Оценка методов лабораторной диагностики анемий

ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ 3
1.1. Анемии: этиология, патогенез, классификация 6
1.2. Методы и критерии лабораторной диагностики анемий 15
1.3. Диагностическая ценность автоматизированного общего
анализа крови 26
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛАБОРАТОРНОЙ
ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 37
Рекомендации 39
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 42

Купить

Анемия - это состояние, характеризующееся уменьшением общего количества гемоглобина, чаще всего проявляющееся снижением его концентрации в единице объема крови. Анемия может характеризовать конкретное заболевание или быть одним из симптомов патологических состояний. В патогенезе нарушений, возникающих при анемии, ведущую роль играет нарушение оксигенации клеток различных органов и систем. Как следствие тканевой гипоксии возникают нарушение тканевого метаболизма и метаболический ацидоз. Анемический синдром характеризуется бледностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек, слабостью, утомляемостью. Компенсаторно увеличиваются сердечный выброс и минутный объем, учащается сердечный ритм. Дифференциация анемий в практике врача ВОП варьирует от простой и ясной клинической задачи до очень трудной диагностической проблемы.
В клинической практике наиболее часто встречается железодефицитная анемия, составляющая 80-95% всех анемий. Сначала осуществляются дифференциацию анемий. В большинстве случаев при анемии падает и уровень эритроцитов в крови. Однако при железодефицитных состояниях, анемиях, связанных с нарушением синтеза порфиринов, талассемии содержание эритроцитов в крови может оставаться нормальным (при талассемии - нередко повышенным) при низком уровне гемоглобина. Анемии всегда вторичны, т. е. являются одним из симптомов какого-то общего заболевания. Наряду с часто встречающимися и легко диагностируемыми формами анемии имеются и очень редкие анемические синдромы, требующие для диагностики сложных методических приемов. Некоторые формы анемии можно диагностировать лишь в специализированных учреждениях.
Актуальность исследования обусловлена тем, что ежегодно среди населения Российской Федерации регистрируется около 1 миллиона 360 тысяч случаев заболевания анемиями. В наше время анемия представляет особую опасность - она может служить причиной анемической гипоксии при легком протекании болезни и ахлоргидрии при тяжелом течении. Анемия возникает во все периоды жизни человека не только при различных заболеваниях, но и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, в период усиленного роста, лактации. Важное социальное значение имеет проблема анемий у детей раннего возраста, так как анемия в этом возрасте может привести к нарушениям физического развития и обмена железа. Развитие анемии может быть связано с пубертатным и климактерическим периодом, гормональными нарушениями, характером питания, заболеваниями пищеварительного тракта, печени, почек, нарушением всасывания, аутоиммунными состояниями, оперативным вмешательством и другими факторами. Нередко анемия является самостоятельным или сопутствующим симптомом многих внутренних заболеваний, инфекционных и онкологических болезней. Анемии, развивающиеся в результате дефицита железа в организме, наиболее широко распространены в клинической практике. По данным ВОЗ около 1 миллиарда человек на земле страдают от малокровия. Даже в развитых странах Европы и Северной Америки анемией страдают 7,5-11% всех женщин детородного возраста, у 20-25% наблюдается скрытый тканевой дефицит железа. Значительно большая частота анемий в странах Азии, Африки и Латинской Америки.
Цель исследования - провести оценку различных методов лабораторной диагностики анемий.
В соответствии с указанной целью поставлены следующие задачи:
1. Рассмотреть этиологию, патогенез, классификацию анемий.
2. Изучить методы и критерии лабораторной диагностики анемий.
3. Провести лабораторные исследования для диагностики различных видов анемий.
4. Выявить перспективы лабораторных возможностей
дифференциальной диагностики анемий.
Объект исследования: пациенты ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа».
Предмет исследования: лабораторные тесты для диагностики анемий.
Методы исследования:
- Научно-теоретический анализ медицинской литературы;
- Организационный (сравнительный, комплексный) метод;
- Исследовательский лабораторно-диагностический;
- Статистический (обработка полученных результатов).
Практическая значимость. Подробное раскрытие материала по теме позволит более детально изучить этиологию, клиническую картину заболевания, методы обследования, диагностические критерии постановки диагноза.
Для достижения поставленной цели и решения поставленных задач в данной работе была использована научная и учебная литература, периодическая печать, а также информационные ресурсы сети Интернет.

Купить