Тип работы:
Предмет:
Язык работы:


Влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни пациентов с соматической патологией (Ижевская государственная медицинская академия)

Работа №177483

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

медицина

Объем работы38
Год сдачи2025
Стоимость900 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
0
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


Есть приложения.

Актуальность…………………………………………………………………. 3
Цели и задачи………………………………………………………………… 4
Материалы и методы исследования………5
Теоретические основы влияния гигиенического состояния полости рта на качество жизни…7
Методы исследования гигиенического состояния полости рта…………… 16
Результаты и обсуждение исследования………19
Выводы………………………………………………………………………... 26
Практические рекомендации……………27
Использованная литература………30
Приложение 1………………………………………………………………… 35
Приложение 2………………………………………………………………… 37

Здоровье полости рта является важным компонентом общего здоровья человека и оказывает значительное влияние на качество жизни. В последние десятилетия исследования в области стоматологии и общей медицины все больше акцентируют внимание на взаимосвязи между состоянием полости рта и системными заболеваниями 15.
Здоровье полости рта, включающее отсутствие заболеваний зубов и десен, а также адекватный уровень гигиены, является одним из ключевых факторов, определяющих общее благополучие и качество жизни человека. Это особенно важно для пациентов с соматической патологией, у которых состояние полости рта может существенно влиять на течение основного заболевания и общее состояние здоровья 24.
Взаимосвязь между состоянием полости рта и соматическими заболеваниями представляет собой сложный и многофакторный процесс. Исследования показывают, что заболевания полости рта, такие как пародонтит, кариес и другие воспалительные процессы, могут способствовать развитию или ухудшению хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ и многие другие. Механизмы этой взаимосвязи могут включать как прямое влияние микробиоты полости рта на системное воспаление, так и опосредованное воздействие через изменение иммунного ответа организма 8.
Влияние состояния полости рта на качество жизни особенно актуально в контексте пациентов с хроническими соматическими заболеваниями. У таких пациентов наличие заболеваний полости рта может не только ухудшить общее состояние здоровья, но и снизить их способность к выполнению ежедневных функций, ухудшить психоэмоциональное состояние, привести к социальным и профессиональным ограничениям. Это, в свою очередь, может негативно сказаться на качестве жизни, создавая замкнутый круг, где ухудшение состояния полости рта ведет к ухудшению общего здоровья, что, в свою очередь, еще больше усугубляет состояние полости рта 33.
Существующие методы профилактики и лечения заболеваний полости рта часто не учитывают специфические потребности пациентов с соматическими заболеваниями. В связи с этим возникает необходимость в разработке индивидуализированных программ гигиенической и лечебной помощи для данной категории пациентов. Комплексный подход, включающий регулярные стоматологические обследования, обучение пациентов и их родственников правильным методам ухода за полостью рта, а также разработка и внедрение профилактических программ, может значительно улучшить состояние здоровья полости рта и, как следствие, качество жизни больных с соматической патологией 4.
Таким образом, исследование влияния гигиенического состояния полости рта на качество жизни больных с соматической патологией является не только научно значимым, но и чрезвычайно актуальным с практической точки зрения. Результаты данного исследования могут способствовать разработке эффективных профилактических и лечебных стратегий, направленных на улучшение здоровья полости рта и повышение качества жизни пациентов, страдающих хроническими соматическими заболеваниями.
Цель исследования: определить влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни больных с соматической патологией (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ и онкологические заболевания).
Задачи:
1. Проанализировать теоретические основы влияния гигиенического состояния полости рта на качество жизни.
2. Провести исследование состояния полости рта у больных с соматической патологией (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ и онкологические заболевания).
3. Оценить влияние состояния полости рта на качество жизни пациентов.
4. Разработать и предложить рекомендации по улучшению гигиенического состояния полости рта у больных с соматической патологией.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!


