ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ ОСТЕОАРТРОЗА 6
1.1. Анатомо-физиологические особенности сустава на примере
коленного 7
1.2. Клиническая картина остеоартроза 9
1.3. Особые формы остеоартроза и его диагностика 10
1.4. Лечение и сестринский уход и профилактика остеоартроза 12
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕСТРИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ 26
2.1. Методика проведения исследования 26
2.1. Результаты собственного исследования 26
2.3. Рекомендации медработникам, участвующим в организации реабилитационных мероприятий при остеоартрозе 39
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 41
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 43
ПРИЛОЖЕНИЕ
Остеоартроз - одно из самых распространенных заболеваний суставов человека.
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани во всем мире являются одной из наиболее распространенных патологий современного общества. Остеоартроз занимает первое место среди поражений суставов (до 80%).
Актуальность нашего исследования обусловлена тем, что в последние годы число пациентов с остеоартрозом в молодом трудоспособном возрасте растет. «При этом увеличивается количество инвалидов, по РФ составляет 21, 3 на 10 000 жителей старше 16 лет. Остеоартроз является одной из частых причин временной или полной нетрудоспособности, которые являются социально значимыми. Затрагиваются как потребности безопасности, так и социальные потребности. Без специальных лечебно-профилактических мер заболевание развивается стабильно. Однако эффективные методы лечения и комплекс реабилитационных мероприятий позволяют остановить развитие остеоартроза» [1].
Смысл проводимого при написании данной работы исследования, «заключается в том, чтобы рассмотреть причины возникновения и долгосрочный прогноз для пациентов с остеоартрозом, с целью повышения осведомленности людей и предотвращения увеличения инвалидности, но это может быть достигнуто только через реабилитационные меры.
В процессе реабилитации достаточно большой объем мероприятий, проводят медицинские сестры. В рамках осуществления сестринского процесса они предоставляют пациентам непосредственный уход, выступают в роли «учителя», «советника», «адвоката». К сожалению, вопрос об особенностях сестринского процесса при деформирующем артрозе изучен недостаточно, что делает работу ещё более актуальной» [8, с.116].
Цель исследования:
Изучить спектр сестринских технологий при реабилитации пациентов с остеоартрозом для использования в организации сестринского ухода.
Объект исследования: пациенты с остеоартрозом.
Предмет исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры при остеоартрозе.
Задачи исследования:
1. Проанализировать литературные источники по реабилитации пациентов при остеоартрозе, изучить теоретические аспекты возникновения данной патологии;
2. Провести анкетирование пациентов с остеоартрозом, выявив факторы риска, проблемы при организации ухода и самоухода при данной патологии;
3. По результатам проведенного исследования разработать рекомендации медицинским работникам, участвующим в организации реабилитационных мероприятий при остеоартрозе.
Методы исследования:
- Научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме
- Организационный (сравнительный, комплексный) метод;
- Социологический: анкетирование, интервьюирование;
- Биографический (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации);
- Психодиагностический (беседа);
- Эмпирический наблюдение, дополнительные методы исследования;
- Статистический - обработка информационного материала
Практическая значимость данного исследования состоит в разработке конкретных рекомендаций пациентам по уходу и самоуходу, а так же медицинским работникам по организации и осуществлении сестринского ухода при остеоартрозе.
База исследования: ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа г. Белгорода».
Время исследования: 2018 - 2019 год.
Изучив различные методы лечения и реабилитации пациентов с остеоартрозом, можно сделать вывод, что достижение оптимального результата в реабилитации возможно только при правильном и рациональном выборе реабилитационных средств в сочетании с разработанной программой.
1. В соответствии с этапами лечения необходимо последовательно решать медицинские проблемы.
2. Сочетание лечебных мероприятий с рациональным режимом разгрузки сустава и контролем массы тела, соответствующей организации труда и отдыха, как в период лечения, так и в течение всей жизни.
3. Регулярность санаторно-курортного лечения зависит от тяжести болевого синдрома 1 раз в 6-8 месяцев.
4. Гипокинезия, усиливает развитие деформирующего артроза. Поэтому гимнастика, бег по утрам, эмоциональные без травматизации суставов игры действуют благоприятно на обмен веществ суставного хряща.
Таким образом, зная, как устроен тазобедренный сустав, основные причины возникновения остеоартроза и как естественные факторы могут повлиять на развитие заболевания, пациенты могут предпринять профилактические меры для задержки или предотвращения нежелательных последствий в целом.
Все пациенты должны проводить повторные интенсивные, долгосрочные реабилитационные мероприятия. Для реализации реабилитационных программ требуется интеграция усилий многих специалистов: реабилитологов, хирургов, инструкторов физиотерапии, массажистов, психотерапевтов и т. д.
Большое значение для восстановления пациента, страдающего остеоартрозом, имеет образ жизни. Необходимо отрегулировать питание, разработать индивидуальные упражнения, обучить пациента методам самомассажа. Использование всех вышеперечисленных методов лечения, включая мануальную терапию и массаж, позволяет пациенту вернуть радость свободного движения и вкус к жизни.
