного ложа:
o Регулярно массировать десна для улучшения кровообращения и здоровья слизистой.
o При воспалениях использовать антисептические растворы на короткий срок (7–10 дней).
o Контролировать состояние протезного ложа (наличие отеков, гиперемии, язв и пролежней). В случае дискомфорта обратиться к стоматологу для регулировки протеза.
• Обучение пациента:
o Объяснить пациентам, что поддержание гигиены протеза и слизистой столь же важно, как и при наличии естественных зубов. Это помогает предотвратить стоматит, инфекции и другие осложнения.
o Предоставить четкие и простые инструкции по чистке и хранению протезов.
o Рекомендовать посещение стоматолога для регулярных проверок состояния слизистой и целостности протеза.