Для снижения выраженности стоматологических проблем и повышения качества жизни необходим комплексный подход, включающий следующие основные направления:
1. Регулярная профессиональная гигиена полости рта
o Профессиональная чистка: выполняется 1–2 раза в год (или чаще при наличии показаний). Удаление зубного налёта и зубного камня снижает риск кариеса и воспаления десен.
o Контроль зубных протезов: осмотр и коррекция протезов, полировка и замена изношенных элементов. Это особенно важно у пациентов с высокой склонностью к протезному стоматиту.
o Индивидуальные консультации: после профессиональной чистки врач-стоматолог даёт рекомендации по уходу за полостью рта, подбору средств гигиены и режиму посещения клиники.
2. Оптимизация домашнего ухода
o Подбор средств гигиены: рекомендуется использовать зубные щётки с учётом индивидуальных особенностей (мягкие для пациентов с повышенной чувствительностью и воспалительными заболеваниями дёсен; электрические — при ограниченных двигательных навыках).
o Зубная паста: предпочтительно применение паст, содержащих фториды, при кариесе и повышенной чувствительности зубов; при воспалительных заболеваниях десен — пасты с антибактериальными компонентами (хлоргексидин, эфирные масла, триклозан).
o Межзубная гигиена: использование зубной нити, ирригаторов для удаления налёта в межзубных промежутках; особенно важно для пациентов с пародонтитом и при наличии мостовидных протезов.
o Уход за протезами: обязательны механическая очистка специальными щётками, замачивание в растворах, обладающих антимикробным и противогрибковым действием, а также использование антисептических ополаскивателей.
3. Учет сопутствующих заболеваний
o Сахарный диабет: необходим более жёсткий контроль уровня глюкозы в крови и планирование визитов к стоматологу при малейших признаках воспаления десен. У пациентов с декомпенсированным диабетом быстрее прогрессируют пародонтальные процессы.
o Сердечно-сосудистые заболевания: следует избегать использования ополаскивателей с высоким содержанием спирта; важно контролировать артериальное давление и следить за реакцией на стоматологические манипуляции.
o Заболевания ЖКТ: особенно при рефлюксе, используйте щадящие зубные щётки с мягкой щетиной и пасты для снижения эрозии эмали. Для ежедневной гигиены предпочтительнее ополаскиватели без спирта, чтобы избежать раздражения слизистой желудка. Сведите к минимуму приём кислых и пряных продуктов, которые провоцируют повреждение эмали и дискомфорт. При ксеростомии чаще пейте воду и используйте увлажняющие средства для полости рта. Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и своевременного лечения.
o Онкологические заболевания: при химио- или лучевой терапии слизистая становится уязвимой к повреждениям; рекомендованы мягкие щётки, гели с антисептиками, регулярные осмотры у стоматолога.
4. Образовательные мероприятия
o Лекции и семинары: Пациентам и их родственникам полезно проводить обучающие программы о важности правильного ухода за полостью рта, техники чистки зубов и протезов.
o Памятки и буклеты: Наглядные материалы с иллюстрациями по уходу за протезами, применению зубной нити и ирригаторов, списком рекомендованных средств (пасты, ополаскиватели).
o Онлайн-ресурсы: Размещение инструкций и видеоматериалов на сайтах медицинских организаций, что особенно актуально для маломобильных и пожилых пациентов.
Таким образом, реализация комплексных рекомендаций по профессиональной и домашней гигиене полости рта, а также учёт специфических потребностей пациентов с соматической патологией является первостепенным условием поддержания здоровья зубов и дёсен.



1. Авраамова, Т.В. Оценка воспалительных заболеваний тканей пародонта как одного из кардиоваскулярных факторов риска / Т.В. Авраамова, А.И. Грудянов, О.Н. Ткачева // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2019. Т. 7. № 23. С. 28-33.
2. Амхадова, М.А. Влияние неблагоприятных медико-социальных факторов на состояние пародонтологического статуса взрослого населения с зубочелюстными аномалиями / М.А. Амхадова [и др.] // 288 Российский стоматологический журнал. – 2019. – Т. 23, № 3-4. – С. 140- 143.
3. Балмасова, И.П. Феномен «экранирования» индукции цитокинов микробиомом пародонта при сочетании пародонтита с сахарным диабетом типа 2 / И.П. Балмасова [и др.] // Acta Naturae. - 2019. - Т.11. №4(43). С. 79-87.
4. Бичун, А.Б. Экстренная помощь при неотложных состояниях в стоматологии / А.Б. Бичун, А.В. Васильев, В.В. Михайлов. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 355 с.
5. Викулова, О.К. Динамический мониторинг НbА1с в регионах России: сравнение данных мобильного медицинского центра (диамодуль) и регистра сахарного диабета Российской Федерации // Сахарный диабет. – 2020. – Т. 23, № 2. – С. 104–112.
6. Гринин, В.М. Стоматологический статус пациентов, находящихся на лечении в многопрофильном стационаре / В.М. Гринин, Д.С. Кабак, В.Д. Вагнер [и др.] // Клиническая стоматология. – 2019. – № 3 (91). – С. 83–85.
7. Данилина, Т.Ф. Гальваноз, как фактор развития предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта / Т.Ф. Данилина, П.П. Колобухова // Медико-фармацевтический журнал Пульс. – 2020. Т.22– №2. – С. 32-35.
8. Дурягина Л.Х. Некоторые аспекты течения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта при сочетании с соматической патологией: обзор литературы / Л.Х. Дурягина [и др.] // Крымский терапевтический журнал. – 2020. – № 1. – С. 43–48.
9. Еремин, А.В. Хронический генерализованный пародонтит и ишемическая болезнь сердца: морфофункциональные взаимосвязи / А.В. Еремин [и др.] // Российский стоматологический журнал. – 2020. – Т. 24, № 4. – С. 219– 224.
10. Корецкая, Н.К. Проблемы стоматологического лечения при сахарном диабете / Н.К. Корецкая // Молодой учёный. – 2019. – №38 (276). – С. 3–5.
11. Кравченко, В.А. Клинико-морфологические исследования реакций слизистой оболочки рта у пациентов с патологией пищеварительной системы / В.А. Кравченко [и др.] // Медицинский алфавит. – 2019. – Т.1. № 5 (380). – С. 58–62.
12. Крючков, Д.Ю. Воспалительные изменения в тканях пародонта как показатель выраженности системных метаболических нарушений / Д.Ю. Крючков [и др.] // Крымский терапевтический журнал. – 2020. – № 2. – С. 57–62.
13. Кузьмина, Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. / Э.М. Кузьмина [и др.]. – М.: МГМСУ, 2019. – 304 с.
14. Лебедева, И.А. Общность патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и воспалительных процессов полости рта и челюстно-лицевой области с позиций взаимосвязи системных провоспалительных биомаркеров / И.А. Лебедева [и др.] // Кардиология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 9. №1 (26). С. 39–48.
15. Маслак, Е.Е. Изучение вопросов междисциплинарного взаимодействия врачей-стоматологов и врачей-клиницистов: методическое пособие / Е.Е. Маслак, В.Н. Наумова, Л.Ф. Онищенко. – Волгоград : Изд-во ВолгГМУ, 2019. – 60 с.
16. Маслак, Е.Е. Соматическое здоровье стоматологических пациентов по данным медицинской документации / Е.Е. Маслак, В.Н. Наумова, В.В. Шкарин // в сб. «Стоматология – наука и практика, перспективы развития»: м-лы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию со дня рождения профессора Е.А. Магида (Волгоград, 14 октября 2021 г. – Волгоград : Изд-во ВолгГМУ, 2021. – 280 с.; илл.). С. 116-117.
17. Матвеева ЕВ, Антонова ИН, Кипчук АВ. Влияние сопутствующей соматической патологии на пародонтологические, гигиенические индексы и минеральный состав ротовой жидкости. Пародонтология. 2023;28(1):67-74. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2023-28-1-67-74.
18. Назарова, Н.Ш. Состояние местного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите / Н.Ш. Назарова, Н.Р. Рахманова // Достижения науки и образования. - 2020. - №2. - С. 65-70.
19. Наумова, В.Н. Динамика развития кариеса зубов у взрослых с кардиометаболическими нарушениями / В.Н. Наумова, В.В. Шкарин, Е.Е. Маслак // в сб. «Стоматология – наука и практика, перспективы развития»: м-лы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию со дня рождения профессора Е.А. Магида (Волгоград, 14 октября 2021 г. – Волгоград : Изд-во ВолгГМУ, 2021. – 280 с.; илл.). С. 129-130.
20. Наумова, В.Н. Медико-организационные подходы к обеспечению профилактики и раннего выявления соматических заболеваний на стоматологическом приёме / В.Н. Наумова, Е.Е. Маслак // Институт Стоматологии. – 2019. – №3 (84). – С.68-69.
21. Наумова, В.Н. Оценка эффективности алгоритма лечебно-диагностических мероприятий при ведении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта неясной этиологии / В.Н. Наумова // Институт Стоматологии. – 2020. – №1. – С. 25.
22. Наумова, В.Н. Результаты применения алгоритма для обследования, лечения и реабилитации стоматологических пациентов с коморбидной патологией / В.Н. Наумова, Е.Е. Маслак // Dental Forum. – 2020. – №2(70). С. 21-23.
23. Орехова, Л.Ю. Оценка антибактериальной эффективности ультразвукового скейлинга в сочетании с суспензией гидроксиапатита кальция у пациентов с сахарным диабетом 1 типа / Л.Ю. Орехова [и др.] // Пародонтология. – 2020. – Т. 25б, № 2. – С. 108–115.
24. Панченко, М.Л. Критерии оценки качества стоматологической помощи / М.Л. Панченко, В.Н. Наумова, Е.Е. Маслак [и др.] // Институт Стоматологии. – 2020. – №1. – С. 26.
25. Рогожина Ю.С., Блохина С.И., Бимбас Е.С., Галеева К.В. Современная тактика динамического наблюдения и лечения пациентов с врожденной челюстно-лицевой патологией, сочетанной с аномалиями других органов и систем. Стоматология детского возраста и профилактика. 2023;23(2):92-103. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2023-606.
26. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 888 с.
27. Фёдорова, Н.С. Сравнительный анализ социальных показателей жизни, влияющих на выбор ортопедической конструкции / Н.С. Федорова, Р.А. Салеев, В.Н. Викторов // Медицинский алфавит. – 2019. – Т. 4. № 34 (409). – С. 28–30.
28. Янушевич О.О., Кисельникова Л.П., Зуева Т.Е., Золотницкий И.В., Огарева А.А. Особенности оказания стоматологической помощи детскому населению субъектов Российской Федерации в 2020 и 2021 годах. Стоматология детского возраста и профилактика. 2023;23(2):105-113. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2023-607.
29. Aguilera, E. Periodontitis is associated with hypertension: a systematic review and meta-analysis / E Aguilera [et al.] // Cardiovasc Res. 2020;116:28–39.
30. Blankson, P.K. Screening at the dental office: An opportunity for bridging the gap in the early diagnosis of hypertension and diabetes in Ghana / P.K. Blankson [et al.] // Ann Afr Med. – 2020. – Vol. 19 (1). – P. 40–46.
31. Chinnasamy, Al. Prevalence of Undiagnosed Diabetes and Prediabetes in the Dental Setting: A Systematic Review and Meta-Analysis / Al. Chinnasamy, M. Moodie // International Journal of Dentistry. – 2020. – Vol. 2020. – ID 2964020. – 10 p. https://doi.org/10.1155/2020/2964020.
32. Del Pinto R. Periodontitis and hypertension: is the association causal? / R. Del Pinto [et al] // High Blood Press. Cardiovasc Prev. 2020; 27:281–9.
33. Dioguardi, M. The Role of Periodontitis and Periodontal Bacteria in the Onset and Progression of Alzheimer's Disease: A Systematic Review / M. Dioguardi [et al.] // J Clin Med. – 2020. – Vol. 9 (2). – P. 495. doi:10.3390/jcm9020495.
34. Fang, H. Glycosylation end products mediate damage and apoptosis of periodontal ligament stem cells induced by the JNK-mitochondrial pathway / H. Fang [et al.] // Aging (Albany NY). – 2020. – Vol. 12 (13). – P. 12850– 12868.
35. Joshipura, K. Over-the-counter mouthwash use, nitric oxide and hypertension risk / K Joshipura [et al.] // Blood Press. 2020; 29:103–12.
36. Kassab, A. Glycated hemoglobin influence on periodontal status, pathogens and salivary interleukins in type II diabetic Tunisian subjects with chronic periodontitis / A. Kassab [et al.] // J Dent Sci. – 2021. – Vol. 16 (2). – P. 614– 620.
37. Madi, M. Association between periodontal disease and comorbidities in Saudi's Eastern Province / M. Madi [et al.] // Biomed Res Int. – 2021. – Vol. 2021. – P. 5518195. doi: 10.1155/2021/5518195.
38. Sharma N, Reche A. Unraveling the Relationship Between Osteoporosis, Treatment Modalities, and Oral Health: A Comprehensive Review. Cureus. 2023 Nov 25;15(11):e49399. doi: 10.7759/cureus.49399. PMID: 38146583; PMCID: PMC10749737.
39. Marconcini, S. Effects of Non-Surgical Periodontal Treatment on Reactive Oxygen Metabolites and Glycemic Control in Diabetic Patients with Chronic Periodontitis / S. Marconcini [et al.] // Antioxidants (Basel). – 2021. –Vol. 10 (7). – P. 1056. doi:10.3390/antiox10071056.
40. Maslak, E. Relationship between general and oral diseases: literature review / E. Maslak, V. Naumova, M. Kamalova // American Journal of Medicine and Medical Sciences. – 2020; 10(9): P. 690-696.

Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.




©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